난소암 치료 중 체중 증가, 얼마나 흔하고 어떻게 관리할까요?

난소암 치료 과정에서 체중이 증가하는 경우가 있을 수 있습니다. 이는 약물로 인한 식욕 변화, 체액 저류(몸에 물이 차는 상태), 피로로 인한 활동량 감소 등이 겹쳐 나타나기 때문입니다. ^[1] 체중 변화는 치료 성과와 이후 삶의 질에도 영향을 줄 수 있어 원인 파악과 균형 잡힌 관리가 중요합니다. ^{[2] [3]}

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왜 체중이 늘어날까요?

• 약물 영향(스테로이드 등): 일부 약물은 식욕을 증가시키고 얼굴·몸이 붓게 만들어 체중이 늘어나는 느낌을 줄 수 있습니다. 장기간 사용 시 특히 주의가 필요합니다. ^[4]
• 체액 저류(부종): 항암 치료 중에는 체내 수분이 증가하거나 림프 순환이 떨어져 붓기가 생길 수 있고, 이는 실제 지방 증가와 다른데도 체중을 빠르게 늘리는 요인이 됩니다. ^{[1] [5] [6]}
• 활동량 감소와 피로: 피로로 움직임이 줄면 에너지 소비가 감소해 체중 증가로 이어질 수 있습니다. ^[7]
• 식습관 변화: 메스꺼움 완화를 위해 탄수화물이나 당분 음료를 자주 섭취하거나, 감정 조절을 위해 과식하는 패턴이 생길 수 있습니다. ^{[7] [8]}

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먼저 확인해야 할 것: ‘지방 증가’인지 ‘부종’인지

체중이 늘었을 때 지방 증가인지, 체액 저류·림프부종인지에 따라 대처가 다릅니다. ^[1] 다리가 무겁고 눌렀을 때 자국이 오래 남거나, 자고 일어나도 붓기가 가라앉지 않고 매일 더 붓는다면 림프부종 가능성이 있어 조기 평가와 치료가 필요합니다. ^{[9] [10]} 림프부종은 진행되면 되돌리기 어려울 수 있어 빠른 대처가 중요합니다. ^[9]

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안전한 체중 관리 원칙

• 원인 파악 후 맞춤 관리: 체중 증가가 보이면 담당 의료진과 상의해 원인을 확인한 뒤 조절합니다. 약물로 인한 식욕 증가나 체액 저류가 원인이라면 접근법이 달라집니다. ^[1]
• 무리한 다이어트 금지: 치료 중 영양은 면역과 회복에 필수이므로 극단적 저열량 식이보다 균형 잡힌 식사가 중요합니다. ^{[11] [12]}
• 표준 체중 유지 지향: 치료 전·중·후 모두 활동적으로 지내며 표준 체중을 유지하는 것이 권장됩니다. ^[13]

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식사 전략: 실전 팁

• 단백질 충분히: 항암 치료 시 손상된 세포 회복을 위해 단백질 섭취에 신경쓰기가 도움이 됩니다. ^{[11] [12]}
• 당분·고열량 간식 줄이기: 청량음료, 초콜릿, 사탕, 과자류처럼 열량은 높고 영양가는 낮은 간식은 제한해요. ^[1]
• 규칙적인 식사: 피로·감정으로 인한 불규칙 간식·과식을 줄이고 정해진 시간에 적정량을 드세요. ^[8]
• 메스꺼움 대처: 탄수화물로만 메스꺼움을 달래다 보면 칼로리 과잉이 되기 쉬우니 과일, 요거트, 삶은 달걀 등 가벼운 단백질·수분 위주로 대체해보세요. ^[7]
• 수분 관리: 체액 저류가 의심되면 나트륨(염분)을 과도하게 섭취하지 말고, 의료진과 이뇨·부종 관리를 논의하세요. ^[1]

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신체활동: 권고 수준과 시작법

• 권고안: 주당 150분 이상의 중·고강도 유산소 운동과 주 2회 이상 근력운동이 권장됩니다. 개인 상태에 맞춰 조절하세요. ^[14]
• 피로 시 단계적 증량: 처음엔 저강도 걷기 10~15분부터 시작해 5분씩 증가시키며 목표를 향해 가세요. ^[14]
• 림프부종 동반 시 주의: 림프부종이 지속적으로 진행 중이면 일부 운동이 오히려 악화될 수 있어 전문가 지도 하에 시행합니다. ^[15] 부종이 아침에 가라앉는 등 안정적이면 의료진 상담 후 가벼운 순환 운동이 도움이 될 수 있습니다. ^[15]

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림프부종·부종 관리 포인트

• 조기 평가와 치료: 다리가 지속적으로 붓고 무겁고 눌러서 자국이 오래 남으면 신속히 진료받으세요. ^{[9] [10]}
• 물리치료·압박요법: 림프 순환 마사지, 붕대·의료용 압박스타킹 등 전문 치료가 효과적입니다. ^[9]
• 자세·생활 습관: 다리 꼬고 오래 앉기, 장시간 같은 자세는 피하고, 장거리 이동 시 중간중간 발목 펌핑 운동을 하세요. ^[15]
• 체중 관리의 이점: 과체중은 부종을 악화시킬 수 있어 서서히 체중을 줄이는 것이 도움이 됩니다. ^[15]

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행동요법과 장기 유지

• 행동 수정 병행: 식사 조절(에너지 제한) + 활동량 증가를 행동요법과 함께 적용하면 체중관리 효과가 커집니다. ^{[16] [17]}
• 기록 습관: 체중·붓기·식사·활동량을 주기적으로 기록하면 패턴 파악과 조정에 유리합니다. ^{[18] [1]}

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요약: 알고 실천하기

• 난소암 치료 중 체중 증가는 상대적으로 흔할 수 있으며, 약물·부종·활동 감소·식습관 변화가 주요 원인입니다. ^{[1] [4] [7]}
• 무리한 감량보다 원인 확인과 균형 잡힌 식사·맞춤 운동이 중요합니다. ^{[11] [14]}
• 부종·림프부종은 지방과 다른 문제이므로 초기에 평가·치료하면 진행을 막는 데 도움이 됩니다. ^{[9] [10] [15]}

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참고 체크리스트

• 지난 2~4주 체중 변화와 붓기 위치·양상 기록하기. ^[1]
• 당분 많은 음료·간식 줄이고 단백질·채소·수분 균형 맞추기. ^{[1] [11]}
• 일주일 활동 시간 합산해 150분 목표로 단계적 증량하기. ^[14]
• 다리가 지속적으로 붓고 아침에도 가라앉지 않으면 즉시 진료받기. ^[9]
• 스테로이드 복용 중 식욕 급증·붓기 있으면 처방 의사와 조절 논의하기. ^[4]

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자주 묻는 질문

• 체중이 조금 늘었는데 바로 다이어트를 해야 할까요?
  체중이 늘어도 원인(식욕 증가, 체액 저류, 활동 감소)을 먼저 확인하는 것이 우선이며, 영양 균형을 해치지 않는 범위에서 조정하세요. ^{[1] [11]}

• 운동이 부담스러운데 꼭 해야 하나요?
  활동은 체중 관리·피로 개선·기분 향상에 도움이 됩니다. 저강도부터 시작해 점진적으로 늘리는 방식이 권장됩니다. ^[14]

• 림프부종이 의심되면 어떻게 하나요?
  조기 평가가 가장 중요합니다. 필요 시 림프 마사지·압박요법·자세 교정 등 전문 치료를 병행하세요. ^{[9] [10] [15]}

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