전립선암에서 식욕부진은 흔한가요?

전립선암이 진행된 단계에서는 절반 이상에서 식욕부진과 영양실조가 나타날 수 있습니다. ^[1] 전립선암 치료 전반을 다루는 공식 가이드에서도 식욕부진과 영양실조에 대한 별도의 관리가 권장됩니다. ^[2]

왜 식욕이 떨어질까요?

• 치료 영향과 부작용
  방사선치료, 호르몬치료(남성호르몬 억제), 항암화학요법 등은 오심, 구토, 구강염증, 점막 건조, 변비·설사를 유발해 음식 섭취를 어렵게 만듭니다. ^[3] 남성호르몬 억제요법(안드로겐 박탈)은 발기부전, 성욕 감퇴, 근육량 감소, 감정 변화, 빈혈 등을 동반해 전반적인 컨디션과 식욕에 영향을 줄 수 있습니다. ^{[4] [5]} 빈혈은 치료 후 수개월에 걸쳐 진행되며 피로와 호흡곤란을 통해 식사 의욕을 더욱 낮출 수 있습니다. ^[4]

• 암 자체와 전신 영향
  암 자체가 식욕 억제물질 생성과 대사 변화를 일으켜 식욕을 떨어뜨리며, 종양의 성장과 통증도 식사량 감소에 기여합니다. ^[3] 말기에는 악액질(현저한 근육 소모와 체중 감소)이 동반되며, 단순히 음식 섭취량을 늘리는 것만으로는 개선되지 않는 경우가 많습니다. ^[6]

• 심리적 요인
  걱정·우울 같은 감정 변화가 음식에 대한 흥미를 잃게 만들기도 합니다. ^[3]

어떤 문제가 동반되나요?

• 영양실조와 체중 감소는 치료 내성, 회복 지연, 삶의 질 저하로 이어질 수 있어 적극적인 영양 지원이 권장됩니다. ^{[1] [2]}
• 남성호르몬 억제요법 과정의 빈혈은 추가적인 피로, 운동능 저하를 유발해 식사·활동 유지에 장애가 됩니다. ^[4]

어떻게 관리할 수 있나요?

영양 전략

• 식사 패턴 조정
  하루 3끼 대신 소량·고빈도로, 타이머를 활용해 규칙적으로 2시간 간격으로 드는 방법이 도움이 됩니다. ^[7]
• 칼로리·단백질 강화
  고칼로리·고단백 간식과 보충음료(예: 균형영양음료)로 부족분을 채우는 방법이 권장됩니다. ^{[7] [8]}
• 식사 환경 개선
  식사 시간·장소·분위기 변화, 음악, 동반 식사 등으로 흥미를 돋우는 접근이 유용합니다. ^[8]
• 원인 교정
  통증, 메스껍고 토하는 증상, 변비·설사, 구강 문제 등 식욕 저하의 구체적 원인을 찾아 약물치료·대증요법으로 먼저 완화하는 것이 중요합니다. ^{[8] [3]}
• 섭취 형태 조정
  씹기·삼키기 힘들면 부드러운 유동식 중심, 필요 시 튜브영양(코위관·위루 등) 같은 대체 경로를 고려할 수 있습니다. ^{[9] [10]}

약물적 관리

• 식욕촉진제
  메게스트롤 아세테이트(megestrol acetate)가 식욕을 높이고 체중 증가에 도움이 될 수 있어 선별적으로 사용됩니다. ^[1]
• 동반 증상 치료
  오심·구토, 구강염증, 변비·설사, 통증에 대한 적절한 약물치료가 식사 가능성을 높여 식욕 개선에 간접적으로 기여합니다. ^{[3] [8]}
• 빈혈 관리
  전립선암 치료 과정에서 발생하는 빈혈을 평가·치료하면 피로감 감소로 식사 의욕이 나아질 수 있습니다. ^{[4] [2]}

생활·돌봄 팁

• 구강 청결 유지는 미각 회복과 식욕 촉진에 도움이 될 수 있습니다. ^[11]
• 메뉴 다양화, 먹고 싶은 음식 우선 선택, 냄새 자극이 덜한 조리법을 시도해 보세요. ^{[7] [8]}
• 감정·우울 관리를 위해 상담·지지 프로그램을 활용하면 식사 흥미 회복에 도움이 됩니다. ^[3]

---

언제 도움을 받아야 하나요?

• 빠른 체중 감소, 1~2주 이상 지속되는 심한 식욕저하, 수분 섭취까지 어려움, 심한 오심·구토·변비·설사가 있을 때는 의료진과 즉시 상의하는 것이 권장됩니다. ^{[7] [8]}
• 진행성·말기 단계에서 악액질이 의심되면 영양팀과 협력해 다학제적 관리(영양·운동·증상완화·심리지원)를 계획하는 것이 좋습니다. ^{[6] [2]}

---

핵심 정리

• 전립선암의 진행된 단계에서는 식욕부진이 비교적 흔합니다. ^[1]
• 원인은 치료 부작용, 호르몬 변화, 빈혈, 통증·오심, 감정적 요인, 악액질 등 복합적입니다. ^{[3] [4] [6]}
• 관리는 고칼로리·고단백 소량 다회 식사, 원인 교정, 식욕촉진제(메게스트롤), 빈혈·오심 등 동반 증상 치료, 돌봄 환경 개선의 다각적 접근이 필요합니다. ^{[7] [8] [1] [4]}

궁금한 점 있으면 언제든 퍼슬리에 물어보세요.