PubMed 자료 기반 | 크론병 환자에게 어지럼증이 나타날 수 있나요?

크론병에서 어지럼증(빙빙 도는 느낌, 머리가 흔들리는 느낌, 몰려오는 실신감)은 나타날 수 있습니다. 다만 어지럼증 자체가 대표적인 장 증상은 아니고, 크론병과 연관된 여러 간접 요인으로 발생하는 경우가 흔합니다. ^{[1] [2]}

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왜 어지럽나요? 주요 기전

• 빈혈: 만성 염증과 영양 흡수 저하로 철분·엽산·비타민 B12 부족이 생기면 빈혈이 발생할 수 있고, 이는 두근거림·피로와 함께 어지럼증을 유발할 수 있습니다. ^{[3] [2]}
  크론병에서는 영양 결핍이 동반되기 쉬워 철분, B12, 엽산 평가가 중요합니다. ^{[2] [4]}

• 탈수: 설사가 잦거나 심하면 체액과 전해질 손실로 탈수가 생기고, 혈압 저하와 어지럼증을 부를 수 있습니다. ^{[1] [5]}

• 영양 결핍: 비타민과 미량원소 결핍(예: 비타민 B12, 엽산, 비타민 D 등)은 전신 허약감과 신경계 증상을 동반하며 어지러움으로 느껴질 수 있습니다. ^{[2] [6]}

• 약물 부작용: 항생제(특히 메트로니다졸) 장기·고용량 사용 시 신경계 이상(혼동, 의식 변화, 소뇌 증후군)이나 감각 신경병증이 보고되어 어지럼·휘청거림으로 나타날 수 있습니다. ^{[7] [8]}

• 염증에 따른 전신 반응: 활동성 질환에서는 발열, 야간 땀, 식욕부진, 전신 허약감이 동반되어 현기증처럼 느껴지는 전신 쇠약감을 유발할 수 있습니다. ^[1]

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함께 나타나는 동반 증상 힌트

• 설사·체중 감소·밤에 땀: 탈수와 영양 부족을 시사합니다. ^[1]
• 피로·창백·두근거림: 빈혈 가능성이 있습니다. ^{[3] [2]}
• 복용 중인 항생제나 면역조절제 변화: 약물성 어지럼을 의심합니다. ^{[7] [2]}

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언제 병원에 가야 하나요? 🚩

• 기립 시 어지럼이 심하고 쓰러질 것 같음: 탈수 또는 저혈압 가능성이 있어 빠른 평가가 필요합니다. ^[5]
• 지속적인 두통, 시야 흐림, 말이 어눌함, 보행 휘청거림: 약물성 또는 신경계 이상 가능성으로 즉시 진료 권고됩니다. ^[8]
• 심한 피로, 숨참, 흉부 불편감: 중등도 이상 빈혈 의심으로 검사가 필요합니다. ^{[3] [2]}

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진단에 도움 되는 검사

• 혈액 검사: 전혈구검사(CBC)로 빈혈 확인, 염증표지(CRP/ESR)로 활동성 평가, 철분·페리틴·B12·엽산·알부민·비타민 D로 영양 상태 확인이 도움이 됩니다. ^{[2] [4]}
• 전해질/신장기능: 탈수와 전해질 이상 여부를 확인합니다. ^[5]
• 약물 리뷰: 메트로니다졸 등 신경계 부작용 가능 약물의 용량·기간을 점검합니다. ^{[7] [8]}

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일상 관리 팁

• 수분·전해질 보충: 설사가 있을 때는 물만이 아닌 전해질 음료로 보충해 보세요. ^[5]
• 균형 잡힌 영양 섭취: 철분, B12, 엽산을 충분히 섭취하고, 흡수 장애가 의심되면 보충제를 고려할 수 있습니다. ^{[2] [4]}
• 약물 점검: 어지럼이 새로 시작되거나 악화되면 최근 약물 변경을 의료진과 상의하세요. ^{[7] [8]}
• 증상 기록: 어지럼 발생 시점, 자세 변화와의 연관, 동반 증상(심계항진·두통·설사 횟수)을 메모하면 진료에 도움이 됩니다. ^{[1] [3]}

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요약

• 크론병에서 어지럼증은 주로 빈혈, 탈수, 영양 결핍, 약물 부작용 때문에 나타날 수 있습니다. 어지럼이 지속되거나 심하면 혈액·전해질 검사를 통해 원인을 확인하고 적절히 치료하는 것이 안전합니다. ^{[1] [5] [3] [2] [8] [6] [4]}