PubMed 자료 기반 | 세르트랄린을 복용하면 변비가 부작용으로 나타날 수 있나요?

세르트랄린 복용 시 변비가 나타날 수 있습니다. 세르트랄린(SSRI)은 주로 메스꺼움, 설사 같은 위장 증상이 더 흔하지만, 일부 사용자에게서는 변비도 보고됩니다. ^{[1] [2]} 변비는 대개 경미하고 일시적이며, 복용을 지속하면서 호전되는 경우가 많습니다. ^{[3] [4]}

부작용 빈도와 특징

• 보고되는 위장 부작용: 메스꺼움, 설사, 변비, 구토 등이 포함됩니다. ^{[2] [1]}
• 경향: 세르트랄린은 같은 계열 약물 중 설사가 비교적 더 잘 알려진 편이지만, 변비도 가능 부작용 목록에 명시되어 있습니다. ^{[5] [2]}
• 지속 기간: 많은 위장 증상은 치료 시작 초기 수주 내에 줄어드는 경향이 있습니다. ^{[5] [4]}

왜 변비가 생길 수 있나요?

SSRI는 장의 세로토닌 신호에 영향을 주어 장 운동(연동운동)과 분비에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이 과정에서 일부 사람에서는 장 운동이 느려지며 변비가 나타날 수 있습니다. ^{[6] [7]}

변비가 있을 때의 자기관리 요령

• 수분 섭취: 물을 충분히 마시면 대변이 부드러워져 배변이 쉬워집니다. ^[8]
• 식이섬유 늘리기: 과일, 채소, 통곡물, 귀리, 자두(프룬)·프룬 주스 등을 늘려 보세요. ^[8]
• 꾸준한 활동: 가벼운 걷기 등 규칙적인 운동이 장운동을 돕습니다. ^[8]
• 보충제·OTC 활용: 필요시 식이섬유 보충제(차전자피 등)나 단기간 완하제·대변연화제 사용을 고려할 수 있습니다. 사용 전 복용 중인 약과 상호작용, 기저질환 여부를 의료진과 상의하는 것이 안전합니다. ^[8]

언제 의료진과 상의해야 하나요?

• 변비가 2–3일 이상 지속되거나 점차 심해질 때.
• 복통, 구토, 심한 복부팽만, 혈변 등 경고 증상이 동반될 때.
• 일상생활을 어렵게 할 정도로 불편하고 자가 관리로 호전이 없을 때.
  이 경우, 용량 조절, 복용 시간 변경, 다른 항우울제로의 전환 등 맞춤 조치가 논의될 수 있습니다. ^{[4] [3]}

다른 항우울제와의 비교 포인트

• TCA(삼환계 항우울제)는 항콜린성 작용 때문에 변비가 더 흔합니다. SSRI(세르트랄린 포함)는 전반적으로 항콜린성 부작용이 적어 변비 위험은 낮지만 가능합니다. ^{[8] [6]}
• 세르트랄린은 위장 증상 중 메스꺼움·설사 빈도가 상대적으로 더 두드러지는 경향이 보고되어 왔지만, 변비 역시 공인 환자 안내서에 포함되어 있습니다. ^{[3] [1]}

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요약

• 세르트랄린은 변비를 유발할 수 있지만, 대개 경미하고 일시적입니다. ^{[1] [4]}
• 수분·식이섬유·운동 등 생활요법이 기본이며, 필요시 의료진과 상의해 보충제나 약물 조정을 고려할 수 있습니다. ^{[8] [4]}
• 심한 증상이 지속되면 반드시 상담이 필요합니다. ^[4]

원하시면 현재 복용 용량, 시작 시점, 동반 약물과 식습관을 바탕으로 개인 맞춤 관리 팁을 정리해 드릴게요.