미국 NIH 자료 기반 | 로사르탄을 복용하면 근육통이 부작용으로 나타날 수 있나요?

로사르탄(고자르, losartan)을 복용할 때 근육통(근육 통증, 근육 경련)이 발생할 가능성은 보고되어 있지만, 전반적으로 흔한 부작용으로 분류되지는 않습니다. ^{[1] [2]} 임상시험과 허가 문서에서는 근육 경련과 근육통(마이알지아)이 보고되었으나, 대체로 발생률이 낮고 위약(가짜 약)군과 비슷한 수준으로 나타난 경우가 많습니다. ^{[2] [3]}

핵심 요약

• 근육통/근육 경련은 가능성 있는 부작용으로 보고되어 있습니다. ^{[1] [3]}
• 발생률은 낮은 편이며, 일부 임상시험에서는 위약군과 유사하거나 더 높지 않았습니다. ^[2]
• 현저한 어지러움은 상대적으로 더 흔한 부작용으로 보고되었고, 근골격계 증상은 비교적 드뭅니다. ^[4]

---

로사르탄의 근육 관련 부작용 근거

• 소비자용 및 전문용 약품 정보에는 근육통(마이알지아), 관절통(아트랄지아), 근육 경련이 가능성 있는 이상반응으로 명시되어 있습니다. ^{[3] [5]}
• 고자르(로사르탄) 임상시험 표에서는 근육 경련 1%, 다리 통증 1%, 허리 통증 2%가 보고되었고, 일부 항목은 위약군에서도 유사하거나 더 높은 빈도가 관찰되었습니다. ^{[2] [6]}
• 포괄적 안전성 평가에서 어지러움이 가장 흔한 약물 관련 이상반응(약 2.4%)으로 언급되며, 전체 이상반응 발생률은 위약과 유사했습니다. ^[4]

---

왜 근육통이 생길 수 있나

• 로사르탄은 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)로, 체액과 전해질 균형, 혈압 조절에 영향을 줍니다. 이 과정에서 드물게 근육 통증이나 경련이 보고될 수 있습니다. ^[3]
• 또한 복용 중인 다른 약(예: 이뇨제 포함 복합제)이나 칼륨, 나트륨, 마그네슘 등 전해질 변화가 있으면 근육 증상이 유발되거나 악화될 수 있습니다. 이 점은 허가 정보에서 간접적으로 유의사항으로 다루어집니다. ^[3]

---

언제 병원에 상의해야 하나

• 가벼운 근육통/경련은 일시적일 수 있으며, 대개 휴식과 수분 보충으로 호전될 수 있습니다. ^[1]
• 다음과 같은 경우는 의사와 상담이 필요합니다:
  • 근육통이 지속되거나 심해지는 경우. ^[1]
  • 근육 약화가 동반되는 경우. ^[7]
  • 붓기, 발열, 소변이 갈색(근육 손상 의심)으로 변함, 극심한 전신 통증 등 비정상적인 증상이 동반될 때. 일반적 안전성 맥락에서 경고 신호로 간주됩니다. ^[4]

---

관리 팁

• 수분 충분히 섭취하고, 과격한 운동 직후 무리하지 않기가 도움이 될 수 있습니다. 일반적인 이상반응 관리 권고와 일치합니다. ^[1]
• 전해질 검사(칼륨, 나트륨, 마그네슘)나 신장 기능 검사를 고려해볼 수 있습니다. 로사르탄 치료 중 모니터링의 일부로 권장되는 접근입니다. ^[4]
• 다른 신규 약물 추가 후 증상이 시작되었거나, 용량 변경이 있었다면 그 시점과 증상의 연관성을 확인하는 것이 좋습니다. 임상시험과 표준 처방 관행에서 이상반응 평가의 기본입니다. ^[4]

---

다른 혈압약과 비교 맥락

• 로사르탄은 전반적으로 잘 견딘다는 평가를 받으며, 임상시험에서 이상반응으로 인한 중단률이 위약보다 낮은 수준으로 보고되었습니다. ^[4]
• ACE억제제에서 흔한 마른기침은 로사르탄과 같은 ARB에서는 상대적으로 덜 문제가 되는 편이며, 근육통은 두 계열 모두에서 드물게 보고될 수 있습니다. ^{[8] [4]}

---

표: 로사르탄의 근골격계 관련 이상반응 요약

항목	보고 여부	비고
근육통(마이알지아)	보고됨	허가 문서의 이상반응 목록에 포함됨. [3]
근육 경련	약 1% 내외 보고	일부 임상시험 표에 명시, 위약과 유사한 수준. [2]
다리 통증	약 1% 보고	임상시험 표에 명시. [2]
허리 통증	약 2% 보고	임상시험 표에 명시. [2]
근력 저하	보고 사례 있음	상세 빈도는 제한적, 후기 데이터에 언급. [7]

---

결론

로사르탄 복용 시 근육통과 근육 경련은 가능성 있는 부작용으로 보고되어 있으나, 발생률은 낮고 많은 경우 위약군과 비슷한 수준으로 관찰되었습니다. ^{[3] [2]} 증상이 경미하면 대개 일시적일 수 있고, 지속적이거나 심한 통증·근력 저하가 있으면 의료진 상담이 권장됩니다. ^{[7] [1]} 전반적으로 로사르탄은 안전성 프로필이 양호한 혈압약으로 평가됩니다. ^[4]

원하시면 최근에 느낀 근육 통증의 양상(시작 시점, 위치, 지속 시간, 다른 증상 동반 여부)을 알려주실래요?