미국 NIH 자료 기반 | 로사르탄을 복용하면 소변을 자주 보게 되는 빈뇨가 생길 수 있나요?

로사르탄 복용 시 빈뇨(소변을 자주 보는 증상)가 보고된 바가 있으며, 일부 사용자에게서 나타날 수 있습니다. ^{[1] [2]} 일반적으로 발생률은 낮고 대부분 경미하지만, 개인에 따라 체감되는 빈도는 차이가 있을 수 있습니다. ^{[3] [4]}

요약

• 로사르탄의 공식 제품 정보에는 ‘urinary frequency(빈뇨), nocturia(야간뇨)’가 이상반응으로 기재되어 있습니다. ^{[1] [2]}
• 임상시험 전반에서는 로사르탄의 이상반응 전반이 위약과 유사할 정도로 잘 견딜 수 있는 편으로 보고되었습니다. ^{[3] [4]}
• 로사르탄/히자르(로사르탄+히드로클로로티아지드)의 경우에도 빈뇨·야간뇨가 목록에 포함되어 있습니다. ^{[5] [6] [7]}

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공식 자료에서의 근거

• 로사르탄 정제(코자르)의 이상반응 항목에 비뇨생식계 부작용으로 “urinary frequency(빈뇨), nocturia(야간뇨), urinary tract infection(요로감염)”이 명시되어 있습니다. ^{[1] [2] [8]}
• 동일한 소비자용·전문가용 라벨에서도 같은 항목이 반복 기재되어, 문서 일관성 있게 빈뇨가 보고된 이상반응임을 확인할 수 있습니다. ^{[9] [10] [11]}
• 로사르탄+히드로클로로티아지드 복합제(히자르) 라벨에도 빈뇨와 야간뇨가 이상반응 목록에 포함되어 있습니다. ^{[5] [6] [7]}

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발생 빈도와 임상적 의미

• 대규모 임상에서 로사르탄은 전반적으로 위약과 비슷한 수준의 이상반응 빈도를 보여 ‘우수한 내약성’을 가진 약물로 평가되었습니다. ^{[3] [4]}
• 흔하게 보고된 이상반응은 어지러움, 두통, 상기도감염, 피로, 기침 등이며, 빈뇨는 공식 라벨에 존재하지만 대규모 요약 자료에서는 주요 빈번 이상반응으로 강조되지는 않습니다. ^{[3] [4]}
• 이는 빈뇨가 발생 가능한 이상반응이지만 대체로 흔하지 않다는 해석에 무게를 실어줍니다. ^{[3] [4]}

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왜 빈뇨가 생길 수 있을까?

• 로사르탄은 안지오텐신 II 수용체(AT1)를 차단하여 혈압을 낮추며, 신장(콩팥) 관점에서 나트륨 배설에 영향을 줄 수 있습니다. ^{[12] [13]}
• 급성 투여 연구에서 로사르탄이 요중 나트륨 배설을 증가시키는 현상이 관찰된 바 있어, 일부 사람에서는 소변량이나 배뇨 횟수의 증가로 체감될 가능성이 있습니다. ^{[12] [13]}
• 다만 이러한 변화는 대개 일시적이고 경미하며, 다른 요인(수분 섭취량, 염분 섭취, 동시 복용약물 등)에 따라 달라질 수 있습니다. ^{[12] [13]}

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다른 약과의 구분

• ACE억제제에서 잘 알려진 마른기침은 로사르탄(ARB)에서는 상대적으로 적습니다, 이로 인해 로사르탄은 전반적으로 내약성이 좋은 대안으로 널리 쓰입니다. ^{[14] [15] [3] [4]}
• 이뇨제가 포함된 복합제(히자르)를 복용 중이라면, 히드로클로로티아지드가 이뇨 작용으로 배뇨 증가를 더 뚜렷하게 만들 수 있습니다. ^{[5] [6] [7]}

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이런 경우는 꼭 확인하세요

• 갑작스러운 극심한 다뇨, 갈증 증가, 야간뇨가 지속되거나 삶의 질에 영향을 줄 정도로 심할 때는 의료진과 상의하는 것이 안전합니다. ^[16]
• 부종(발·손·발목 붓기), 원인 불명의 체중 증가, 소변량이 눈에 띄게 줄어드는 경우는 신장 기능 변화를 시사할 수 있어 즉시 상담이 필요합니다. ^[16]
• 소변 볼 때 통증, 잔뇨감, 냄새 변화, 발열 등이 동반되면 요로감염 가능성을 고려해야 합니다. ^{[1] [2]}

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생활 팁과 대안

• 수분 섭취를 일정하게 유지하고, 저녁 늦게 과도한 수분·카페인·알코올 섭취는 피하면 야간뇨가 줄어들 수 있습니다. ^{[12] [13]}
• 빈뇨가 신경 쓰일 때는 복용 시간을 아침으로 조정해 야간 증상을 줄이는 방법을 의료진과 상의해볼 수 있습니다. ^{[3] [4]}
• 로사르탄 단일제인지, 히드로클로로티아지드와의 복합제인지에 따라 배뇨 변화 체감이 다를 수 있으므로 처방약 성분을 확인해 주세요. ^{[5] [6] [7]}

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결론

• 로사르탄은 공식 문서에서 빈뇨·야간뇨가 가능성 있는 이상반응으로 기재되어 있습니다. ^{[1] [2] [8]}
• 다만 임상적으로는 전반적인 내약성이 좋아 빈뇨가 아주 흔한 부작용으로 분류되지는 않습니다, 개인차가 있을 수 있어 증상이 지속되거나 불편하면 진료를 권합니다. ^{[3] [4]}
• 복합 이뇨제(히자르) 복용 시에는 배뇨 증가가 더 두드러질 수 있어 구분이 필요합니다. ^{[5] [6] [7]}