PubMed 자료 기반 | 로사르탄 복용 후 피로감이나 무기력함이 나타나는 것이 흔한 부작용인가요?

로사르탄(고자르, losartan) 복용 후 피로감·무기력감은 보고된 부작용 중 하나이며, 대체로 낮은 빈도로 나타나는 편입니다. ^[1] 임상시험 요약에서는 피로/권태(아스테니아·fatigue)가 로사르탄군에서 보고되었고, 전체적으로는 비교적 잘 견딜 수 있는 수준으로 평가됩니다. ^[2] 같은 연구 계열에서는 피로/권태 보고 비율이 수% 수준으로 제시되며, 위약군과 큰 차이가 없거나 약간 높은 정도로 나타났습니다. ^[3]

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얼마나 흔한가요

• 임상시험 빈도: 대규모 이중맹검 연구들에서 피로/권태는 로사르탄 사용자에게서 대략 몇 퍼센트 수준으로 보고되었습니다. ^[2] 같은 데이터에서는 피로/권태가 약 3.8%로 기술되어, 흔한 편이라기보다는 비교적 낮은 빈도의 부작용으로 분류됩니다. ^[4]
• 위약 대비: 피로는 위약군에서도 일정 비율로 발생하며, 로사르탄군과의 차이는 크지 않게 나타나는 경향이 있습니다. ^[2] 따라서 개별 사용자에게 나타날 수는 있지만 전반적으로 아주 흔하다고 보기는 어렵습니다. ^[3]

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함께 나타날 수 있는 관련 증상

로사르탄 복용 중 보고된 다른 전신 증상으로는 어지럼증, 저혈압(특히 기립성 저혈압), 근력 약화 등이 동반될 수 있습니다. ^[1] 이러한 증상은 혈압 저하와 연관되어 피로감이나 무기력함을 더 느끼게 만들 수 있습니다. ^[5]

피부 증상(가려움, 발진, 두드러기 등)이나 홍조, 발한 같은 피부·혈관 반응이 보고된 바 있으며, 이는 드물지만 전신 컨디션에 영향을 줄 수 있습니다. ^[6]

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가능한 기전(왜 그런가요)

• 혈압 저하와 기립성 저혈압: 혈압이 과하게 낮아지면 뇌로 가는 혈류가 줄어들면서 어지럼증과 함께 피곤함을 느낄 수 있습니다. ^[1]
• 중추 신경 영향 가능성: 동물 연구에서는 안지오텐신 II 수용체 차단이 세로토닌/도파민 균형 변화와 연관된 중추성 피로에 관여할 수 있다는 결과가 있습니다. ^[7] 사람에게 직접 동일하게 적용되지는 않지만, 일부 사용자가 피로감을 호소하는 생리적 근거로 거론됩니다. ^[7]

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언제 의료 상담이 필요할까요

• 지속적이거나 일상생활에 지장을 줄 정도의 피로가 1–2주 이상 계속되면 복용 용량, 복용 시간, 병용약(예: 이뇨제) 등을 점검하는 것이 좋습니다. ^[5]
• 어지럼증, 실신 느낌, 가슴 두근거림이 함께 있거나, 혈압이 과도하게 낮게 측정될 경우에는 용량 조정 또는 약물 변경을 고려할 수 있습니다. ^[1]
• 발진, 가려움, 호흡곤란 같은 알레르기 의심 증상이 동반되면 즉시 의사와 상의해야 합니다. ^[6]

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사용자가 시도해볼 수 있는 관리 팁

• 혈압 모니터링: 아침·저녁으로 혈압을 측정해 피로가 심한 시간대와 혈압 수치를 함께 기록해보세요. 저혈압과 증상 연관성을 파악하는 데 도움이 됩니다. ^[1]
• 복용 시간 조절: 저녁 복용으로 바꿨을 때 낮 시간의 피로가 완화되는 경우가 있습니다(개인차 존재). ^[2]
• 수분·전해질 관리: 이뇨제를 함께 복용 중이라면 탈수나 전해질 불균형이 피로를 악화할 수 있으니, 수분 섭취와 전해질 점검이 도움이 될 수 있습니다. ^[5]
• 약물 검토: 베타차단제, 다른 항고혈압제, 진정 작용 약물과 병용 시 중추성 피로가 더해질 수 있어, 처방약 전체를 검토해 최적의 조합을 논의하세요. ^[8]

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요약

• 로사르탄의 피로·무기력은 보고된 부작용이지만, 전반적으로 낮은 빈도로 나타나는 경향이 있습니다. ^{[2] [3]}
• 혈압 저하, 기립성 저혈압, 병용약 영향 등이 증상 유발 요인이 될 수 있습니다. ^{[1] [5]}
• 증상이 지속되거나 심하면 용량·복용 시간 조정, 병용약 점검을 통해 개선 가능성이 있습니다. ^[2]

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