미국 NIH 자료 기반 | 로사르탄 복용 시 어지러움이 부작용으로 나타날 수 있나요?

로사르탄 복용 시 어지러움은 비교적 흔하게 보고되는 부작용입니다. ^[1] 임상시험과 소비자용 의약품 설명서에서도 로사르탄 복용 후 어지러움(현기증)이 자주 나타나는 이상반응으로 안내되어 있으며, 특히 시작 초기나 용량을 늘릴 때 더 두드러질 수 있습니다. ^{[2] [3]} 어지러움은 대개 경미하고 일시적이지만, 드물게 기립 시 핑 도는 느낌(기립성 저혈압)이나 실신으로 이어질 수도 있어 주의가 필요합니다. ^{[4] [5]}

왜 어지러움이 생기나요?

• 혈압 강하 효과: 로사르탄은 혈관을 이완시켜 혈압을 낮추는 약이라, 혈압이 급격히 떨어지면 어지러움이나 가벼운 실신 증상이 나타날 수 있습니다. ^[5] 특히 누워 있다가 갑자기 일어날 때(체위 변화) 어지러움이 더 잘 생깁니다. ^[6]
• 탈수·체액 부족: 설사, 구토, 땀을 많이 흘림, 물을 적게 마시는 등의 상황은 혈압을 더 떨어뜨려 어지러움을 악화시킬 수 있습니다. ^{[6] [7]}
• 초기 적응기: 약을 시작한 첫 며칠 동안은 몸이 약효에 적응하는 과정에서 어지러움이 더 흔할 수 있습니다. ^[6]

발생 빈도와 위험도

• 공식 자료에서는 로사르탄 복용자에게서 어지러움이 흔한 이상반응으로 분류됩니다. ^[1] 일부 임상연구에서는 ‘약물과 관련 있음’으로 평가된 어지러움이 소수에서 보고되었고, 전반적으로는 내약성이 좋은 편으로 평가됩니다. ^[8]
• 실신이나 심한 저혈압은 흔하지 않지만, 발생 시 즉시 의학적 평가가 권장됩니다. ^[5]

이런 분들은 더 주의하세요

• 고령자, 이뇨제 복용 중, 체액 부족(탈수), 기저 저혈압 경향이 있는 경우에는 어지러움과 저혈압 위험이 상대적으로 높을 수 있습니다. ^{[9] [7]}
• 신장 질환이 있는 경우에는 약물 시작 후 신장 기능 변화 가능성이 있어 부종·갑작스런 체중 증가와 함께 어지러움이 동반되면 의사 상담이 필요합니다. ^[1]

어지러움이 있을 때 대처법

• 자세 변경은 천천히: 아침에 일어날 때는 잠시 앉아 발을 바닥에 두고 난 뒤 일어나세요. ^[6]
• 누워서 안정: 어지럽거나 핑 도는 느낌이 들면 바로 누워서 실신을 예방하고, 증상이 가라앉으면 천천히 일어나세요. ^[10]
• 수분 보충: 설사·구토가 있거나 땀을 많이 흘렸다면 탈수를 막기 위해 수분을 충분히 섭취하세요. ^[7]
• 운전·기계 조작 주의: 약이 몸에 어떻게 반응하는지 파악할 때까지는 어지러움이 있는 날 운전이나 위험 작업을 피하는 것이 안전합니다. ^[10]
• 실신 시 즉시 연락: 잠깐이라도 의식을 잃었다면 약을 중단하지 말고 즉시 의료진과 상의하세요. ^{[10] [5]}

언제 병원에 가야 할까요?

• 심한 어지러움, 실신, 넘어짐, 또는 가슴통증, 심한 두근거림, 숨참이 동반될 때는 즉시 진료가 권장됩니다. ^{[5] [4]}
• 지속적이거나 악화되는 어지러움, 탈수 증상(마른 입, 소변량 감소, 지속되는 설사·구토)이 있을 때는 복용 용량 조절이나 평가가 필요할 수 있습니다. ^{[11] [7]}
• 발·발목·손의 붓기나 설명되지 않는 체중 증가가 함께 나타날 경우에는 신장 기능 악화 가능성 평가가 필요합니다. ^[1]

복용 팁과 추가 안내

• 처방대로 규칙적으로 복용하되, 어지러움이 불편할 정도라면 의료진과 상의해 복용 시간(예: 취침 전) 조정이나 용량 변경을 논의할 수 있습니다. 이때 임의 중단은 피하세요. ^[10]
• 칼륨 대체소금 사용 주의: 로사르탄은 칼륨 수치에 영향을 줄 수 있어, 칼륨 함유 대체소금 사용 전에는 반드시 의료진과 상의하세요. ^[7]
• 복합제 복용 중이라면(로사르탄/하이드로클로로티아지드 등) 이뇨 성분으로 인한 체액 감소가 어지러움을 더할 수 있어 수분 관리에 특히 신경 쓰는 것이 좋습니다. ^{[9] [12]}

핵심 요약

• 로사르탄의 어지러움은 비교적 흔한 부작용이며, 특히 치료 초기·용량 증량 시 또는 탈수 상태에서 잘 나타납니다. ^{[1] [6]}
• 자세를 천천히 바꾸고, 충분히 수분을 섭취하며, 심하거나 지속되면 의료진과 상의하는 것이 안전합니다. ^{[6] [10] [7]}
• 실신, 심한 저혈압 증상, 부종·체중 증가 동반 시는 즉시 평가가 필요합니다. ^{[5] [1]}

혹시 최근에 약을 시작했거나 용량을 바꾸신 뒤로 어지러움이 더 잦아졌나요?