미국 NIH 자료 기반 | 로사르탄 복용 시 설사가 흔한 부작용인가요, 발생하면 어떻게 대처하고 언제 의사에게 연락해야 하나요?

로사르탄 복용 시 설사는 보고되는 부작용 중 하나로 알려져 있지만, 대체로 매우 흔한 편은 아닙니다. ^[1] 임상자료에서는 소화기 증상 목록에 설사(diarrhea)가 포함되어 있으며, 일부 공식 제품 정보에서도 소화기 부작용 항목에 설사가 명시되어 있습니다. ^[2] 다만 전체 부작용 중에서 가장 흔한 편에 속하지는 않으며, 많은 경우 경미하게 지나가기도 합니다. ^[3]

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설사 빈도와 특성

• 공식 환자용 약정보에서는 로사르탄 복용 중 설사가 발생할 수 있는 일반적인 부작용으로 안내하고 있습니다. ^[1]
• 제품 라벨 정보(임상시험 요약)에서는 소화기 계열 부작용 항목에 설사가 포함되어, 일정 비율로 보고된 바가 있습니다. ^[2]
• 대규모 임상시험 종합 안전성 분석에서 가장 자주 보고된 이상반응은 두통, 어지럼증, 상기도감염 등이며, 설사는 최상위 빈도군에는 들지 않습니다. ^[3] 이런 점을 고려하면 설사는 발생할 수 있으나 비교적 덜 흔한 부작용으로 이해될 수 있습니다. ^[3]

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언제 위험할 수 있나

• 설사가 지속되거나 심해지면 탈수(수분 부족)와 저혈압 위험이 커질 수 있습니다. ^[4] 특히 구토나 충분한 수분 섭취 부족이 겹치면 저혈압으로 어지럼증, 기운 없음, 실신 위험이 증가할 수 있습니다. ^[5]
• 로사르탄 복용 중 심한(중증) 설사나 계속되는 설사가 있다면 약물 용량 조정이나 일시 중단 여부를 의사가 판단할 필요가 있습니다. ^[4]

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가벼운 설사일 때 대처법

• 수분 보충: 물, 이온음료 등으로 충분히 수분을 채워 주세요. ^[4]
• 식이요법: 자극적인 음식, 기름진 음식, 카페인을 잠시 피하고, 속을 편하게 하는 부드러운 식사(예: 바나나, 흰쌀죽, 토스트 등)를 시도해 보세요. 이는 일반적 권고이며 약물 특이적 제한은 아닙니다.
• 자세 변화 주의: 누운 자세에서 갑자기 일어날 때 어지럼증이 생길 수 있으니 천천히 일어나며 몸 상태를 살펴보세요. ^[5]
• 기록하기: 설사 횟수, 하루 총 지속시간, 동반 증상(복통, 발열, 어지럼증), 시작 시점(로사르탄 복용과의 시간 관계)을 메모해 두면 의사 상담에 도움이 됩니다. 이는 일반적 진료 팁입니다.

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의사에게 연락해야 하는 상황

• 48–72시간 이상 지속되는 설사 또는 점점 악화되는 설사. ^[4]
• 어지럼증, 기립 시 핑 돈다, 심한 피로감 등 저혈압 의심 증상이 동반되는 경우. ^{[4] [5]}
• 수분을 충분히 섭취해도 소변량이 줄고 입이 마르는 등 탈수 징후가 나타나는 경우. ^[4]
• 혈변, 검은 변, 고열, 심한 복통 같은 경고 신호가 있을 때는 약물 관련 여부를 떠나 즉시 의료기관에 연락하는 것이 일반적으로 권고됩니다.
• 얼굴·입술·혀·목 부종, 호흡곤란, 심한 흉통 등 심각한 이상반응이 의심되면 즉시 응급 대응이 필요합니다. ^[1]

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약 복용과 병행 주의사항

• 칼륨 함유 보충제·대체소금(저나트륨 소금) 사용은 반드시 의료진과 상의하세요. 로사르탄은 칼륨 수치를 올릴 수 있어, 설사·탈수 상황과 겹치면 전해질 균형에 영향을 줄 수 있습니다. ^[4]
• 음주는 혈압과 탈수에 영향을 줄 수 있어, 복용 초기에 특히 피하거나 의료진과 상의하는 편이 안전합니다. ^[4]
• 다른 처방약이나 일반의약품을 복용 중이면 상호작용 가능성을 의료진에게 알려주세요. 이는 일반적 안전 수칙입니다.

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요약 정리

• 설사는 로사르탄의 가능 부작용으로 보고되지만, 가장 흔한 이상반응은 아닙니다. ^{[1] [3]}
• 가벼운 설사는 수분 보충과 식이 조절로 호전될 수 있으며, 증상이 며칠 이상 지속되거나 저혈압·탈수 징후가 있으면 의료진과 상의가 필요합니다. ^{[4] [5]}
• 심각한 증상(호흡곤란, 심한 흉통, 얼굴/목 부종 등)이 나타나면 즉시 응급 대응을 하세요. ^[1]

원하시면 현재 증상 경과와 복용 용량, 동반 약물, 혈압 수치 등을 알려주시면 더 맞춤형으로 도와드릴게요.