胃がんにおける夜間発汗：頻度・原因・対策

結論として、胃がんで「高熱や夜間発汗、体重減少」は一般的ではありません。 ^[1] 一方で、がん治療の影響や他の疾患（特にリンパ腫）では夜間発汗がみられることがあります。 ^[2]

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夜間発汗は胃がんの典型症状か

• 胃がんに伴う高熱や夜間の汗、著しい体重減少の出現は「頻度が高くはない」とされています。 ^[1]
• 大量の夜間発汗と体重減少の組み合わせは、がん全般の“警戒サイン”として言及されることがありますが、胃がんで頻繁というわけではありません。 ^[3]
• 夜間発汗を強く起こしやすいがんとしては「リンパ腫」が代表的です。 ^[2]

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夜間発汗の主な原因（がん関連・非がん）

• がん治療によるホットフラッシュ（ほてり）や夜間発汗
  放射線、化学療法、ホルモン治療、卵巣や精巣の手術などで、体温調節に影響が出て汗が増えることがあります。 ^[2] 乳がん・前立腺がんの治療後に起こりやすいことが知られています。 ^[4]
• 更年期やホルモン変動
  女性では治療がきっかけで早期閉経となり、更年期症状としての夜間発汗が出ることがあります。 ^[4]
• 感染症・炎症・他の疾患
  胃がん以外にも感染症や内分泌異常など多様な原因で夜間発汗は起こり得ます。特にリンパ腫は夜間発汗を起こしやすいがんです。 ^[2]

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受診の目安と見分け方

• 次のような場合は医療機関で評価を受けることが推奨されます。
  • 夜間にシーツが濡れるほどの汗が繰り返し出る。体重減少や発熱を伴う場合は要注意です。 ^[3]
  • がん治療中に急に汗が増え、生活の質が落ちている、睡眠が妨げられている。 ^[5]
• 胃がんそのものよりも、治療の影響や他疾患の可能性を考えるのが一般的です。 ^{[1] [2]}

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管理・対策（生活＋医療）

生活でできる工夫

• 室温調整と風通し（窓を開ける、扇風機・サーキュレーターで空気を循環）。 ^[6]
• 通気性のよい寝具と衣類（ゆったりした綿素材）。 ^[6]
• 深くゆっくりした呼吸でほてり感の軽減を試みる。 ^[6]
• 水分補給と睡眠衛生の改善（就寝前の刺激物やアルコールを控える）。このようなセルフケアは治療に伴う汗対策として一般的に推奨されています。 ^[5]

医療的な選択肢

• 原因（治療薬やホルモン変動）に応じた薬物調整や代替薬の検討が行われることがあります。 ^[7]
• 更年期様症状に対する治療は有効な場合がありますが、乳がん既往ではエストロゲン使用は避ける必要があるなど、個別の安全性評価が不可欠です。 ^[7]
• 鍼灸など補完療法は効果に個人差があり、主治医と相談したうえで検討します。 ^[6]

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胃がんと夜間発汗に関するポイントまとめ

• 胃がんで夜間発汗が「よくある症状」とは言えません。 ^[1]
• 大量の夜間発汗＋体重減少は注意サインですが、胃がん特異的ではありません。 ^[3]
• 治療（化学療法・放射線・ホルモン療法・手術）が原因で夜間発汗が出ることは珍しくありません。 ^{[2] [5]}
• 生活の工夫と医療的介入の双方で、症状緩和は期待できます。 ^{[6] [7]}

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よくある質問（Q&A）

• Q: 胃がん術後に夜間汗が増えました。治療の副作用でしょうか？
  A: がん治療（化学療法やホルモン関連の変化）でホットフラッシュや夜間発汗が起こることはあります。主治医に症状の程度を伝え、薬の調整や対策を相談してください。 ^{[2] [5] [7]}

• Q: 夜間発汗が続き、体重も減っています。胃がんの進行でしょうか？
  A: 胃がんではこの組合せが常に多いわけではありませんが、全身状態のチェックが必要です。他の疾患も含めて評価してもらいましょう。 ^{[1] [3]}

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対応の流れ（提案）

1. 症状の記録（頻度、量、発熱の有無、体重変化、治療スケジュール）。この情報は原因の見極めに役立ちます。 ^[5]
2. 主治医へ相談（睡眠への影響や日常生活の困りごとを具体的に）。適切な薬物選択や生活指導が受けられます。 ^{[7] [6]}
3. 生活の工夫を併用（室温調整、衣類・寝具、呼吸法）。簡単な方法でも症状軽減に役立つことがあります。 ^[6]

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