胃がんで脱毛は一般的？原因と対策をわかりやすく解説

結論として、脱毛は胃がんそのものの症状というより「治療（特に抗がん剤）」の副作用として起こることが多いです。 ^[1] 多くの抗がん剤は増殖の早い細胞を狙うため、同じく増殖の早い毛包（髪の毛の根元の細胞）も影響を受けやすく、結果として髪が抜けやすくなります。 ^[2] 抗がん剤開始後おおむね1〜3週で抜け始め、個人差はありますが数週間〜2か月で目立つことがあります。 ^[3]

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脱毛が起こる主な原因

• 抗がん剤（化学療法）の作用
  抗がん剤は「がん細胞のように早く分裂する細胞」を標的にしますが、毛包細胞も分裂が速いため影響を受け、髪が細くなったり抜けたりします。 ^[2] 多くのレジメンで「毛が薄くなる／抜ける」といった変化が副作用としてみられます。 ^[1]

• 放射線治療の影響（頭部照射時）
  頭部に放射線を当てる場合はその部位の毛が抜けることがありますが、胃がん治療では頭部に照射するケースは通常まれです。一般的な原理として、放射線も増殖の早い毛包に影響します。 ^{[4] [5]}

• 治療スケジュールと用量による差
  抗がん剤の種類・投与量・間隔により、脱毛の程度や時期は変わります。多くの場合、治療開始から3〜6週の間に目立ち始めます。 ^[6]

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どのくらいの頻度・程度で起こる？

• 程度には幅があります
  薬剤によって「髪が薄くなる程度」から「ほぼ全体が抜ける程度」までさまざまです。 ^[7] 同じ薬でも個人差があり、全く抜けない人もいれば、著明に抜ける人もいます。 ^[7]

• 部位の広がり
  頭髪だけでなく、眉毛・まつ毛・体毛などにも影響が及ぶことがあります。 ^{[4] [8]}

• 一時的なことが多い
  多くは治療が終わると徐々に再生し、数か月かけて生えそろいますが、質感やクセ、色が以前と少し変わることがあります。 ^[9]

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脱毛が起こりやすいタイミング

• 抗がん剤投与後1〜2週から抜け始め、2か月前後で目立つことが多い、と報告されています。 ^[3]
• 個々のレジメン（薬剤の組み合わせ）によって差があり、治療計画に応じて主治医から事前説明が行われます。 ^[1]

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日常でできるケアと対策

• 頭皮・髪のセルフケア

  • 目の粗いブラシでやさしくブラッシングし、引っ張らないようにしましょう。 ^[9]
  • シャンプーは低刺激のものを使い、こすり過ぎずぬるま湯で洗います。 ^[9]
  • ドライヤーは低温で短時間、アイロン・強いパーマや染髪はできれば控えめにしましょう。 ^[9]

• 見た目のサポート

  • 早めにウィッグ（医療用か一般用）を試着して好みのスタイルを選ぶと気持ちが楽になります。多くの人にとって心理的サポートになります。 ^[7]
  • 帽子・ターバン・スカーフなどの小物も便利です。 ^[7]

• 頭皮の保護

  • 直射日光や寒さから頭皮を守るため、外出時は帽子などを活用しましょう。 ^[7]
  • 乾燥対策として保湿を心がけ、かゆみが強い場合は医療者に相談してください。 ^[9]

• 医療者への相談

  • 抗がん剤の変更はがん治療効果とのバランスが重要ですので、脱毛がつらいときは率直に主治医や看護師に伝え、ケア資材や支援制度の情報提供を受けましょう。 ^[1]
  • 一部の施設では「頭皮冷却」など、脱毛を軽減する支援が検討されることがありますが、適応や効果には限界があるため事前に可否を確認しましょう。一般的な情報として、化学療法関連の脱毛は完全に防げないことが多いです。 ^{[10] [11]}

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よくある疑問に回答

• 髪はいつ戻る？
  多くの場合、治療終了後数週間でうぶ毛が出はじめ、3〜6か月かけて徐々にボリュームが戻りますが、個人差があります。 ^{[10] [11]}

• 体調への影響はある？
  脱毛自体は命に関わる副作用ではなく、主に見た目や気持ちへの影響が中心です。対策の活用や周囲のサポートで負担を軽くできます。 ^[7]

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まとめ

• 脱毛は胃がんの「症状」ではなく、主に化学療法などの「治療の副作用」として起こります。 ^[1]
• 毛包は増殖が早いため抗がん剤の影響を受けやすく、治療開始後1〜3週で抜け始めることが多いです。 ^{[2] [3]}
• 多くは一時的で、治療後に再生します。 ケア（やさしい洗髪・保湿・帽子やウィッグの活用）で日常生活を快適に保ちやすくなります。 ^{[9] [7]}
• 心配やつらさが強いときは、主治医・看護師・がん相談窓口に早めに相談して、使える支援を一緒に検討しましょう。 ^[1]

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参考情報の要点（簡易表）

テーマ	要点
脱毛の主因	抗がん剤が増殖の早い毛包細胞に作用するため。 [2]
開始時期	多くは治療開始1〜3週で抜け始め、数週間〜2か月で目立つ。 [3]
程度の個人差	薬・用量・スケジュール・体質で差が大きい。 [1] [7]
広がり	頭髪だけでなく眉・まつ毛・体毛にも及ぶ場合あり。 [4] [8]
回復	多くは治療後に再生、質感変化がみられることも。 [9]
ケア	優しい洗髪・低刺激・保湿・帽子/ウィッグ活用。 [9] [7]

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この説明で不安が少しでも和らいだらうれしいですし、今の治療内容で想定される脱毛の程度やタイミングについて、主治医からすでに説明は受けられていますか？