Persly 医療専門チーム大腸がんで物忘れは一般的？原因と対策を解説
要点:
大腸がんで物忘れは一般的？原因と対策をわかりやすく解説
大腸がんそのものの「典型的な症状」に記憶障害（物忘れ）は含まれないことが多いです。 [1] ただし、がん治療（化学療法など）や診断によるストレス、睡眠不足、貧血、薬の副作用などが重なって、集中力低下や記憶の不調（いわゆる“ケモブレイン”）が起きることがあります。 [2] つまり、物忘れは大腸がんの直接の症状というより、がんや治療に関連して見られることがある不調と理解すると良いです。 [2]
大腸がんの典型症状
これらが中心で、記憶障害は一般的な初期症状ではありません。 [1]
記憶障害が起こりうる理由
ケモブレイン（治療関連の認知変化）
- 化学療法やホルモン療法、標的薬・免疫療法などの影響で、注意力・記憶・マルチタスクが低下することがあります。 [3] [4]
- 「ケモブレイン」は治療中〜治療後にみられることがあり、原因はひとつではないと考えられています。 [2]
がんや環境による要因
- 診断や治療過程の精神的ストレスや不安、抑うつが記憶・集中力に影響します。 [5]
- 一部のがんが分泌する化学物質が記憶に影響する可能性があります。 [5]
- 睡眠不足、痛み、貧血、甲状腺機能の乱れ、感染・代謝異常、脱水などの併存要因も関与します。 [6] [4]
- けいれんや抗けいれん薬など、併用薬の影響が加わることもあります。 [6]
サバイバーシップの視点
進行がんで起こりうる特別な状況
- 脳転移や治療合併症、重度の代謝異常がある場合、認知機能が大きく障害されることがあります。 [8]
- 進行大腸がんの診療には神経認知障害や歩行不安定などの神経症状に対応する専門科が関与することがあります。 [8] 急な人格変化・意識障害・けいれんがある場合は、緊急受診が必要です。 [8]
受診の目安（赤信号・黄信号）
- 赤信号（すぐ受診）：突然の混乱、言葉が出ない、片側の力が入らない・しびれ、激しい頭痛、けいれん、意識の変化。 [8]
- 黄信号（早めに相談）：数週間以上続く物忘れ・集中力低下、日常生活や仕事に支障が出ている、気分の落ち込みや不眠が強い。 [2] [6]
対策：どう管理すればいい？
医療的チェック
- 医師に「いつから・どのように・どの薬の後に」始まったかを伝え、貧血や甲状腺、栄養、睡眠、薬の副作用などを評価してもらいましょう。 [6] [4]
- 症状が強い場合は、神経心理検査（認知機能のテスト）や専門外来の相談が役立ちます。 [9]
日常でできる工夫
- 記憶補助ツール：メモ帳・スマホのリマインダー・チェックリストを活用。 “書く・見える化する”ことで負担を減らします。 [3]
- ルーチン化：毎日同じ時間・同じ手順で行動し、記憶に頼りすぎない環境を作る。 [3]
- 一度に一つ：マルチタスクを避け、短時間の集中を積み重ねる。 [3]
- 睡眠と休息：一定の睡眠リズム、昼寝は短く、就寝前の画面時間を減らす。 [4]
- 運動と食事：有酸素運動や軽い筋トレ、バランスの良い食事は認知機能の維持に役立ちます。 [4]
- ストレス対策：呼吸法、瞑想、認知行動療法、カウンセリングの利用。 不安・抑うつの緩和は記憶の改善に直結します。 [5] [4]
医療チームと連携
- 治療薬の調整や支持療法（睡眠改善、疼痛管理、栄養サポート）で症状が軽くなることがあります。 [4]
- リハビリや作業療法、認知訓練プログラムが有効な場合があります。 [9]
- 長期フォローアップの場で、認知の悩みも遠慮なく共有しましょう。 [7]
よくある誤解への補足
- 「大腸がん＝物忘れが出る」は一般的ではありません。 [1] 物忘れがある場合は、治療関連の認知変化や生活要因の影響を考えるのが自然です。 [2] [4]
- 物忘れが急に悪化したり神経症状を伴う場合は、別の原因（脳血管障害、感染、電解質異常など）を必ず確認します。 [8] [6]
まとめ
- 物忘れは大腸がんの典型症状ではない一方、がん治療やストレスなどにより認知の不調（ケモブレイン）が起こることがあります。 [1] [2]
- 原因は複合的で、治療・精神面・睡眠や栄養・薬の影響などが関与します。 医療チームに相談し、検査と生活の工夫を組み合わせることが有効です。 [5] [9] [4]
- 緊急性のある神経症状があれば、迷わず受診してください。 [8]
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出典
- 1.^abcdefghiColon cancer - Symptoms and causes(mayoclinic.org)
- 2.^abcdefChemo brain - Symptoms and causes(mayoclinic.org)
- 3.^abcd1833-Cognitive changes (chemo fog) | eviQ(eviq.org.au)
- 4.^abcdefghiCognitive Changes from Cancer Treatment(mskcc.org)
- 5.^abcdSymptoms and causes - Mayo Clinic(mayoclinic.org)
- 6.^abcdeCognitive Changes from Cancer Treatment(mskcc.org)
- 7.^abcColon Cancer Continued Care, Survivorship, Rehab & Support(mskcc.org)
- 8.^abcdefStage 4 (metastatic) colon cancer - Doctors and departments(mayoclinic.org)
- 9.^abcCognitive Changes from Cancer Treatment(mskcc.org)
ご注意: この情報は教育目的のみで提供されており、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。医療上の決定を行う前に、必ず資格のある医療提供者に相談してください。