がんと脱毛：原因と管理方法の全体像

がんそのものよりも、脱毛は主にがん治療（特に化学療法）によって起こりやすい副作用です。多くの抗がん剤で髪が抜けやすくなり、心理的な負担も大きいことが知られています。 ^[1] 脱毛は一時的であることが多く、治療終了後に時間とともに再び生えてくる可能性があります。 ^[1]

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脱毛が起こる理由

• 化学療法の影響
  抗がん剤は、がん細胞のように増殖の速い細胞を標的にしますが、毛根の細胞も増殖が速いため影響を受けて抜けやすくなります。 ^[1]
  すべての薬で必ず脱毛するわけではなく、薬剤の種類や用量によって程度は異なります。 ^[1]

• 治療開始からのタイミング
  多くの場合、化学療法開始後1〜2週間で抜け始め、数週間〜2か月で目立つ脱毛になることがあります。 ^[2]
  頭髪だけでなく、眉毛・まつ毛・体毛にも影響が及ぶことがあります。 ^[1]

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どのくらい一般的か

• 脱毛は化学療法でよくみられる副作用で、日常生活や心の健康に影響します。 ^[1]
• 多くの人にとって、がん治療の副作用の中でも特に心理的負担が大きいとされています。 ^{[3] [4]}

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予防・軽減の選択肢

• 頭皮冷却（スカルプクーリング）
  化学療法投与中に頭皮を冷やすことで、頭皮の血流を一時的に減らし、薬剤が毛根へ到達する量を減らす方法です。 ^[5]
  一部の固形がんの化学療法で、脱毛の程度を減らせる可能性が示されています。 ^[5]
  実施方法や適応は施設やレジメンによって異なるため、担当医に相談してみましょう。 ^{[6] [5]}

• ヘアケアの基本
  治療中は髪と頭皮をやさしく扱う（カラー・パーマ・強い熱や摩擦は避ける）。 ^[7]
  シャンプー・コンディショナーは刺激の少ないものを選び、数日に1回程度の洗髪で清潔に保ちます。 ^[6]

• 日常の対処
  抜け始めたら短く整えると扱いやすくなります。 ^[8]
  帽子・スカーフ・ウィッグを活用し、外出時は頭皮の紫外線対策も意識しましょう。 ^[8]

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再成長を支える工夫

• 脱毛が起きても、治療が落ち着けば多くは再び毛が生えてきます（生え始めの髪質や色が一時的に変わることも）。 ^[1]
• 再生期には、引き続き低刺激のケアや保湿、紫外線対策が役立ちます。 ^[6]
• 脱毛の程度が強い・長引く場合は、皮膚科（腫瘍皮膚科など）に相談すると、より専門的なケアの選択肢を検討できます。 ^[3]

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心のサポートも大切

脱毛は外見の変化を伴うため、不安や落ち込みを感じるのは自然な反応です。 ^[4]
医療チームや家族と気持ちを共有し、必要なら相談支援やサポートグループを活用すると、生活の質の維持に役立ちます。 ^[9]

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まとめ

• がん治療、とくに化学療法では脱毛が比較的一般的に起こりえます。 ^[1]
• 原因は、薬が増殖の速い毛根細胞にも作用するためで、薬剤によって程度は変わります。 ^[1]
• 頭皮冷却ややさしいヘアケア、紫外線対策、ウィッグなどで負担を軽減できます。 ^{[5] [7] [8]}
• 多くは一時的で再び生えてくる可能性が高く、長引くときは専門医に相談しましょう。 ^{[1] [3]}

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参考になるケアポイント一覧（チェックリスト）

• 化学療法前から髪・頭皮への負担を減らす（カラー・パーマ・高熱を避ける）。 ^[7]
• 抜け始めたら短く整えて扱いやすくする。 ^[8]
• 刺激の少ないシャンプー・コンディショナーを使用し、やさしく洗う。 ^[6]
• 外出時は帽子や日焼け止めで頭皮を保護する。 ^[8]
• 可能なら医療機関で頭皮冷却の適応を相談する。 ^[5]
• 心のケアとして、医療チームや支援サービスに早めに相談する。 ^{[9] [4]}