Persly 医療専門チーム抗がん剤で体重増加は起こる？原因と対処法を解説
要点:
抗がん剤で体重増加は起こる？原因と対処法
抗がん剤（化学療法）やホルモン療法の期間に、体重が増える人もいれば減る人もいます。 [1] 体重増加は主に、だるさによる活動量低下、吐き気対策として炭水化物に偏る食事、甘い飲み物の摂取増加、食べ過ぎ、治療をきっかけに更年期様の代謝変化が起きることなどが重なって起こりやすくなります。 [2] 治療中は「増え過ぎ・減り過ぎを避け、健康的な体重を保つ」ことが勧められます。 [3]
なぜ体重が増えやすいのか
- だるさ・倦怠感で動く量が減ると、消費カロリーが落ちるため体重が増えやすくなります。 [2]
- 吐き気を和らげる目的で炭水化物（パン、麺、クラッカーなど）に偏ると総カロリーが増えやすくなります。 [2]
- 甘いジュースや砂糖入り飲料の摂取増加や、間食の増加で余分なカロリーを取りやすくなります。 [2]
- 治療の影響で月経が止まり更年期に似た代謝低下が起きると、同じ量を食べても太りやすくなることがあります。 [4]
加えて、一部の薬剤や前投与のステロイド薬に伴う体液貯留（むくみ）で短期間に体重が増えることもあります。 [5] 例えばドセタキセルでは、体液貯留が一定割合で起こり、数kgの体重増加として現れることがあります。 [6]
まず意識したい基本方針
- バランスの良い食事で“余分なカロリー”を避けることが推奨されます。 [7]
- 無理のない運動を習慣化し、消費エネルギーを確保します。 [7]
- 可能であれば、医療機関の管理栄養士に相談して個別化した提案を受けましょう。 [7]
食事のコツ（吐き気や味覚変化があるときも実践可能）
- 🍽️ 一回量を控えめにして少量頻回（1日4〜6回）の食事にすると、食べ過ぎを防ぎつつ吐き気にも対応しやすいです。 [1]
- 🥦 炭水化物に偏りがちなときは、たんぱく質（魚、鶏むね、卵、大豆製品、ヨーグルト）と野菜・果物を毎食に少しずつ足しましょう。 [3]
- 🥤 砂糖入り飲料やジュースは控えめにし、水・お茶・無糖炭酸水に置き換えるのがおすすめです。 [2]
- 🧂 味覚異常や金属味がある場合は、冷たい料理、レモンやハーブで風味付けすると食べやすく、砂糖や脂質の摂取増加を抑えられます。 [8]
- 🍪 間食はナッツ一握り、プレーンヨーグルト、カッテージチーズ＋果物など、たんぱく質と食物繊維を意識して満足感を高めましょう。 [3]
運動のポイント（疲れやすさに配慮）
- 🚶 だるさがある日は、10〜15分のゆっくり散歩を1〜2回から始め、調子の良い日に回数や時間を少しずつ増やします。 [7]
- 🧘 自宅でできる軽いストレッチや椅子スクワット、チューブ運動も、筋力維持と代謝維持に役立ちます。 [7]
- ⏱️ 「毎日少しでも動く」を合言葉に、週合計150分程度の軽〜中等度運動を目安に、体調と相談しながら進めてください。 [7]
むくみ（体液貯留）への対処
- 🧦 むくみが強い・急に体重が2kg以上増えた、息切れや胸苦しさがある場合は、早めに主治医へ相談してください。 [5]
- 🦵 脚を心臓より少し高くして休む、適度な足首運動、長時間同じ姿勢を避けるなどが役立ちます。 [5]
- 🧂 塩分を摂り過ぎない（加工食品・インスタント食品を控える）ことも、むくみ対策になります。 [5]
体重管理の実践ステップ
- 📏 週1〜2回、同じ条件で体重を測定し、増減の傾向を把握します。 [3]
- 📝 食事・飲み物・活動量の簡単な記録をつけ、増加要因（甘い飲料、夜食、外出減少など）を見える化します。 [3]
- 🎯 まずは現在体重を維持する目標を置き、慣れてきたら1か月0.5〜1.0kg以内のゆるやかな調整を目指しましょう。 [3]
- 🤝 栄養士やリハビリ（運動）スタッフに相談し、治療内容や副作用に合わせた計画にアップデートします。 [7]
よくあるQ&A
-
Q: 炭水化物はダメ？
A: 完全に避ける必要はありませんが、たんぱく質や野菜と一緒に、量と頻度を整えることが大切です。 [2] [3] -
Q: ダイエットしてもいい？
A: 治療中は急激な減量は避け、体力維持を優先します。 [3] 目標は「増え過ぎ・減り過ぎを防ぐ」ことです。 [3] -
Q: どの運動が安全？
A: 息が上がり過ぎない強度から開始し、症状（発熱、強い倦怠感、めまい、むくみ増悪など）がある日は無理せず休みます。 [7]
まとめ
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出典
- 1.^abcAdjuvant Therapy for Breast Cancer: What It Is, How To Manage Side Effects, and Answers to Common Questions(mskcc.org)
- 2.^abcdefgAdjuvant Therapy for Breast Cancer: What It Is, How To Manage Side Effects, and Answers to Common Questions(mskcc.org)
- 3.^abcdefghijNutrition and Breast Cancer: Making Healthy Diet Decisions(mskcc.org)
- 4.^↑Adjuvant Therapy for Breast Cancer: What It Is, How To Manage Side Effects, and Answers to Common Questions(mskcc.org)
- 5.^abcdeDOCETAXEL- docetaxel anhydrous injection, solution(dailymed.nlm.nih.gov)
- 6.^↑DOCETAXEL- docetaxel anhydrous injection, solution(dailymed.nlm.nih.gov)
- 7.^abcdefghijAdjuvant Therapy for Breast Cancer: What It Is, How To Manage Side Effects, and Answers to Common Questions(mskcc.org)
- 8.^↑Treatment for Advanced Breast Cancer(mskcc.org)
ご注意: この情報は教育目的のみで提供されており、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。医療上の決定を行う前に、必ず資格のある医療提供者に相談してください。