抗がん剤で夜間発汗は起こる？原因と対処法

結論として、抗がん剤や放射線、ホルモン治療など一部のがん治療は、ほてり（ホットフラッシュ）や夜間発汗の副作用を起こすことがあります。 ^[1] これらは治療中だけでなく治療後もしばらく続くことがあり、女性に多い一方で男性にも起こり得ます。 ^[2]

なぜ起こるのか（原因）

• 治療そのものの影響
  放射線治療、化学療法（抗がん剤）、ホルモン治療、卵巣摘出などの手術は、体温調節やホルモンバランスに影響し、ほてり・夜間発汗を誘発します。 ^[3]
  女性では治療が引き金となって早期閉経が起こり、ほてり・発汗が出やすくなります。 ^[4]

• 特定の薬剤によるもの
  アロマターゼ阻害薬、タモキシフェン、オピオイド鎮痛薬、三環系抗うつ薬、ステロイドなどは、ほてりや発汗を悪化させることがあります。 ^[5]

• がん種・内分泌変化
  乳がんや前立腺がんの治療では、ほてり・夜間発汗が起こりやすいことが知られています。 ^[6]

ポイントは、治療の種類や薬剤、ホルモンの変化が重なって症状が出ることが多いという点です。 ^{[3] [5]}

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自宅でできる対処法（非薬物療法）

• 寝室環境を涼しく保つ
  窓を開けたり扇風機・サーキュレーターで風を通し、室温をやや低めにします。 ^[7]
  吸湿性・通気性の良い綿の寝間着やシーツを選び、重ね着で温度調整しやすくするのも有効です。 ^[8]

• 発作時のセルフケア
  ゆっくり深い呼吸を行うと症状のつらさが和らぐことがあります。 ^[8]
  就寝前の熱い飲み物・辛い食事・アルコールは、ほてりを誘発しやすいため控えめにするとよいでしょう。 ^[8]

• 日中の工夫
  吸湿速乾のインナーを活用し、こまめに水分補給を行います。 ^[8]
  規則的な睡眠・起床リズムを保ち、カフェインは午後以降を減らすと夜間の睡眠質に役立ちます。 ^[9]

まずは環境調整と生活リズムの見直しから始め、症状のパターン（時間帯・誘因）をメモして医療者と共有すると対策が立てやすくなります。 ^{[8] [9]}

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薬での対策（医師と相談）

• ホルモン補充療法の可否
  エストロゲン欠乏が原因の症状には有効ですが、特に乳がん既往のある女性ではエストロゲンは通常推奨されません。 ^[10]

• 非ホルモン薬の選択肢
  ホルモンが使えない場合、特定の抗うつ薬など非ホルモン薬がほてり軽減に用いられることがあります。 ^[11]
  どの薬も副作用や相互作用がありうるため、現在の治療内容・服薬一覧を踏まえて主治医と調整することが大切です。 ^[12]

• 補完代替療法の注意
  ハーブ（イブニングプリムローズ、ブラックコホシュ、レッドクローバーなど）はエストロゲン様作用の懸念があり、乳がん関連治療中は避けるのが安全です。 ^[13]

薬物療法は「効き方に個人差」があるため、合わない場合は別の選択肢に切り替える形で調整していくのが一般的です。 ^[12]

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受診の目安とチェックポイント

• 至急受診が望ましいサイン
  夜間発汗に加えて、原因不明の発熱、高度の寒気、急な体重減少、強い倦怠感が続く場合は、感染症や他の合併症の可能性も念頭に早めの相談が必要です。 ^[14]

• 主治医に伝えるとよい情報
  発汗の頻度・時間帯、誘因（食事、浴後、ストレスなど）、睡眠への影響、併用薬、体温・体重変化を記録しておきましょう。 ^{[8] [15]}

強い夜間発汗が続くと睡眠不足や生活の質低下につながるため、遠慮なく主治医や看護師に相談して調整を受けることが大切です。 ^[15]

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よくある質問

• いつまで続くの？
  個人差がありますが、治療中に強く、治療終了後もしばらく続く場合があります。 ^[1]

• 鍼は効く？
  鍼が役立つとする報告もあれば、有効性が明確でない報告もあります。 ^[16]
  興味があれば、主治医に相談して安全性や実施施設について確認してみましょう。 ^[16]

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まとめ

抗がん剤を含むがん治療では、ほてり・夜間発汗が起こり得ますが、環境調整や生活習慣の工夫、必要に応じた薬物療法で多くの場合コントロールが可能です。 ^{[3] [8] [12]}
ハーブなど自己判断の摂取は避け、症状記録をもとに主治医と相談しながら最適な対策を組み合わせることが安心です。 ^{[13] [12]}