간암 치료 중 체중감소는 흔하며, 적극적인 영양관리가 필요합니다

간암 치료(수술, 항암치료, 방사선치료 등) 과정에서는 식욕저하, 메스꺼움, 오심, 구토 등으로 인해 체중감소가 흔하게 나타날 수 있습니다. ^[1] 방사선치료 시에도 소화불량과 식욕저하가 동반되어 체중 변화가 생길 수 있으며, 치료 종료 후 1~2개월 내 회복되는 경우가 많지만 장기간 관리가 필요합니다. ^[2] 항암·방사선 병용치료를 받는 동안 평균적으로 체중이 감소하며, 치료 후에도 일정 기간 체중이 회복되지 않아 영양관리가 장기적으로 중요합니다. ^[3]

암 치료 과정의 체중감소는 체력 저하와 면역력 감소로 치료 효과와 회복에 불리하게 작용할 수 있어, 충분한 열량과 단백질 섭취를 통한 체중 유지가 치료 성공률과 삶의 질에 중요합니다. ^[4] 항암치료 중에는 섭취량 부족으로 인한 영양불량을 예방하기 위해 열량 높은 음식과 적절한 단백질 섭취가 권장됩니다. ^[5]

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왜 체중이 줄어드나요?

• 치료 부작용: 식욕저하, 오심·구토, 설사 등으로 섭취량이 줄어듭니다. ^[2]
• 암 자체 영향: 피로, 메스꺼움, 식욕감퇴로 체중이 감소합니다. ^[1]
• 대사 변화: 수술과 치료로 에너지 요구량이 증가하고 이화(몸의 에너지가 소모되는 상태)가 커져 체중이 줄 수 있습니다. ^[3]

이러한 이유로 치료 중 ‘열심히 먹고 정상 체중을 유지’하는 전략이 필요합니다. ^[6]

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체중감소 관리의 핵심 원칙

• 충분한 열량 섭취: 하루 3회 균형식으로 에너지를 충분히 공급합니다. ^[7]
• 적절한 단백질: 간세포 재생을 돕는 양질의 단백질을 매 끼 1가지 이상 섭취합니다(기름기 제거한 살코기, 생선, 두부, 달걀 등). ^[8]
• 간 기능 고려: 일반적으로 단백질은 도움되지만, 간 기능 저하로 간성뇌증 위험이 있으면 의료진과 상의해 단백질 조절이 필요합니다. ^[9]
• 안전한 식품 선택: 항암치료 후 초기 2주 등 면역력이 낮을 때는 생야채·생과일·날생선·익히지 않은 어육류를 피합니다. ^[7]
• 민간요법 주의: 즙·환·엑기스 등은 간·신장 기능 악화와 치료 지연을 유발할 수 있어 피합니다. ^[10]
• 금주: 알코올은 간암의 강력한 위험요인이므로 절대 금합니다. ^[11]

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실전 식사요령

• 규칙적 식사: 아침·점심·저녁을 규칙적으로, 반찬은 골고루 먹습니다. ^[12]
• 주식 대체: 밥 한 그릇이 어렵다면 죽, 빵, 크래커, 떡, 감자, 고구마, 국수, 미숫가루 등으로 대체하고 간식으로 보충합니다. ^[12]
• 고열량 간식 활용: 우유·요거트에 견과류, 치즈, 달걀 요리 등으로 칼로리와 단백질을 올립니다. ^[5]
• 자극적 음식 제한: 매운·짠 음식은 소화기 증상을 악화시킬 수 있으므로 줄입니다. ^[2]
• 체중 기록: 주기적으로 체중을 체크해 변화를 관리합니다. ^[4]

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증상에 따른 대응 팁

• 식욕저하: 소량씩 자주 먹고, 기호에 맞는 음식 위주로 구성합니다. ^[11]
• 오심·구토: 기름진 음식은 피하고, 미지근한 온도의 부드러운 음식(죽, 바나나, 감자)을 선택합니다. ^[2]
• 설사: 자극적 음식·카페인 줄이고, 수분과 전해질을 보충합니다. ^[2]
• 피로: 열량 밀도가 높은 간식(치즈, 땅콩버터, 영양음료)을 활용합니다. ^[5]

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운동과 생활관리

• 가벼운 운동: 간 기능과 전신상태가 허용하는 범위에서 걷기 등 저강도 운동을 규칙적으로 시행하면 근육 보존에 도움이 됩니다. ^[13]
• 휴식: 충분한 휴식으로 회복을 돕습니다. ^[11]
• 정기 상담: 치료 단계에 맞춰 영양상담을 받고 개인 맞춤 계획을 세우면 체중 유지에 효과적입니다. ^[14]

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관리 체크리스트

• 하루 3회 식사와 2–3회 간식으로 총 섭취량 확보. ^[7]
• 매 끼 단백질 1가지 이상 포함. ^[8]
• 생식품(날 것) 제한, 조리된 안전한 음식 선택. ^[7]
• 민간요법·건강보조식품 임의 복용 금지. ^[10]
• 금주와 충분한 휴식 유지. ^[11]
• 체중과 증상 일지 작성, 필요 시 메뉴 조정. ^[4]

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표: 간 기능 상태에 따른 단백질 섭취 원칙

상태	권장 단백질 섭취	비고
간 기능 보존	충분한 단백질 섭취로 회복·재생 도움	살코기·생선·달걀·두부 등 권장 [9] [8]
간 기능 저하(간성뇌증 위험)	의료진과 상의해 저단백 식이 고려	증상·검사 지표에 따라 조절 [9]

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요약

간암 치료 중 체중감소는 흔하며, 치료 효과와 회복을 위해 충분한 열량·단백질 섭취와 안전한 식사, 정기적 체중 기록, 민간요법 회피, 금주가 핵심입니다. ^{[4] [5] [10]} 방사선·항암치료의 소화기 증상은 대개 시간이 지나 호전되지만, 치료 전후 최소 수개월 이상 체중과 영양상태를 꾸준히 관리하는 것이 좋습니다. ^{[2] [3]}