미국 NIH 자료 기반 | 메트포민을 복용하면 발기부전이 부작용으로 발생할 수 있나요?

메트포민이 직접적으로 발기부전을 일으키는 약물로 알려져 있지는 않습니다. 오히려 인슐린 저항성 개선과 혈관 내피 기능 개선을 통해 발기 기능에 도움이 될 가능성이 제시되어 왔습니다. ^[1] 다만 당뇨 자체가 신경·혈관 손상 등으로 발기부전 위험을 높이므로, 메트포민 복용 중 겪는 발기 문제는 약물 부작용보다는 기저 질환, 혈당 조절 상태, 다른 약물, 생활습관 등의 영향일 가능성이 더 큽니다. nb

suger point

• 메트포민 단독의 흔한 부작용은 위장관 증상(메스꺼움, 설사 등)이며, 공식 의약품 정보나 제품설명서에서 발기부전은 대표적인 이상반응으로 명시되어 있지 않습니다. ^{[2] [3]}
• 일부 임상 연구에서는 인슐린 저항성이 있는 남성에서 메트포민을 추가했을 때 발기 기능 점수(IIEF-5)가 유의하게 향상되었습니다. ^[1]
• 건강 정보 자료에서는 ‘성 기능 저하’가 당뇨 합병증의 하나로 언급되며, 이는 혈당 조절 악화 및 신경·혈관 손상 때문으로 설명됩니다. ^{[4] [5]}

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메트포민과 발기 기능: 연구 근거

• 무작위, 이중눈가림 소규모 연구에서 인슐린 저항성이 있고 실데나필 반응이 떨어지는 남성에게 메트포민을 추가했더니, 2~4개월 내 발기 기능 점수(IIEF-5)가 개선되고 인슐린 저항성 지표(HOMA)가 감소했습니다. 부작용은 대부분 경미한 소화기 증상이었고 치료 중단으로 이어지지 않았습니다. ^[1]
• 이 결과는 메트포민이 내피 기능과 산화질소(NO) 경로에 긍정적 영향을 줄 수 있어 발기 기능에 도움이 될 수 있음을 시사합니다. ^[1]

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왜 메트포민 복용 중 발기 문제가 생길 수 있나

메트포민 자체보다는 다음 요인들이 더 흔합니다.

• 당뇨병 합병증: 장기간 고혈당은 음경 혈관과 신경을 손상시켜 발기부전을 유발할 수 있습니다. 당뇨를 오래 앓을수록, 혈당이 잘 조절되지 않을수록 위험이 커집니다. ^[6]
• 혈당 조절 상태: 혈당 변동이 큰 경우 전반적 체력 저하와 혈관 기능 저하가 동반될 수 있습니다. 혈당 관리가 개선되면 성 기능도 좋아질 수 있습니다. ^[4]
• 동반 약물·질환: 일부 고혈압약, 우울증약 등은 발기부전을 악화시킬 수 있습니다. nb
• 생활 요인: 흡연, 과음, 운동 부족, 수면장애, 스트레스 등은 혈관 기능과 호르몬 균형에 영향을 줍니다. nb

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공식 안전성 정보 요약

• 제품설명서(전문가·소비자용)에서 메트포민의 주요 이상반응은 위장관 증상, 드물게 젖산산증, 장기 복용 시 비타민 B12 결핍 가능성 등이며, 발기부전은 대표적 이상반응 목록에 포함되어 있지 않습니다. ^{[2] [3]}
• 일반 의약정보 자료에서도 메트포민의 흔한 부작용은 위장 증상으로 설명되며, 성 기능 저하는 당뇨로 인한 신경·혈관 손상의 결과로 기술됩니다. ^{[7] [4]}

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당뇨와 발기부전의 관련성

• 당뇨가 있는 남성의 35~75%에서 발기부전이 나타날 수 있고, 당뇨 진단 후 10년 내 발생하는 경우가 흔합니다. ^[6]
• 원인으로는 혈관·신경 손상, 약물, 심리적 요인이 복합적으로 작용합니다. ^[6]
• 이런 맥락에서 혈당을 안정적으로 관리하는 것은 발기 기능 보호에 핵심입니다. ^[4]

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무엇을 해볼 수 있나

• 혈당·혈압·지질 관리 최적화: 생활요법(식사·운동·금연·절주)과 약물 조정으로 전신 혈관 건강을 개선하면 발기 기능에 도움됩니다. ^[4]
• 복용 약물 점검: 고혈압약, 항우울제 등 다른 약물의 영향 가능성을 의료진과 상의해 보세요. nb
• 비타민 B12 상태 확인: 메트포민 장기 복용 시 B12가 낮아질 수 있어 피로·신경 증상 악화와 연관될 수 있습니다. 정기적 확인과 보충을 고려할 수 있습니다. ^[2]
• 발기부전 1차 치료제 고려: 필요 시 PDE5 억제제(예: 실데나필)가 효과적일 수 있으며, 인슐린 저항성이 있는 경우 메트포민 병용이 반응을 높였던 근거가 있습니다. ^[1]
• 전문의 상담: 지속되거나 악화되는 경우 비뇨의학과에서 호르몬(테스토스테론), 혈관 평가, 신경 평가를 포함해 원인을 확인하고 맞춤 치료를 받을 수 있어요. nb

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핵심 정리

• 메트포민이 발기부전을 흔하게 일으킨다는 근거는 부족하며, 공식 정보에서도 대표 부작용으로 분류되지 않습니다. ^{[2] [3]}
• 인슐린 저항성이 있는 일부 남성에서는 메트포민이 발기 기능을 개선할 가능성이 관찰되었습니다. ^[1]
• 발기 문제의 주된 원인은 당뇨 자체 및 전신 혈관·신경 상태, 동반 약물과 생활요인인 경우가 더 흔합니다. ^{[6] [4]}

원하시면 현재 복용 약과 건강 상태를 바탕으로, 혈당 관리와 성 기능을 함께 개선하는 맞춤 플랜을 함께 점검해 드릴게요.