미국 NIH 자료 기반 | 메트포르민 복용 시 입마름이 생길 수 있나요? 있다면 얼마나 흔하며, 증상을 완화하는 방법은 무엇인가요?

메트포르민을 복용할 때 일부 사람에게서 입마름(구강 건조감)이 나타날 수는 있습니다. 다만 제품설명서에 더 흔하게 보고된 구강 관련 증상은 금속 맛(이상미각)이며, 이는 대략 3% 정도에서 시작 초기에 나타나고 보통 일시적입니다. ^[1] 메트포르민 서방정·일반정 모두에서 이러한 금속 맛 보고가 있으며, 불편감이 지속되면 용량 조절이나 중단이 필요할 수 있다고 안내합니다. ^{[2] [3]}

얼마나 흔한가요?

• 메트포르민 자체의 대표적 부작용은 위장관 증상(메스꺼움, 복부불편감 등)과 금속 맛으로 알려져 있으며, 금속 맛은 약 100명 중 3명 정도에서 보고됩니다. ^[4] 입마름은 공식 제품설명서에서 대표 빈도로 특정 제시되지는 않지만, 약물로 인한 구강 건조는 고령층과 다약제 복용자에서 비교적 흔히 경험될 수 있습니다. ^[5]
• 약물 전반에 의한 입마름(구강건조증, xerostomia)은 임상적으로 자주 보이며, 가장 흔한 원인 중 하나가 약물 부작용입니다. ^[6] 이러한 경우 복용 약물의 수가 많을수록 위험이 커질 수 있습니다. ^[5]

왜 생길 수 있나요?

• 메트포르민이 직접 침분비를 억제하는 약물로 분류되지는 않지만, 개인차에 따라 미각 변화나 위장관 불편, 식습관 변화와 맞물려 주관적 입마름을 느낄 수 있습니다. ^[1]
• 동시에, 메트포르민을 복용하는 분들은 종종 다른 만성질환 약을 함께 복용하는데, 일부 동반 약물이 침분비를 줄여 입마름을 유발할 수 있습니다. ^[5]

언제 병원에 알려야 하나요?

• 제품설명서는 부작용이 몇 주 이상 지속되거나, 점점 심해지거나, 일단 사라졌다가 다시 나타나거나, 치료를 시작한 지 꽤 지난 뒤에 새로 생기면 의료진과 상의하도록 권합니다. ^{[2] [4]} 이는 용량을 낮추거나, 일시 중단 또는 다른 전략이 필요할 수 있음을 의미합니다. ^{[2] [1]}

증상 완화 방법

• 식사와 함께 복용: 메트포르민을 식사와 함께 복용하면 일부 초기 부작용(위장관 증상 및 미각 관련 불편)을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. ^{[2] [4]}
• 약물 검토: 입마름이 두드러질 경우, 복용 중인 다른 약물들(특히 항콜린성 부작용이 있는 약)을 함께 점검하고 필요 시 조정하는 것이 도움이 됩니다. ^{[5] [6]}
• 구강 보습 습관: 물을 자주 조금씩 마시고, 무설탕 껌이나 무설탕 사탕으로 침분비를 유도하는 방법이 권장될 수 있습니다. ^[6]
• 구강 위생 및 합병증 예방: 입마름이 지속되면 충치나 칸디다증 위험이 높아질 수 있어 정기적인 치과 검진과 불소치약 사용이 도움이 됩니다. ^[7]
• 생활요인 조절: 카페인·알코올·흡연은 구강 건조를 악화시킬 수 있어 줄이는 것이 권장됩니다. ^[6]
• 인공타액·보습제: 증상이 지속되면 약국에서 판매되는 구강 보습 스프레이/겔(인공타액)을 고려할 수 있습니다. ^[6]

약 조정이 필요한 경우

• 입마름 또는 금속 맛이 일상생활에 불편을 줄 정도로 심하거나 몇 주 이상 지속된다면, 의료진과 상의하여 용량을 낮추거나 제형(서방정 등)을 바꾸는 방법, 또는 복용 시간 조정을 검토할 수 있습니다. ^{[2] [1]}
• 드물지만, 증상이 약물 때문인지 다른 질환(예: 쇼그렌증후군 등) 때문인지 감별이 필요할 수 있어, 지속적·중등도 이상의 구강 건조라면 원인 평가가 권장됩니다. ^{[8] [6]}

핵심 정리

• 메트포르민 복용 시 대표적 구강 증상은 금속 맛이며 약 3%에서 일시적으로 나타납니다. ^{[1] [3]}
• 입마름 자체는 공식 빈도 보고가 뚜렷하지 않지만, 약물 관련 구강 건조는 흔하며 다른 복용 약물이 함께 관여할 수 있습니다. ^{[5] [6]}
• 식사와 함께 복용, 증상 지속 시 의료진과 상의한 용량·제형·복용법 조정, 그리고 구강 보습·위생 관리가 현실적인 완화 전략입니다. ^{[2] [4] [6] [7]}

혹시 현재 입마름이 어느 정도로 불편한지(일상에 지장을 줄 정도인지)와 함께 복용 중인 다른 약들이 있는지 알려주실 수 있을까요?