미국 NIH 자료 기반 | 리시노프릴 복용 후 메스꺼움이 흔한 부작용인가요? 발생하면 복용을 계속해도 되는지, 완화하는 방법은 무엇인가요?

리시노프릴 복용 시 메스꺼움(오심)은 보고되는 부작용 중 하나이며, 대체로 경미하고 일시적이라면 복용을 이어가도 되는 경우가 많습니다. ^[1] 다만 증상이 심하거나 지속될 때는 용량 조정이나 약 변경을 검토해야 하므로 의료진과 상의하는 것이 안전합니다. ^[2]

얼마나 흔한가요?

• 리시노프릴을 포함한 안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제는 두통, 어지럼, 기침과 함께 메스꺼움·설사 등이 비교적 흔히 보고됩니다. ^[1] 대규모 임상 경험에서도 리시노프릴 사용자에서 메스꺼움이 자주 보고되었고, 일부에서는 이 증상 때문에 약을 중단하기도 했습니다. ^[3]
• 다른 ACE 억제제 임상자료에서도 “메스꺼움/구토”는 수% 내외로 관찰되는 부작용 범주에 포함됩니다. ^[4]

계속 복용해도 될까요?

• 증상이 경미하고 시간이 지나며 호전된다면 보통은 복용을 지속하면서 경과를 지켜볼 수 있습니다. ^[2]
• 다음의 경우에는 즉시 의료진과 상의해 주세요: 메스꺼움이 심해 음식·수분 섭취가 어렵거나 24–48시간 이상 지속될 때, 어지럼과 쓰러질 듯한 느낌(저혈압 의심)이 동반될 때, 입술·혀·목의 붓기(혈관부종)나 호흡곤란처럼 응급 증상이 있을 때입니다. ^{[5] [6]}

스스로 할 수 있는 완화법

• 식사 요령: 한 번에 많이 먹기보다 소량을 천천히, 자주 드세요. ^[7] 식사 후에는 상체를 세워 2시간 정도는 바로 눕지 않기를 권합니다. ^[7]
• 음료 섭취: 하루 물 8–10컵 정도를 천천히 나누어 드시고, 식전·식후 1시간에는 위를 쉬게 해보세요. ^{[8] [7]}
• 차고 담백한 선택: 시원하고 맑은 음료, 톡 쏘지 않는 연한 과일주스 등을 소량씩 마셔보세요. ^[7]
• 생활 팁: 강한 냄새·기름진 음식은 증상을 악화시킬 수 있어 피하고, 입안을 자주 헹구거나 가벼운 산뜻한 간식(예: 크래커)으로 속을 달래는 방법도 도움이 됩니다. ^{[9] [10]}
• 기립성 저혈압 예방: 처음 복용하거나 용량을 올린 직후에는 갑자기 일어설 때 어지럼·메스꺼움이 더 잘 생길 수 있어 천천히 일어나세요. ^[5]

언제 약을 중단해야 하나요?

• 임의로 갑자기 중단하는 것은 권장되지 않습니다. ^[2] 다만 다음과 같은 경고 증상이 있으면 즉시 복용을 멈추고 응급 평가가 필요합니다: 얼굴·입술·혀·목의 붓기, 호흡곤란(혈관부종 의심), 심한 반복 구토로 인한 탈수와 어지럼이 동반될 때입니다. ^{[6] [5]}

추가로 점검하면 좋은 것들

• 첫 복용 시기와 용량: 초기 용량이 높거나 이뇨제 병용, 탈수 상태에서는 저혈압성 메스꺼움이 더 잘 생길 수 있습니다. ^[11]
• 동반 약물: 소염진통제(AINE) 등과 함께 쓰면 신장 기능·혈압 조절에 영향을 줄 수 있으니, 복용 중인 모든 약·건강기능식품을 담당의와 공유하세요. ^[12]
• 지속 시 대안: 메스꺼움이 지속·재발하면 용량 조절, 복용 시간 조정, 다른 계열 혈압약으로의 전환을 의료진이 고려할 수 있습니다. ^[13]

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요약

• 리시노프릴의 메스꺼움은 보고되는 비교적 흔한 부작용으로, 경미하면 대개 지속 복용하며 생활요법으로 완화해볼 수 있습니다. ^{[1] [3]}
• 심하거나 오래가면 반드시 의료진과 상의해 용량 조정이나 약 변경을 검토하세요. ^[2]
• 응급 신호(얼굴·목 붓기, 호흡곤란, 반복 구토·탈수)는 즉시 복용 중단 후 진료가 필요합니다. ^{[6] [5]}

혹시 메스꺼움이 주로 언제 심해지는지(복용 직후, 공복, 밤 등) 알려주실 수 있을까요?