미국 NIH 자료 기반 | 리시노프릴 복용 시 입마름(구강건조)이 부작용으로 생길 수 있나요? 있다면 관리 방법과 의사에게 상담해야 하는 상황은 무엇인가요?

리시노프릴 복용 시 입마름(구강건조)은 보고된 부작용 중 하나로 나타날 수 있습니다. ^[1] 또한 같은 계열인 ACE 억제제에서는 미각 변화(맛감퇴)나 구강 작열·작열감 증상(일명 스칼디드 마우스 증후군)이 보고된 바 있어, 입안의 불편감이 동반될 수 있습니다. ^{[2] [3]}

왜 생길까요?

• 리시노프릴은 ACE 억제제 계열로, 일부 사람에서 침 분비가 줄거나 점막 자극과 연관된 구강 증상이 나타날 수 있습니다. ^[1] 약물로 인한 침분비 감소(저타액증)는 구강 통증, 구내염, 충치 위험 증가 등과 연결되므로 조기 대처가 중요합니다. ^{[4] [5]}

얼마나 흔한가요?

• 제품 정보에서 리시노프릴의 신경계/정신계 이상반응 항목에 “구강건조”가 명시되어 있으며, 임상에서 드물지만 보고됩니다. ^[1] 같은 ACE 억제제 계열에서는 미각 이상이 대략 수% 수준으로 보고되며 대부분 가역적입니다. ^[2]

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증상이 나타났을 때 바로 할 수 있는 관리법

• 물을 자주 조금씩 마시기: 낮 동안 수시로 수분을 보충해 입안을 촉촉하게 유지해 주세요. ^{[6] [7]}
• 무설탕 껌·사탕 활용: 침샘을 자극해 타액 분비를 돕습니다. ^{[6] [7]}
• 자극 피하기: 매운 음식, 짠 음식, 알코올, 카페인은 입안을 더 건조하게 하거나 통증을 유발할 수 있어 피하는 것이 좋아요. ^{[6] [7]}
• 구강위생 강화: 식후·취침 전 부드러운 칫솔질, 불소 치약 사용, 치실 사용이 도움이 됩니다. ^[8]
• 보습과 가습: 밤에는 가습기를 사용하면 증상 완화에 도움이 될 수 있어요. ^[6]
• 인공타액·전문 구강청결제: 알코올 함유 구강청결제는 통증을 악화할 수 있어 건조증 전용 제품을 고려해 보세요. ^[8]
• 입술 케어: 바셀린 등으로 입술을 보습해 갈라짐을 줄여 주세요. ^[9]

이러한 비약물적 방법은 초기 불편감을 줄이고 2차 합병증(충치, 구내염 등)을 예방하는 데 도움이 됩니다. ^{[10] [5]}

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의사·약사와 상담해야 하는 상황

• 증상이 1~2주 이상 지속되거나 일상생활(말하기·씹기·삼키기)에 영향을 줄 때: 약 용량 조정이나 약제 변경을 검토할 수 있습니다. ^{[7] [5]}
• 입안 화끈거림, 미각 변화, 혀·볼 점막 통증이 뚜렷할 때: ACE 억제제 관련 구강 작열 증상이 의심될 수 있어 평가가 필요합니다. ^[3]
• 구내염, 반복되는 구강 감염, 충치가 늘어날 때: 저타액증 합병증 가능성이 있어 적극적인 관리가 권장됩니다. ^{[4] [5]}
• 얼굴·입술·혀가 붓거나 숨이 차는 경우: 드물지만 ACE 억제제의 혈관부종(응급)일 수 있어 즉시 진료가 필요합니다. ^[1]
• 신장 기능 이상 우려, 저혈압 증상(어지럼·피로) 등 다른 부작용이 동반될 때: 전반적 복약 평가가 필요합니다. ^[1]

의료진은 증상의 강도와 지속 시간을 바탕으로 복용 용량 조절, 다른 항고혈압제로의 전환, 인공타액 또는 침분비 촉진약(필요 시)의 사용을 개별적으로 고려할 수 있습니다. ^{[7] [5]}

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집에서 할 수 있는 추가 팁

• 식사 요령: 수분 많은 음식(수프·스튜), 소스·국물 곁들이기, 너무 딱딱·건조한 음식은 피하기. ^[9]
• 생활 습관: 금연, 금주로 구강 점막 자극을 줄이기. ^[6]
• 정기 치과 관리: 불소 도포, 충치·치주질환 조기 발견을 위해 주기적 검진을 받는 것이 좋아요. ^{[4] [10]}

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요약

• 리시노프릴은 드물지만 입마름(구강건조)과 구강 불편감을 유발할 수 있습니다. ^{[1] [3]}
• 물 자주 마시기, 무설탕 껌·사탕, 자극 음식·음료 피하기, 가습기·인공타액 사용, 철저한 구강위생 등이 도움이 됩니다. ^{[6] [7] [8]}
• 증상이 지속·악화되거나 구강 통증·미각 변화·감염이 동반되면 복용 약제 조정 가능성을 포함해 의료진과 상의하는 것이 안전합니다. ^{[7] [5] [3]}