미국 NIH 자료 기반 | 리시노프릴을 복용하면 발기부전이 부작용으로 생길 수 있나요?

리시노프릴(lisinopril) 복용 시 발기부전이 생길 수는 있지만, 보고 빈도는 낮고 보통 드문 편입니다. ^[1] 리시노프릴의 공인된 약물정보에는 “성기능 저하(성욕/발기 능력 감소)”가 가능성 있는 부작용으로 명시되어 있으며, 일부 제품설명서에는 요로생식계 이상으로 “임포텐스(발기부전)”가 포함됩니다. ^{[1] [2]} 다만 임상 연구들을 종합하면 ACE 억제제 계열(리시노프릴 포함)은 이뇨제(특히 티아지드)나 일부 베타차단제와 달리 성기능에 중대한 악영향을 주지 않거나 중립적일 수 있다는 결과가 많습니다. ^[3]

핵심 요약

• 가능성: 리시노프릴은 성기능 저하/발기부전을 부작용 목록에 포함합니다. ^{[1] [2]}
• 빈도: 보고는 드물며, 일반적으로 경미하거나 일시적일 수 있습니다. ^[1]
• 비교: 고혈압 약물 중에서는 티아지드계 이뇨제와 일부 베타차단제가 발기부전 위험을 더 높일 수 있는 반면, ACE 억제제(리시노프릴 포함)는 대체로 중립적이라는 체계적 분석 결과가 있습니다. ^[3]

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왜 이런 차이가 생기나요?

• 리시노프릴은 ACE(안지오텐신 전환효소)를 억제해 혈압을 낮춥니다. ^[4] 이 기전은 혈관 기능을 개선해 전신 순환에 이점이 있어, 성기능에 부정적 영향이 상대적으로 적을 수 있습니다. ^[3]
• 반면, 티아지드 이뇨제나 일부 베타차단제는 혈관반응성이나 신경성 조절에 영향을 주어 성기능 저하가 더 잘 보고됩니다. 체계적 분석에서는 ACE 억제제와 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 칼슘채널차단제는 성기능에 중립적 또는 긍정적 효과를 보였습니다. ^[3]

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공식 문서에 적힌 내용

• 미국 국립보건정보에 해당하는 약물 안내에는 “성기능 감소(decrease in sexual ability)”가 리시노프릴의 가능한 부작용으로 기재되어 있습니다. ^[1] 같은 내용이 스페인어 버전에도 동일하게 실려 있습니다. ^[5]
• 또한 일부 제품설명서(dailyMed)에는 “요로생식계: 임포텐스(발기부전)”가 보고 항목으로 포함됩니다. ^{[2] [6] [7]}

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실제로 경험한다면 어떻게 하나요?

• 증상이 경미하고 일시적이라면 경과를 지켜볼 수 있지만, 지속되거나 생활에 불편을 주면 처방 의료진과 상의하는 것이 일반적입니다. 이런 경우
  • 용량 조정이나 복용 시간 조절을 시도할 수 있고, ^[1]
  • 동일 효능의 다른 계열 약(예: ARB)로 변경을 고려하기도 합니다. 체계적 분석에서 ARB 역시 성기능에 중립적/긍정적 경향이 보고되었습니다. ^[3]
  • 발기기능 개선 약물(PDE5 억제제)을 병용하는 방법도 있지만, 개 sop charter한 sop 새로운 JSON
• 발기부전은 약물 외에도 나이, 스트레스, 수면, 알코올, 흡연, 비만, 당뇨, 심혈관질환 자체 등 다양한 요인의 영향을 받습니다. sop

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