항암치료 중 체중감소: 원인과 안전한 대처법

항암치료 중에는 체중감소가 비교적 흔히 나타나며 치료 효과와 회복에 영향을 줄 수 있어 적극적인 관리가 중요합니다. ^[1] 치료 과정에서 충분한 열량과 단백질을 섭취해 정상 체중을 유지하려는 노력이 권장됩니다. ^{[2] [3]}

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왜 체중이 줄어들까요?

• 식욕부진과 오심·구토: 항암제와 방사선치료는 메스꺼움, 구토, 미각·후각 변화, 입안 염증 등을 유발해 섭취가 줄어들 수 있습니다. ^{[4] [5]}
• 암 자체와 대사 변화: 암은 영양분을 빼앗고 염증성 사이토카인 변화로 체내 대사가 달라져 근육 소모가 늘 수 있습니다. ^[1]
• 통증·우울 등 감정 요인: 통증과 불안·우울도 음식에 대한 흥미를 떨어뜨립니다. ^{[4] [5]}

체중감소가 지속되면 허약해지고 치료 중단 위험이 커질 수 있어 조기 대응이 필요합니다. ^{[6] [1]}

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핵심 원칙: 고칼로리·고단백, 자주 소량

• 열량 밀도 높이기: 세 끼 식사 외에 간식을 활용하고, 죽을 먹더라도 소고기죽·닭죽 등 단백질을 더해 열량을 올립니다. ^{[2] [3]}
• 단백질 충분히: 단백질은 근육 유지와 회복에 필수로, 우유·두유·계란·생선·살코기 등을 적절히 섭취합니다. ^{[2] [3]}
• 영양보충음료 활용: 소화되기 쉬운 고열량·고단백 음료(예: 뉴케어, 그린비아)를 간식으로 사용합니다. ^[7]
• 식사 타이밍 유연하게: 식사시간에 얽매이지 말고 먹을 수 있을 때 소량씩 자주 섭취합니다. ^[8]
• 수분 섭취 타이밍: 식사 중 과도한 물은 포만감을 유발하므로 식전·식후 30분으로 조절합니다. ^[8]

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식욕부진과 오심·구토 대처법

• 식사 환경 바꾸기: 음악·식탁 장식, 동반 식사 등으로 분위기를 개선합니다. ^[7]
• 활동 유지: 가능하면 가벼운 일상 활동을 하며 식사에 대한 관심을 높입니다. ^[7]
• 원인 해결: 통증, 메스꺼움, 변비 등 원인을 파악해 치료팀과 조절합니다. ^[7]
• 항구토 치료: 항암제 유발 오심·구토는 예방 전략과 항구토제 가이드에 따라 관리하면 탈수·영양실조를 줄일 수 있습니다. ^{[9] [10] [11]}

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체중 관리와 모니터링

• 정기 체중 체크: 스스로 체중 변화를 인지하고 주기적으로 기록합니다. ^{[6] [12]}
• 체중감소 시 대응: 체력·면역·치료효과에 영향이 있으므로 식사량 증량과 영양 상담을 서둘러 진행합니다. ^[6]
• 체중증가도 평가: 갑작스런 증가가 약물로 인한 체액저류나 식욕 이상일 수 있어 원인을 진료팀과 확인합니다. ^[6]

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실제 식단 팁과 예시

• 죽/미음: 흰죽 대신 소고기죽·전복죽·닭죽으로 열량·단백질을 강화합니다. ^[3]
• 음료 선택: 미숫가루는 물 대신 우유·두유에 타서 칼로리와 단백질을 동시에 보충합니다. ^[3]
• 간식 아이디어: 요거트+견과류, 치즈+크래커, 삶은 계란, 땅콩버터 바나나, 영양보충음료 등을 소량씩 자주. ^[7]
• 제한할 음식: 열량만 높고 영양가 낮은 탄산·사탕·과자류는 식욕 과상승 시 제한합니다. ^[6]

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운동과 생활관리

• 가벼운 규칙적 운동: 하루 30분 안팎의 가벼운 활동은 전반적 컨디션과 면역, 재활에 도움을 줄 수 있습니다. ^[13]
• 휴식과 수면: 과로를 피하고 숙면을 취해 회복을 돕습니다. ^[13]
• 균형 잡힌 식사: 특정 식품을 과도하게 피하지 말고 영양소를 고르게 섭취합니다. ^[13]

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보조식품과 한방·약용버섯 주의

특정 보조식품만으로 암을 치료할 수 있다는 주장은 근거가 부족하며, 치료 중에는 검증되지 않은 보조제·한약·약용버섯·생식(회) 등은 제한하는 것이 일반적입니다. ^{[14] [15]}

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언제 병원에 알려야 할까요?

• 2주 이상 지속되는 식욕부진, 하루 섭취량의 뚜렷한 감소, 빠른 체중감소(예: 한 달에 체중의 5% 이상), 심한 오심·구토·설사·탈수 징후가 있으면 즉시 의료진과 상의하세요. ^{[4] [11] [9]}

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요약 체크리스트

• 체중감소는 흔하며 치료효과와 회복에 영향을 줄 수 있어 적극적인 영양관리가 필요합니다. ^{[1] [6]}
• 고칼로리·고단백을 기본으로 소량씩 자주 먹고, 영양보충음료를 활용하세요. ^{[2] [7]}
• 식욕부진·오심은 환경 개선·항구토 치료·원인 조절로 관리하세요. ^{[7] [9]}
• 체중을 주기적으로 기록하고 변화가 크면 의료진과 상의하세요. ^{[12] [6]}