항암치료 중 체중 증가: 가능한가요, 어떻게 대처하나요

항암치료 동안 체중은 사람마다 달리 변하며, 일부는 체중이 증가하고 일부는 감소할 수 있습니다. ^[1] 체중 증가는 피로에 따른 활동량 감소, 속쓰림·메스꺼움으로 탄수화물 위주의 식사, 과식, 당분이 많은 음료 섭취, 치료와 함께 시작되는 폐경 전환에 따른 대사 변화 등이 복합적으로 작용해 나타날 수 있습니다. ^[1] 또한 덱사메타손·프레드니손 같은 스테로이드의 식욕 증가 효과도 체중 증가에 기여할 수 있습니다. ^{[2] [3]} 드물게는 약물이나 치료 영향으로 체내 수분이 늘어(부종·체액저류) 체중이 갑자기 늘어 보일 수 있습니다. ^[4]

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왜 살이 찔 수 있나요

• 피로로 활동량 감소 → 칼로리 소모 감소. ^[1]
• 메스꺼움 완화를 위해 전분/탄수화물 위주 섭취가 늘어남. ^{[5] [1]}
• 과식과 당분 많은 음료 섭취 증가. ^[1]
• 치료 도중 폐경 전환 → 기초대사량 변화와 지방 축적 경향. ^[1]
• 스테로이드(덱사메타손·프레드니손) 사용 시 식욕 증가와 체중 증가. ^{[2] [3]}
• 약물 영향에 따른 체액 저류(붓기)로 일시적 체중 증가. ^[4]

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먼저 확인할 점: 지방 증가 vs. 부종

체중이 늘었다면 지방 증가인지, 체액저류(붓기)인지를 구분하는 것이 중요합니다. ^[4] 체액저류가 의심되면 저염식, 다리 올리기, 필요 시 이뇨제 등 의학적 조정이 도움이 될 수 있어 의료진과 상의해야 합니다. ^[6] 눈·다리 주변이 급격히 붓거나 아침에도 붓기가 지속·악화되면 진료가 필요합니다. ^[7]

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체중 증가를 완화하는 실천 팁

• 식사 구성 조절
  • 메스꺼움이 있을 땐 소량씩 자주 먹되, 단순당·당분 음료는 줄이고 단백질을 보강하세요. ^[1]
  • 열량만 높은 간식(탄산음료, 사탕, 과자류)은 제한하고, 영양 밀도가 높은 음식으로 대체하세요. ^[4]
• 활동량 늘리기
  • 피로가 있더라도 짧고 가벼운 활동(걷기, 가벼운 스트레칭)을 자주 해 에너지 소모를 돕습니다. ^[1]
• 기록과 모니터링
  • 주기적 체중·부종 변화 기록으로 패턴을 확인하고, 급격한 변화를 의료진과 공유하세요. ^[4]
• 약물 점검
  • 스테로이드 복용 중 식욕 증가가 심하면 식사 계획을 재구성하고 필요 시 처방·용량을 의료진과 상의하세요. ^{[2] [3]}
• 목표 설정
  • 치료 중 체중이 다소 늘 수는 있으나, 무리한 다이어트는 피하고 균형 있는 섭취와 활동으로 안정적인 범위를 유지하는 것이 권장됩니다. ^[4]

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표: 항암치료 중 체중 증가의 주요 원인과 대처

원인	특징	권장 대처
활동량 감소(피로)	칼로리 소모 감소	가벼운 운동·걷기 빈도 늘리기 [1]
탄수화물 위주 섭취	메스꺼움 완화 위해 선택	단백질·섬유질 보강, 단순당·당음료 제한 [5] [1]
과식/달콤한 음료	칼로리 과다	간식 교체(요거트, 견과류 등), 음료는 무가당 위주 [1] [4]
폐경 전환(대사 변화)	지방 축적 경향	근력 운동 추가, 식사량·질 균형 조절 [1]
스테로이드 사용	식욕 증가	식단 계획, 의료진과 약물 전략 상담 [2] [3]
체액저류(부종)	단기간 체중 급증·붓기	저염식, 다리 올리기, 필요 시 이뇨제 상담 [4] [6]

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체중 관리는 치료 성과와 안전을 위한 전략

항암 기간의 체중·영양 상태 관리는 치료 내구성과 회복력에 중요합니다. ^[8] 체중이 늘었다고 바로 강한 체중감량을 시도하기보다, 원인을 찾고 안전한 범위에서 조절하는 접근이 권장됩니다. ^[4] 균형 잡힌 식사와 적절한 활동으로 정상 체중 범위를 유지하려는 노력이 도움이 됩니다. ^[9]

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언제 의료진과 상의할까요

• 며칠 사이 급격한 체중 증가(예: 1주 2kg 이상) 또는 심한 붓기가 지속될 때. ^[4]
• 스테로이드 복용 중 식욕 폭증으로 조절이 어려울 때. ^{[2] [3]}
• 숨참, 흉부 답답함, 복부 팽만 등 체액저류가 의심되는 증상이 동반될 때. ^{[7] [6]}

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핵심 정리

• 항암치료 중 체중 증가는 비교적 흔하며, 피로, 식단 변화, 스테로이드, 폐경 전환, 체액저류 등이 원인이 될 수 있습니다. ^{[1] [2] [3] [4]}
• 단순당과 달콤한 음료를 줄이고, 단백질·채소·통곡 위주의 균형식과 가벼운 운동이 도움이 됩니다. ^{[1] [4]}
• 부종이 의심되면 저염식과 의학적 평가가 필요합니다. ^{[4] [6]}

원하시면 현재 겪고 있는 증상과 복용 중인 약을 바탕으로 개인 맞춤 식사·활동 계획을 함께 만들어 드릴게요.