항암치료로 구강건조가 생길 수 있나요? 관리법 총정리

항암치료(화학요법·방사선치료 포함) 동안에는 침 분비가 줄어 구강건조(입마름)가 생기거나 악화될 수 있습니다. ^[1] 항암치료는 입안 점막과 침샘에 영향을 주어 발적·염증(점막염)과 함께 입이 마르고 삼킴이 어려울 수 있습니다. ^[2]

왜 생기나요?

• 항암제와 두경부 방사선은 침샘 기능을 저하시켜 침 분비 속도를 낮추거나 성분 변화를 일으킬 수 있습니다. ^[3]
• 탈수, 불안·우울, 동반 약물(항히스타민제, 항콜린제, 진정제, 이뇨제 등)도 구강건조를 악화시킬 수 있습니다. ^[3]
• 점막염이 동반되면 통증과 삼킴 곤란이 더해져 음식 섭취가 힘들어질 수 있습니다. ^{[2] [4]}

어떤 문제가 생기나요?

• 씹기·삼키기 어려움과 미각 변화로 영양 섭취가 줄 수 있습니다. ^[5]
• 침이 줄면 충치·구강 감염 위험이 증가해 구강 위생 관리가 특히 중요합니다. ^[6]

일상에서 바로 실천하는 관리법

• 수분 관리

  • 하루 동안 물을 조금씩 자주 마시세요(목마르기 전부터 작은 모금으로). ^[7]
  • 취침 전후, 활동 중에도 근처에 물이나 입안에 분사할 수 있는 스프레이 병을 두면 도움이 됩니다. ^[7]

• 구강 보습과 위생

  • 알코올이 없는 구강세정액(예: Biotene) 사용을 권장합니다. ^[6]
  • 온수 4컵에 베이킹소다 1작은술과 소금 1작은술을 섞은 부드러운 가글도 도움이 됩니다. ^[6]
  • 구강 보습제(젤·스프레이)나 보습 껌(예: Biotene Gum), 방 안 가습기 사용을 고려하세요. ^[7]
  • 과산화수소 기반 구강청결제는 의료진 지시 없이는 피하세요. ^[8]
  • 입술은 바세린·보습 연고를 하루 여러 번 발라 갈라짐을 예방하세요. ^[8]

• 식사 요령

  • 부드럽고 수분 많은 음식(캐서롤, 달걀, 생선, 스튜 등)을 선택하세요. ^[6]
  • 소스·맑은국·오일·버터·그레이비를 추가해 음식에 수분과 윤활을 더하세요. ^[6]
  • 프레첼·칩·단단하고 바삭한 건조식은 피하세요. ^[6]
  • 식사 전후 가볍게 입을 헹궈 점막 자극을 줄여보세요. ^[6]
  • 단 음료는 충치를 늘릴 수 있으니 식사 중이 아니라면 가급적 제한하세요. ^[7]

• 침 분비 자극 팁

  • 무설탕 캔디나 무설탕 껌을 이용해 침샘을 자극하면 삼킴이 수월해질 수 있습니다. ^[9]

피해야 할 것들

• 알코올 함유 구강세정제, 음주, 흡연은 점막 자극과 건조를 악화시킵니다. ^[10]
• 아주 뜨겁거나 찬 가글·음식은 점막을 자극할 수 있어 피하는 것이 좋습니다. ^{[8] [4]}

증상이 심할 때는?

• 통증·궤양이 심해 물과 음식 섭취가 어려우면 점막염 치료와 영양 대책(예: 고열량·고단백 음료, 필요 시 단기간 튜브영양) 상담이 필요합니다. ^[4]
• 지속적인 심한 건조와 충치 위험이 있으면 치과·종양내과와 협력해 불소 도포, 맞춤 구강위생 계획을 세우면 도움이 됩니다. ^[6]

치료 전·중 구강관리 체크리스트

• 치료 전 치과 검진으로 충치·치주질환을 정비해 감염 위험을 낮추세요. ^[2]
• 치료 기간에는 부드러운 칫솔과 비자극성 치약을 사용하고, 규칙적으로 칫솔질과 치간 관리(자극이 심하면 일시 조정)를 시행하세요. ^[2]

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빠른 요약

• 항암치료 중 구강건조는 흔하며 침샘 기능 저하, 점막염, 동반 약물 등 다양한 요인이 있습니다. ^{[1] [3]}
• 핵심 대처는 자주 소량 수분 섭취, 알코올 프리 구강세정, 보습제·가습기 활용, 부드럽고 촉촉한 식단, 무설탕 캔디/껌으로 침샘 자극입니다. ^{[7] [6] [9]}
• 알코올 함유 세정제·흡연·극단적 온도의 가글/음식은 피하세요. ^{[8] [10]}
• 통증·섭취 장애가 심하면 의료진과 점막염·영양관리 계획을 상의하세요. ^[4]

참고 문헌

• 암 치료 중 구강 관리 및 식사지침. ^{[7] [8] [2] [6]}
• 항암치료 중 구강건조 환자 관리 정보. ^{[1] [9]}
• 국가 암 관련 구강건조 원인·관리. ^{[3] [4] [10]}