아스피린과 체중 감소: 가능성 및 대처법

아스피린(아세틸살리실산)은 널리 쓰이는 약이지만, 일반적으로 체중 감소를 흔한 부작용으로 인정하지는 않습니다. 공식 약 정보와 소비자용 의약 정보에서는 오히려 일부 경우에 체중 증가나 부종 관련 표현이 보이며, 체중 감소가 대표적 부작용 목록에 포함되지는 않습니다. ^{[1] [2] [3]} 다만, 위장관 부작용이 심한 경우 식욕 저하나 만성 위장 손상으로 2차적으로 체중이 줄 수는 있습니다. ^{[4] [5]}

아스피린과 체중 변화 데이터

• 공식 소비자용 약 정보에는 체중 감소가 일반적 부작용으로 기재되어 있지 않습니다. 일부 목록에는 “체중 증가”가 언급됩니다. ^{[1] [2]}
• 아스피린 단독으로 성인에서 체중 감소를 유발한다는 근거는 제한적입니다. 다만 위장관 출혈·궤양 등 심한 부작용이 있으면 식사량 감소로 체중이 줄 수 있습니다. ^{[4] [5]}
• 드물지만 위장관 합병증(예: 위-대장 누공)의 증상에 체중 감소가 포함될 수 있습니다. [PM9]
• 카페인·에페드린과 함께 복합적으로 사용할 때는 체중 감소가 보고된 연구가 있으나, 이는 아스피린 단독 효과로 보기 어렵고 자극제 복합요법의 결과로 해석됩니다. [PM7] [PM18]

왜 체중이 줄어들 수 있나

• 위장관 손상과 출혈: 검붉은 구토, 흑색 변, 선명한 혈변 같은 출혈 신호가 있으면 위장관 손상 가능성이 높습니다. ^[5] 이로 인한 통증·구역감·식욕 저하로 체중이 감소할 수 있습니다. ^[4]
• 만성 장 손상 가능성: 장 점막 손상(소장 손상 포함)은 흡수 장애와 식욕 저하를 유발해 체중 감소를 동반할 수 있습니다. [PM29]
• 동시 복용 약물 영향: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 병용 시 위장관 출혈 위험이 커질 수 있어, 이로 인한 식사량 감소와 체중 변화가 나타날 수 있습니다. [PM31]

위험 신호 체크리스트

• 검은색(타르 색) 변, 선홍색 혈변, 커피 찌꺼기 같은 구토물, 피 섞인 구토가 보이는 경우는 즉시 의료진에 연락해야 합니다. ^[5]
• 지속되는 복통, 속쓰림, 심한 위통, 반복적인 메스꺼움·구토가 있으면 위장관 손상 가능성을 고려해야 합니다. ^[4]
• 심한 피로감, 어지러움, 식욕 저하가 동반되면서 불분명한 체중 감소가 이어지는 경우 평가가 필요합니다. ^{[6] [4]}

대처법(체중 감소가 의심될 때)

• 복용 방식 조정: 음식과 물과 함께 아스피린을 복용하면 위장 자극을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. ^[7]
• 출혈 징후 모니터링: 흑색 변, 혈변, 혈성 구토, 어지러움이 있으면 즉각 중단하고 진료를 받아야 합니다. ^[5]
• 약물 검토: 위장관 위험이 높다면 의사와 상의해 용량 조정, 제형 변경(장용 코팅 등), 또는 다른 항혈소판제 대안 검토가 가능합니다. ^[8]
• 동시 복용 약 점검: SSRI, 다른 NSAID와 병용은 위장관 출혈 위험을 높일 수 있으므로 의사와 병용 여부를 재검토하세요. [PM31]
• 영양·체중 관리: 일시적으로 소화기 증상이 있을 때는 적은 양을 자주 먹고, 단백질과 열량 보충 식을 활용해 체중 감소를 완화할 수 있습니다. 이러한 생활관리만으로 호전되지 않으면 의료진 상담이 필요합니다. ^[4]
• 수술·치과 처치 전: 시술 전에는 아스피린 복용 사실을 반드시 알리고 중단 필요 여부를 확인하세요. ^[9]

언제 의학적 평가가 필요한가

• 의도하지 않은 체중 감소가 2주 이상 지속되거나, 초기 체중의 5% 이상 감소가 짧은 기간에 발생하는 경우 평가를 권합니다. 위장관 증상이 동반되면 더 신속한 평가가 필요합니다. ^{[4] [5]}
• 지속적 속쓰림·복통 또는 출혈 징후가 있으면 응급 또는 신속 진료가 필요합니다. ^[5]

요약

• 아스피린 자체가 체중 감소를 흔히 유발한다고 보기는 어렵습니다. 공식 정보에서는 체중 감소가 일반적 부작용 목록에 포함되어 있지 않습니다. ^{[1] [2]}
• 그러나 위장관 부작용이 심하면 식욕 저하·흡수 장애로 2차적 체중 감소가 생길 수 있어, 증상 모니터링과 복용 방식 조정, 병용 약 검토가 중요합니다. ^{[4] [5]} [PM31]
• 출혈 징후가 있으면 즉시 의학적 도움을 받는 것이 안전합니다. ^[5]

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