아스피린이 무감각(저림·감각 둔화)을 일으킬 수 있나요?

아스피린은 두통·심혈관 예방 등에 널리 쓰이지만, 일반적으로 말초 신경 무감각(저림, 감각 둔화)은 대표적·전형적 부작용으로 알려져 있지 않습니다. ^[1] 아스피린의 주된 이상반응은 위장관 출혈 위험, 과민반응(두드러기·안면 부종·천식성 호흡곤란), 어지럼증·혼동 등 중추신경계 증상, 그리고 고용량에서 이명과 일시적 청력 변화 등입니다. ^{[2] [3]} [PM27] [PM28] [PM29]

다만 예외적으로, 매우 드물게 전신 이상반응이나 과량 복용(살리실산 중독) 상황에서 신경학적 증상이 동반될 수는 있습니다. ^[1] 또한 아스피린을 포함한 NSAID와 병용 중인 다른 약물이나 기저질환(당뇨병성 신경병증, 갑상선질환, 비타민 결핍, 목·허리 디스크 등)이 무감각의 더 흔한 원인일 수 있어, 원인 감별이 중요합니다. [PM8] [PM10]

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알아두면 좋은 주요 부작용 스펙트럼

• 위장관 출혈 경고: 고령, 궤양 병력, 항응고제·스테로이드·다른 NSAID 병용 시 위험 증가. ^{[2] [3]}
• 과민반응: 안면 부종, 두드러기, 천식성 쌕쌕거림 등은 즉시 중단·의료진 연락 필요. ^{[2] [3]}
• 중추신경계 증상: 어지럼증, 혼동, 초조, 환시·경련 등은 고용량 또는 특수 상황에서 보고됩니다. ^[1]
• 이명·청력 변화: 주로 고용량에서 일시적으로 나타나며, 용량 감소·중단 시 호전되는 경향. [PM27] [PM28] [PM29]

이 목록에 “말초 신경 무감각”은 일반적으로 포함되지 않습니다. ^{[2] [3]}

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무감각이 나타났을 때 점검 포인트

• 증상 양상: 한쪽만 저리거나 힘이 빠지는지(뇌·척추 신경계 원인 가능성), 손발 대칭성 저림인지(말초 신경병증 가능성) 확인이 필요합니다. 일반적인 아스피린 부작용 패턴과는 다를 수 있습니다. ^[1]
• 복용 용량·기간: 고용량·장기 복용일수록 다른 부작용(특히 이명·청력 변화, 위장관 문제)이 늘어납니다. [PM27]
• 동시 복용 약물: 다른 NSAID, 항응고제, 스테로이드, 또는 무감각을 유발할 수 있는 약(예: 일부 항생제·항암제 등) 확인이 필요합니다. ^{[2] [3]}
• 기저질환: 당뇨병, 류마티스관절염 등은 자체적으로 말초 신경병증을 동반하기 쉽습니다. [PM8] [PM10]

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즉시 진료가 필요한 경고 신호

• 갑작스러운 한쪽 팔·다리의 무감각이나 힘 빠짐, 얼굴 비대칭, 말이 어둔해짐, 시야 이상 등 뇌졸중이 의심되는 증상. 아스피린 자체의 전형적 부작용은 아니지만, 이런 증상이면 지체 없이 응급실로 가는 것이 안전합니다.
• 무감각과 함께 심한 허리 통증, 하체 약화, 배뇨·배변 장애가 동반되면 척추 신경 압박 등 응급 상황일 수 있습니다.
• 호흡곤란, 안면 부종, 두드러기 등 알레르기 반응. 즉시 복용을 중단하고 진료가 필요합니다. ^{[2] [3]}

위의 알레르기·출혈 경고는 아스피린 안전성 정보에 명시된 중요한 내용입니다. ^{[2] [3]}

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실천 가능한 대처법

• 복용 점검: 일시적으로 아스피린을 중단하거나, 용량을 의사와 상의해 조절하는 방법을 검토할 수 있습니다. 고용량에서 다른 부작용이 늘어나는 경향이 있으므로, 과용을 피하는 것이 중요합니다. [PM27]
• 병용약 확인: 다른 NSAID, 항응고제, 스테로이드와의 병용은 출혈 위험을 높입니다. 약사·의사와 상의해 조정하세요. ^{[2] [3]}
• 원인 감별 검사: 혈당(당뇨병), 비타민 B12, 갑상선 기능, 신장·간 기능, 신경전도검사 등은 말초 신경병증 원인 확인에 도움이 될 수 있습니다. [PM8] [PM10]
• 청각 증상 동반 시: 이명·청력 저하가 함께 있으면 살리실산 관련 가능성을 고려해 용량 조절·중단을 상의하세요. [PM27] [PM28] [PM29]
• 생활 관리: 혈당 관리, 금주·금연, 규칙적인 스트레칭·자세 교정, 손목 터널 증상이 의심되면 보호대 사용 등도 도움이 될 수 있습니다. [PM10]

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표: 아스피린과 무감각의 관계 정리

항목	내용
무감각이 아스피린의 전형적 부작용인가?	일반적으로 전형적·대표적 부작용으로 분류되지 않습니다. [2] [3]
고용량에서 가능한 신경계 증상	어지럼증, 혼동, 경련, 이명·청력 변화 등은 보고됩니다. [1] [PM27] [PM28] [PM29]
동반 위험 요소	고령, 궤양 병력, 항응고제·스테로이드·다른 NSAID 병용 시 출혈 위험 증가. [2] [3]
감별 필요한 흔한 원인	당뇨병성 신경병증, 류마티스 관련 신경 침범, 목·허리 디스크, 비타민 결핍 등. [PM8] [PM10]
즉시 진료가 필요한 경우	한쪽 마비·무감각, 말이 어둔해짐, 심한 허리 통증+배뇨장애, 알레르기 반응 등 응급 신호. [2] [3]

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마무리 정리

• 아스피린은 일반적으로 말초 신경 무감각을 흔한 부작용으로 일으키지 않습니다. ^{[2] [3]}
• 무감각이 있다면 다른 원인(기저질환·다른 약물·신경계 질환)을 함께 확인하는 접근이 더 현실적입니다. [PM8] [PM10]
• 응급 신호가 동반되면 즉시 진료가 필요하고, 청각 증상이 함께 나타나면 용량 조절·중단을 의료진과 상의하세요. ^{[2] [3]} [PM27] [PM28] [PM29]

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