아스피린은 청력저하의 부작용을 일으킬 수 있을까요?

아스피린은 특히 고용량을 복용할 때 이명(귀울림)과 청력저하가 나타날 수 있으며, 대부분 약을 중단하면 수일 내에 회복되는 경향이 있습니다. [PM13] 아스피린 제품의 공식 복약안내에서도 귀에서 울림이 생기거나 청력을 잃는 증상이 나타나면 심각한 문제의 신호일 수 있어 복용을 중단하고 전문의 상담이 필요하다고 안내합니다. ^{[1] [2]} 저용량(예: 81 mg) 제품에서도 이명이나 청력저하가 발생하면 의학적 평가가 권장됩니다. ^[3]

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어떤 상황에서 더 잘 생길까요?

• 고용량·과다복용: 고용량의 살리실산(아스피린 성분)을 복용할 때 이명과 경도의 양측성(양쪽 귀) 감각신경성 청력저하가 비교적 흔히 보고됩니다. [PM13] 급성 중독 사례에서는 중등도 청력저하가 수일 동안 지속되다가 회복된 보고가 있습니다. [PM14]
• 개인차: 사람마다 살리실산에 대한 감수성 차이가 커서 같은 용량에서도 증상 발생 여부가 다를 수 있습니다. [PM13]
• 복용 직후 또는 치료 초기: 이명이나 청력저하는 복용 초기 며칠 내에 시작했다가 변동하거나 감소할 수 있습니다. [PM13]

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증상은 어떤가요?

• 이명: 대개 지속적인 고음의 귀울림으로 표현됩니다. [PM13]
• 청력저하: 경도부터 중등도 정도의 양측성 감각신경성 저하가 나타나며, 고주파수에서 더 두드러질 수 있습니다. [PM13]
• 가역성: 약을 끊으면 대개 수일 내 회복되는 경우가 많습니다. [PM13] 급성 중독에서도 2–3일 내 이독성(귀 독성) 증상이 사라지는 경향이 보고되었습니다. [PM14]

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왜 생기나요? (쉬운 설명)

아스피린의 활성 성분인 살리실산은 달팽이관의 바깥유모세포 기능과 미세한 소리 증폭(코클리아 앰플리파이어)에 일시적인 변화를 주어 청각 민감도를 떨어뜨리는 것으로 해석됩니다. [PM13] 또한 신경 자발활동의 변화가 이명과 관련될 수 있고, 이러한 변화들은 용량 의존적이며 중단 시 되돌아오는 특징을 가집니다. [PM13]

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언제 병원에 가야 하나요?

• 즉시 상담해야 하는 신호: 아스피린 복용 중 귀울림(이명) 또는 청력저하가 생기면 의사와 상의하는 것이 권장됩니다. ^{[1] [2]} 이런 증상은 심각한 상태의 신호일 수 있으므로 복용을 중단하고 의료진과 상담하세요. ^[4]
• 과다복용 의심: 과다복용이 의심되면 지체 없이 의료기관 또는 독극물관리센터에 연락해야 합니다. ^{[5] [6] [7]}

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사용자는 어떻게 대처하면 좋을까요?

• 증상 인지 즉시 중단·상담: 이명이나 청력저하가 느껴지면 아스피린을 일시 중단하고 의사에게 진료를 받는 것이 일반적입니다. ^{[1] [2]} 많은 경우 중단 후 수일 내 회복될 수 있습니다. [PM13] [PM14]
• 복용량 점검: 통증·염증을 위해 고용량을 장기간 복용 중이라면 용량 조절이나 대체 약제를 의사와 논의해 보세요. [PM13]
• 동반 약물·질환 확인: 다른 이독성 위험 약물(예: 특정 항생제 등)과의 동시 복용 여부를 점검하고, 기존의 청각 질환이 있으면 더 신중하게 관리하세요. [PM13]
• 임신 중 주의: 임신 후기(특히 20주 이후 및 마지막 3개월)에는 아스피린 사용을 피하거나 의사 지시에 따라 제한하는 것이 권장됩니다. ^{[4] [5]}
• 과다복용 관리: 급성 또는 만성 중독이 의심되면 위장관 탈오염, 알칼리 요법 등 전문 치료가 적용될 수 있으며, 심한 경우 혈액투석이 고려됩니다. [PM14]

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저용량 아스피린(예: 81 mg)도 위험한가요?

심혈관 예방을 위한 저용량 아스피린에서는 이명·청력저하가 상대적으로 드물지만, 제품 안내는 증상 발생 시 의학적 평가를 권고합니다. ^[3] 증상이 나타나면 저용량이라도 안전을 위해 의사와 상의하는 것이 좋습니다. ^[3]

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정리: 핵심 포인트

• 아스피린은 특히 고용량에서 이명과 가역적인 청력저하를 일으킬 수 있습니다. [PM13] [PM14]
• 이명·청력저하가 생기면 복용을 중단하고 의료진과 상의하세요. 이는 심각한 상태의 신호일 수 있습니다. ^{[1] [2] [4]}
• 대부분 중단 후 수일 내 회복되지만, 과다복용 시에는 즉시 의료 지원이 필요합니다. [PM13] [PM14] ^{[5] [6] [7]}

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자주 묻는 질문

• 아스피린을 계속 먹어도 되나요?
  이명이나 청력저하가 있다면 중단하고 의사 상담이 안전합니다. ^{[1] [2]}

• 영구적인 청력손상이 남나요?
  대부분은 가역적이며 수일 내 회복되는 경향이 보고되어 있습니다. [PM13] 급성 중독에서도 회복 사례가 다수 확인됩니다. [PM14]

• 예방하려면 어떻게 하나요?
  불필요한 고용량·장기 복용을 피하고, 증상 발생 시 즉시 평가받으세요. [PM13] 저용량이라도 증상이 있으면 반드시 상담하세요. ^[3]

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