아스피린이 기침을 유발할까? 부작용과 대처법

아스피린은 드물게 호흡기 증상(호흡곤란, 천명음)을 일으킬 수 있으며, 이 과정에서 자극성 기침이 동반될 수 있습니다. ^[1] 이러한 반응은 특히 아스피린 과민반응이나 아스피린-유발 호흡기 질환(AERD)이 있는 사람에서 더 잘 나타납니다. ^[2] 아스피린에 민감한 천식이 있는 경우 심한 기관지경련(브론코스파즘)이 발생해 치명적일 수 있다는 보고가 있으며, 기침은 이런 기관지 수축의 일부 증상으로 나타날 수 있습니다. ^{[3] [4]}

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아스피린과 호흡기 부작용

• 아스피린 복용 후 호흡곤란, 목쉰소리(애성), 빠른 호흡 같은 증상이 나타날 수 있습니다. ^[1]
• 알레르기 반응으로 얼굴 부기, 두드러기, 천식 발작(쌕쌕거림)이 보고되어 있습니다. ^[2]
• 특히 천식, 비강 폴립, 만성 부비동염이 있으면 아스피린·다른 소염진통제에 대한 반응 위험이 더 높아질 수 있습니다. ^[5]
• 아스피린-민감성 천식 환자에서는 기관지경련이 심하게 발생할 수 있으며, 같은 계열(NSAIDs) 약물과 교차반응이 나타날 수 있습니다. ^{[3] [4]}

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기침이 생기는 이유

• 아스피린에 대한 기관지 자극과 수축이 생기면 숨이 차고 쌕쌕거리며, 이에 동반하여 기침이 유발될 수 있습니다. ^{[3] [4]}
• 알레르기성 반응(두드러기, 안면부종 등)과 함께 기도 부종이 동반되면 기침과 쉰목소리가 나타날 수 있습니다. ^{[2] [1]}
• AERD(아스피린-유발 호흡기 질환)는 비염·부비동염과 천식 악화로 특징지어지며, NSAIDs 노출 시 호흡기 증상이 악화됩니다. ^[6]

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이런 경우 특히 주의하세요

• 본인이 천식이 있거나 비강 폴립·만성 부비동염·만성 두드러기가 있는 경우. ^[5]
• 과거에 아스피린 또는 다른 소염진통제(NSAIDs) 복용 후 숨이 차거나 쌕쌕거림이 있었던 경우. ^{[3] [4]}
• 아스피린 복용 중 호흡곤란, 빠른 호흡, 목쉰소리가 생기는 경우는 심각한 반응일 수 있어 즉시 의료진과 상의해야 합니다. ^[1]

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대처법: 기침·호흡 증상이 생겼을 때

• 증상이 생기면 즉시 아스피린을 중단하고 상태를 관찰하세요. 숨이 가쁘거나 쌕쌕거림·얼굴 부종이 있으면 응급 평가가 필요합니다. ^{[1] [2]}
• 천식 병력이 있거나 이전에 반응이 있었다면, 같은 계열의 다른 NSAIDs(이부프로펜, 케토롤락 등)도 교차반응 위험이 있어 임의 복용을 피하세요. ^{[3] [4] [7]}
• 의료진이 필요시 기관지확장제(흡입제), 항히스타민제, 스테로이드 등을 사용해 기관지경련·알레르기 반응을 조절할 수 있습니다. ^{[3] [4]}

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안전한 대안과 예방 전략

• 과거 반응이 있으면, 통증·해열에 아세트아미노펜(파라세타몰) 같은 비-NSAID 대안을 고려할 수 있습니다. 이 약은 일반적으로 아스피린-민감 환자에서 더 안전한 편으로 알려져 있습니다. (일반적 임상 지침에 근거한 설명으로, 개별 적합성은 의료진 판단 필요)
• 필요한 경우, 전문의가 AERD 진단과 함께 감량-탈감작(아스피린 디센시타이제이션)을 계획할 수 있으며, 이는 특정 환자에서 호흡기 증상 악화를 줄이고 아스피린을 의학적 목적으로 사용할 수 있게 합니다. ^[6]
• 약 복용 전에는 항상 성분표와 경고 문구를 확인하고, 천식·알레르기 병력을 의료진에게 알려주세요. ^{[2] [1]}

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언제 응급실로 가야 할까?

• 숨쉬기 힘듦, 쌕쌕거림, 빠른 호흡, 심한 목쉰소리가 갑자기 생기거나 악화되는 경우. ^[1]
• 얼굴·입술·혀·목의 부종 혹은 전신 두드러기, 어지러움, 식은땀이 동반될 때는 심각한 알레르기 반응일 수 있습니다. ^[2]
• 이러한 상황은 생명 위협 가능성이 있어 즉각적인 응급 처치가 필요합니다. ^{[3] [4]}

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핵심 요약

• 아스피린은 일부 사람에서 기관지경련과 호흡기 증상을 유발할 수 있고, 이에 따라 기침이 나타날 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 천식·비강 폴립·만성 부비동염·만성 두드러기가 있거나 과거 반응이 있으면 위험이 더 높습니다. ^[5]
• 증상이 생기면 복용을 중단하고 의료진 상담, 심하면 응급 평가가 필요합니다. ^{[1] [2]}
• NSAIDs 교차반응 가능성이 있어 임의로 다른 소염진통제를 복용하지 말고, 대안 약물을 의료진과 상의하세요. ^{[3] [4] [7]}
• 특정 경우에는 전문의의 진단과 탈감작 요법이 도움이 될 수 있습니다. ^[6]