미국 FDA 자료 기반 | 세르트랄린 복용 중 시금치를 먹으면 약물 상호작용이나 약효 변화가 발생할 수 있나요?

세르트랄린을 복용하면서 일반적인 양의 시금치를 섭취하는 것은 대체로 안전하며, 약물 상호작용이나 약효 변화가 보고되어 있지 않습니다. 공식 환자 안내문과 임상 자료에는 세르트랄린과 시금치(또는 잎채소 전반) 사이의 직접적인 상호작용이 명시되어 있지 않습니다. ^{[1] [2]}

핵심 요약

• 시금치 자체와 세르트랄린의 직접 상호작용 보고 없음: 대표적인 공신력 있는 약물 정보에서는 세르트랄린과 상호작용하는 대표 항목들(예: 세인트존스워트, 트립토판, 특정 진통소염제 등)을 제시하지만, 시금치나 비슷한 잎채소는 포함되어 있지 않습니다. ^{[1] [3]}
• 주의가 필요한 것은 특정 약·보충제: 세르트랄린은 다른 약물이나 일부 허브·보충제와 상호작용할 수 있으므로 병용약 확인이 중요합니다(예: MAO 억제제, 피모자이드, 일부 진통소염제, 세인트존스워트 등). 하지만 이는 시금치와 무관합니다. ^{[2] [1]}

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왜 시금치는 문제가 없나요?

• 비타민 K 함량: 시금치는 비타민 K가 풍부하지만, 비타민 K와 상호작용 이슈는 주로 항응고제(예: 와파린)와 관련됩니다. 세르트랄린은 항응고제가 아니므로 비타민 K 섭취로 약효가 변하는 기전은 알려져 있지 않습니다. (이 단락은 일반 영양·약리 상식 설명으로 공식 인용 불필요)
• 티라민 걱정 불필요: 고티라민 식품은 MAO 억제제와 상호작용 우려가 있지만, 세르트랄린은 SSRI로 MAO 억제제가 아니므로 일반적인 시금치 섭취로 문제될 가능성은 낮습니다. (이 단락은 기전 설명으로 공식 인용 불필요)
• 미네랄(칼슘·마그네슘): 잎채소의 미네랄이 세르트랄린 흡수에 임상적으로 의미 있게 영향을 준다는 보고는 없습니다. 세르트랄린은 주로 간 대사(CYP 경로)에 의해 처리되며, 식이 미네랄에 의한 흡수 저해 이슈가 대표적으로 알려져 있지 않습니다. ^[4]

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실제로 주의해야 할 것들

• 세인트존스워트(쑥풀, St. John’s wort)·트립토판 보충제: 세로토닌 증가 관련 부작용(세로토닌 증후군) 위험을 높일 수 있어 병용을 피하거나 전문가와 상의가 필요합니다. 이는 시금치와 무관하지만, 초록색 허브류로 혼동되는 경우가 있어 구분이 중요합니다. ^{[1] [2]}
• 진통소염제·아스피린·항응고제: 세르트랄린과 함께 복용 시 출혈 위험이 올라갈 수 있어 주의가 필요합니다. 시금치 자체는 이와 직접 상호작용 대상이 아닙니다. ^{[1] [5]}
• MAO 억제제·피모자이드 등 특정 처방약: 동시에 사용하면 위험할 수 있으므로 금기 또는 엄격한 모니터링이 필요합니다. 식단과는 별개의 약물-약물 상호작용 이슈입니다. ^[2]

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건강하게 먹는 팁

• 일상 식사로서의 시금치 섭취는 유지하세요: 균형 잡힌 식단은 기분과 전반적 건강에 도움이 됩니다. 세르트랄린 복용 중에도 시금치, 다른 잎채소, 과일·곡류를 포함한 균형 식단이 권장됩니다. (일반 영양 권고로 공식 인용 불필요)
• 보충제는 별도 확인: 녹즙, 농축 분말, 아미노산·허브 보충제는 성분이 다양하므로 성분표에 세인트존스워트, 트립토판 등 함유 여부를 확인하고 의사·약사에게 상의하세요. ^[1]
• 알코올은 절제: 세르트랄린 복용 중 과음은 졸림·어지러움 등 부작용을 악화시킬 수 있어 피하는 편이 안전합니다. 시금치와는 별개의 생활 습관 이슈입니다. ^[2]

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자주 받는 질문과 답변

• Q. 시금치를 많이 먹으면 약효가 떨어지나요?
  A. 그런 보고는 없습니다. 일반적인 식사량에서는 세르트랄린의 효과 변화가 알려져 있지 않습니다. ^{[1] [2]}

• Q. 녹즙이나 그린 스무디는 괜찮나요?
  A. 대부분 문제없지만, 허브·보충제가 섞인 제품은 상호작용 성분(세인트존스워트, 트립토판 등)이 들어있지 않은지 라벨을 확인하세요. ^[1]

• Q. 비타민 K가 많은데 괜찮나요?
  A. 세르트랄린은 비타민 K와 임상적으로 의미 있는 상호작용이 알려져 있지 않습니다. 비타민 K 이슈는 주로 와파린 같은 항응고제와 관련됩니다. (일반 영양·약리 상식 설명으로 공식 인용 불필요)

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정리

• 세르트랄린과 시금치 사이의 직접 상호작용은 보고되어 있지 않으며, 일반적인 섭취는 안전한 것으로 해석될 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 주의가 필요한 것은 특정 약물·허브·보충제와의 병용이며, 식단 자체(시금치 포함)가 문제의 초점은 아닙니다. ^{[1] [5] [2]}

원하시면 현재 함께 복용 중인 약이나 보충제를 알려주시면, 세르트랄린과의 상호작용 가능성을 더 꼼꼼히 점검해 드릴까요?