PubMed 자료 기반 | 설트랄린을 복용할 때 브로콜리를 먹으면 약효나 부작용에 영향이 있나요?

설트랄린(SSRI)을 복용하면서 일반적인 양의 브로콜리를 섭취하는 것은 보통 약효나 부작용에 의미 있는 영향을 주지 않는 것으로 알려져 있습니다. ^[1] 브로콜리는 항우울제인 MAOI(모노아민 산화효소 억제제)와 달리 특별한 식이 제한이 필요한 약물군과 직접적인 상호작용을 일으키지 않는 식품이며, 설트랄린과의 금기 식품 목록에도 포함되어 있지 않습니다. ^{[1] [2]}

핵심 요점

• 일상적인 브로콜리 섭취는 설트랄린과 함께 안전한 편으로 여겨집니다. 설트랄린의 공식 복약 정보에서 상호작용 위험이 명시된 대표적 비의약·허브 제품은 세인트존스워트(세인트존스워트), 트립토판, 아스피린/NSAIDs 등이며 브로콜리는 나열되어 있지 않습니다. ^[1]
• 설트랄린의 대표적 부작용은 설사 등 위장관 증상으로, 일부 사람에서 브로콜리 같은 고섬유질 채소가 복용 초기에 속불편감을 더할 수는 있습니다. 이는 음식-약물 상호작용이라기보다 위장 자극성에 따른 개인차 반응으로 볼 수 있습니다. ^[3]
• 과도한 농축 성분(예: 농축 브로콜리 추출물의 이소티오시안산염)이 약물 수송체에 영향을 줄 가능성은 학문적으로 제기되지만, 일반 식사 수준의 섭취로 임상적으로 의미 있는 변화가 나타난 증거는 부족합니다. ^{[4] [5]}

설트랄린과 음식·보충제 상호작용 개요

• 설트랄린은 주로 간에서 대사되며, 임상적으로 중요한 상호작용은 다른 항우울제, 특정 진통·편두통 약, 리튬, 세인트존스워트, 트립토판 등과 병용 시 세로토닌 증후군이나 출혈 위험 증가로 나타날 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 음식 관련 주의사항은 주로 MAOI에 해당되며, 고(高)티라민 식품을 피해야 하는 지침은 MAOI에 국한됩니다. 설트랄린 같은 SSRI에는 일반적으로 해당하지 않습니다. ^{[6] [7]}

브로콜리의 성분과 이론적 영향

• 브로콜리 등 십자화과 채소에는 이소티오시안산염이 있어 일부 약물 수송체(예: P-glycoprotein, MRP, BCRP)에 영향을 줄 잠재성이 연구에서 논의됩니다. ^[4]
• 그러나 이러한 상호작용은 주로 농축된 보충제나 매우 높은 섭취량에서 이론적으로 고려되며, 일반 식사 수준에서 설트랄린의 혈중농도나 임상 효과에 의미 있는 변화를 준다는 확립된 임상 근거는 현재 부족합니다. ^{[4] [5]}

실제 복용 팁

• 위장관 부작용 관리: 설트랄린 초기에는 오심·설사 등이 있을 수 있으므로, 브로콜리 포함 고섬유질 음식은 소량부터 나누어 섭취하면 편할 수 있습니다. ^[3]
• 피해야 할 보충제/허브: 세인트존스워트나 트립토판 보충제는 설트랄린과 함께 복용 시 세로토닌 증후군 위험을 높일 수 있어 일반적으로 피하는 것이 권장됩니다. ^{[1] [2]}
• 출혈 위험: 아스피린·이부프로펜 같은 NSAIDs와 병용 시 출혈 위험이 올라갈 수 있으므로 필요 시 의료진과 상의하세요. ^{[1] [2]}

언제 의사와 상의할까?

• 브로콜리 추출물 같은 농축 보충제를 고용량으로 복용하려는 경우에는 설트랄린과의 잠재적 상호작용을 점검하는 것이 안전합니다. ^{[4] [5]}
• 설트랄린 복용 중 설사·복통이 지속·악화되거나, 불안·발한·심박 증가·근육 경련 등 세로토닌 증후군을 의심할 만한 증상이 나타나면 즉시 의료진에 연락하세요. ^{[8] [9]}

결론

• 일반적인 양의 브로콜리(식사로 섭취)는 설트랄린의 약효나 부작용에 의미 있는 영향을 주지 않는 경우가 대부분입니다. ^[1]
• 다만 복용 초기에 위장관이 예민할 수 있어 개인에 따라 소화 불편이 있을 수 있으며, 이는 섭취 방법을 조절해 완화할 수 있습니다. ^[3]
• 농축 보충제는 별도로 상의가 필요할 수 있지만, 일상 식단의 브로콜리는 대체로 안전합니다. ^{[4] [5]}

설트랄린을 언제, 어떤 용량으로 드시고 계신가요?