がん治療中の体重増加はよくある？管理方法を詳しく解説

がん治療中や治療後に体重が増えることは、一定の割合で見られる副作用として考えられます。食欲の変化、疲労による活動量の低下、薬剤による水分貯留、治療に伴う更年期（閉経）や代謝変化などが重なって体重が増えることがあります。 ^{[1] [2]} 体重増加が見られても、すぐに厳しい減量をするよりも、まず原因を一緒に見つけて安全に調整することが大切です。 ^[1]

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なぜ体重が増えやすいのか

• 活動量の低下（疲労）
  抗がん剤やホルモン療法で疲労感が強くなると、消費エネルギーが減り体重が増えやすくなります。 ^[2]

• 食欲・味覚の変化と「吐き気対策の炭水化物」
  吐き気が楽になるために炭水化物（でんぷん）を多く摂りがちになり、過剰なカロリーにつながることがあります。 ^[2]

• ステロイド（副腎皮質ホルモン）の影響
  ステロイドは食欲亢進や顔のむくみ（体液貯留）を起こし、体重が増えることがあります。長期使用では体重増加が目立つことがあります。 ^[3]

• 閉経やホルモン環境の変化
  治療をきっかけとした閉経で代謝が落ち、体重が増えやすくなることがあります。 ^{[4] [5]}

• 糖分の多い飲料の増加や過食
  ジュースなどの高糖分飲料や間食が増えると、知らないうちにカロリー過多になります。 ^{[4] [5]}

• 薬剤による水分貯留
  一部の治療薬で体内の水分が増え、一時的な体重増加として現れることがあります。 ^[1]

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体重増加の放置による影響

体重増加そのものが直ちに危険というより、急激な増減は治療継続や合併症管理に不利になることがあり、穏やかなコントロールが望まれます。 ^[6] 例えば、糖代謝の悪化や関節痛、睡眠の質低下、血圧・脂質の悪化などにつながる可能性があります。一方で、痩せすぎも治療耐性や回復力に影響するため、バランスが重要です。 ^{[1] [6]}

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安全に管理するための基本方針

• 原因を確認する（薬剤・水分・食事・活動量）
  体重増加が薬剤性（ステロイド、体液貯留など）か、食事・活動の変化によるものかを医療者と確認します。原因によって対策が変わるため、自己判断で過度な減量は避けましょう。 ^{[1] [3]}

• 記録する（見える化）
  毎週の体重、食事、飲料、活動量、むくみの程度を簡単に記録すると、増加のパターンやきっかけが分かり、調整に役立ちます。 ^[1]

• 緩やかな調整を心がける
  急激な体重増減は避け、少しずつ生活を整えることが推奨されます。 ^[6]

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食事のポイント（無理なく続ける工夫）

• 高糖分飲料・菓子の頻度を控える
  ジュース、清涼飲料、チョコ、キャンディ、スナックなどは量と回数を減らすと効果が出やすいです。 ^{[1] [4]}

• 炭水化物の質と量を見直す
  白米・白パン・麺のボリュームを少し減らし、全粒穀物や野菜・豆類を増やすと満足感を保てます。 吐き気対策で炭水化物が増えている場合は、少量を回数分けする方法もあります。 ^[2]

• たんぱく質を十分に
  魚、卵、豆製品、鶏むねなどを毎食取り入れると、筋肉維持に役立ち、代謝低下の予防になります。 ^[7]

• 規則的な食事のリズム
  強い食欲や空腹の暴走を防ぐため、少量を回数分けして規則的に食べる方法が有効です。 ^[6]

• むくみが気になる時は塩分や水分の管理を相談
  体液貯留が疑われる場合、塩分・水分の調整は必ず医療者に相談して行いましょう。 ^[1]

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運動のポイント（疲労があってもできること）

• 目標は週150分の中〜高強度の有酸素運動＋週2回の筋力トレーニングが推奨されています。 個人差があるため、体調に合わせて段階的に増やすことが現実的です。 ^{[8] [9]}

• 始めやすい具体例

  • ウォーキング（10〜20分から、息が上がりすぎないペース）を積み重ねる。 ^[9]
  • 椅子スクワット、壁押し、チューブ筋トレを自宅で週2回。 ^[9]
  • 疲労が強い日はストレッチや関節可動域運動だけでもOK、「ゼロにしない」ことが大切です。 ^[9]

• 安全のためのコツ
  痛みや息切れ、めまい、強いむくみがある場合は負荷を下げて、主治医に相談のうえ調整しましょう。 ^[9]

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特に注意したいケース

• ステロイド内服中の急な食欲増加・むくみ
  ステロイドは食欲増進や体重増加、気分変動、皮膚トラブルなどを引き起こすことがあります。用量・期間の調整は自己判断せず、医師の指示に従うことが重要です。 ^[3]

• 糖尿病・高血糖傾向がある場合
  急な体重増加や過剰な精製炭水化物は血糖悪化につながりやすいので、食事の規則性と質の改善を優先し、主治医や栄養士に相談しましょう。 ^[6]

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体重管理の実践ステップ

1. 現状把握
   週1回の体重測定、食事・飲料・活動の簡易記録を始める。 ^[1]

2. 小さな変更から

   • 高糖分飲料を水・炭酸水・無糖茶へ置き換え。 ^[4]
   • 白い炭水化物の量を1割減らし、野菜や豆類をプラス。 ^[2]
   • 毎日10分の歩行からスタート、徐々に延長。 ^{[9] [8]}

3. 専門家と連携
   臨床栄養士や運動指導の専門家のサポートは、継続と安全性の面で効果的です。 ^{[5] [4]}
   体重増加の原因が薬剤か生活習慣かを医療者と確認して対策を調整。 ^[1]

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よくある質問への要点まとめ

• 体重増加は珍しくないが、原因は人それぞれです。 疲労、食欲変化、ステロイド、閉経、糖分の多い飲料などが関与します。 ^{[2] [3] [4] [5]}

• いきなり厳しい減量は勧められず、原因に合わせて緩やかに整えます。 記録と小さな生活改善が効果的です。 ^{[1] [6]}

• 運動は週150分の有酸素＋週2回の筋トレが目安ですが、体調に合わせて段階的に。 専門家の支援が有用です。 ^{[8] [9] [5]}

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参考になる生活チェックリスト

• 毎週の体重・むくみ・食欲の変化をメモ。 ^[1]
• ジュース・砂糖入り飲料を「週何回？」から「週1回以下」へ。 ^[4]
• 炭水化物は量を少し減らし、全粒穀物や野菜で満足感アップ。 ^[2]
• 毎日10〜20分の歩行を継続し、可能なら週2回の筋トレを追加。 ^{[8] [9]}
• ステロイド使用時は自己調整せず、食欲やむくみの変化を医療者に共有。 ^[3]

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まとめ

がん治療に伴う体重増加は一定程度起こり得ますが、原因の見極めと穏やかな生活調整で安全に管理できます。 食事は「高糖分・高カロリーの頻度を減らす」「たんぱく質を確保」「炭水化物を賢く選ぶ」ことを意識し、運動は体調に合わせて少しずつ積み増すのがポイントです。 専門家のサポートを受けながら、急激な増減を避けて、継続できる方法で体重を整えていきましょう。 ^{[1] [6] [8] [9] [5] [4]}