前立腺がんの薄毛・脱毛：症状なのか、治療の副作用なのか

結論として、前立腺がんそのものが直接「薄毛・脱毛」を引き起こすことは一般的ではありません。 多くの人が経験する症状は排尿の変化や骨痛、体重減少などであり、脱毛は典型的な症状には含まれません。 ^{[1] [2] [3]}

一方で、化学療法（抗がん剤）を用いる場合には脱毛が副作用として起きやすく、頭髪だけでなく眉毛やまつ毛、体毛にも及ぶことがあります。 これは薬剤が「増殖の速い細胞」を標的にするため、毛根の細胞も影響を受けるからです。 ^{[4] [5]}

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前立腺がんの一般的な症状

• 排尿の変化（尿の勢い低下、開始しづらい、夜間頻尿など）は起こり得ますが、がん特有とは限らず加齢による前立腺肥大でも見られます。 ^{[3] [2]}
• 進行や転移に伴い、骨痛や骨盤の痛み、原因不明の体重減少が現れることがあります。 ^[2]

これらの症状の中に脱毛は一般的には含まれていません。 ^{[1] [2] [3]}

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脱毛が起こる主な原因

化学療法による影響

• 抗がん剤は速く増えるがん細胞を攻撃しますが、同時に毛根の細胞（同じく増殖が速い）にもダメージを与え、脱毛を引き起こします。 ^{[4] [5]}
• 薬の種類や用量により、軽い薄毛からほぼ全頭の脱毛まで幅があります。 ^[5]
• 脱毛は頭髪だけでなく、眉毛・まつ毛・腋毛・陰毛など全身に及ぶことがあります。 ^[4]

放射線治療の影響

• 頭部に放射線照射を行った場合は、照射部位に限局した脱毛が起こり得ます。 前立腺部位への照射では、頭髪への直接影響は通常ありません。 ^[6]

男性ホルモン関連治療との混同

• 男性型脱毛症（DHT関連）に使われるフィナステリドやデュタステリドは、髪の薄毛を抑える方向に働く薬です。 前立腺がんの治療（アンドロゲン除去療法）と混同されがちですが、がん治療そのものが脱毛を促進するわけではありません。 ^[7]

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脱毛は治るのか：回復の見通し

• 化学療法後の脱毛は多くの場合、治療終了後に再び生え始めます。 生え方や質（色や太さ、癖）が以前と変わることもあります。 ^[5]
• 回復のタイミングは薬剤や個人差により異なり、数週間〜数か月かけて徐々に改善することが一般的です。 ^[5]

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脱毛への対処法・セルフケア

予防・軽減の工夫

• 頭皮冷却（スカルプクーリング）：一部の抗がん剤で脱毛を軽減する可能性がありますが、効果は薬剤により異なります。 ^[8]
• 優しいヘアケア：低刺激のシャンプーを使い、ブラッシングや熱スタイリングを控えるなど、毛根への負担を減らします。 ^[4]
• 日光・乾燥対策：頭皮の保湿、帽子や日焼け止めで紫外線から守ることが役立ちます。 ^[4]

見た目のサポート

• ウィッグやヘッドスカーフ、帽子の活用：治療中の快適さと外見の不安軽減に有効です。 ^[4]
• 眉・まつ毛の補助：アイブロウコスメやつけまつ毛などで自然な印象を保てます。 ^[4]

医療的支援

• 男性型脱毛症が併存する場合は、フィナステリドやデュタステリドが薄毛の進行を抑える助けになります。 ただし、前立腺がんの治療方針との整合性は担当医に必ず確認してください。 ^[7]
• 副作用の相談：化学療法の種類ごとの脱毛リスク、頭皮冷却の適応可否、回復見込みについて医療者に具体的に相談すると安心です。 ^{[8] [4]}

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いつ受診・相談すべき？

• 急激な全身の毛の抜け方や頭皮の痛み・発赤がある場合、治療薬の変更や併用療法の検討が必要になることがあります。 ^[4]
• 不安が強い場合は、医療機関の相談窓口やサポートグループを活用すると精神的負担の軽減につながります。 前立腺がんの患者コミュニティは、経験者の実用的なアドバイスが得られる場です。 ^[9]

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まとめ

• 前提として、前立腺がん自体の「症状」として脱毛は一般的ではありません。 代表的な症状は排尿の変化、進行時の骨痛や体重減少などです。 ^{[1] [2] [3]}
• 脱毛の主因は化学療法による副作用で、薬剤の種類・用量により程度が異なります。 多くは治療終了後に再生します。 ^{[4] [5]}
• 対策として、頭皮冷却、優しいヘアケア、ウィッグの活用、男性型脱毛症への薬物治療の検討などがあります。 医療者に個別の治療内容を伝え、適した対処法を選びましょう。 ^{[8] [4] [7]}

困ったときは、さらに詳しく知りたい内容を教えてください。追加で調整できる対策や、あなたの治療内容に合わせた具体的な提案をお伝えします。