卵巣がんの膨満感：よくある症状と原因・対策

卵巣がんでは、腹部の膨満感（お腹が張る感じ）や腫れは比較的よくみられる症状で、初期には気づきにくいことが多いです。 ^[1] 症状は進行とともに現れやすく、腹部の膨張・骨盤の不快感・食事で早く満腹になる（早期飽満感）・尿の回数増加や便秘などが一緒に出ることがあります。 ^{[2] [3]} 同様に、数週間以上続く膨満感や食べにくさ・腹骨盤痛は卵巣がんのサインの一つとして注意が必要です。 ^{[4] [5]}

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なぜ膨満感が起こるのか（主な原因）

• 腫瘍自体の増大
  腫瘍が骨盤内から腹部へ広がると、腹部の腫れや圧迫感が出やすくなります。 ^{[2] [3]}

• 腹水（お腹に水がたまる）
  がん性腹水が増えると、お腹が張って苦しい・体重変化などを感じることがあります。 ^[3]

• 消化管への影響
  腫瘍や腹水により腸が圧迫され、ガス・便秘・食事で早く満腹になるなどの消化器症状が出ます。 ^{[1] [2] [3]}

• 周辺臓器の刺激
  膀胱や直腸が圧迫され、尿意の増加・排便変化（便秘や時に下痢）が起こることがあります。 ^{[3] [6]}

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受診の目安（見逃さないポイント）

• 2週間以上、通常と違う膨満感や腹部症状が続く場合は受診を検討してください。 ^[5]
• 食事量が少ないのにすぐ満腹になる、腹痛や骨盤痛が併発、体重減少があるときは、婦人科（できれば腫瘍専門外来）での評価が望ましいです。 ^{[3] [2]}
• 診断には、問診・家族歴の確認・骨盤診・画像検査（超音波など）・必要に応じ血液検査などが行われます。 ^[7]

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まずできる対策（症状緩和）

症状の原因が卵巣がんに限られないため、対策は「受診に向けた準備」と「日常の症状緩和」を組み合わせるのが大切です。

• 食事の工夫
  • 少量を回数を分けて食べる（早期飽満感の緩和）。 ^[3]
  • ガスを生みやすい食品（炭酸飲料、豆類、脂っこい食事）を控えめにして、消化にやさしい食品を選ぶ。 ^[1]
• 便秘対策
  • 水分をこまめに摂り、食物繊維を過度でなくバランス良く。軽い散歩は腸の動きを助けます。 ^[3]
• 腹部の圧迫を減らす
  • 締め付けの強い衣服を避け、楽な服装で過ごす。 ^[2]
• 症状記録
  • 膨満の強さ、食事量、排便・排尿の回数、体重の変化を日記に記録し、受診時に共有すると診断の助けになります。 ^[7]

※上記は緩和策であり、症状が続く・悪化する場合は必ず医療機関へ相談してください。 ^[5]

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卵巣がんの症状はなぜ見逃されやすい？

卵巣がんは初期に目立つ症状が乏しく、便秘や過敏性腸症候群などよくある消化器の不調と紛らわしいため、受診が遅れやすい傾向があります。 ^{[2] [1]} 症状が出た時には進行している場合もあるため、「いつもと違う状態が続く」ことを受診のサインとして意識することが重要です。 ^{[1] [5]}

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受診時に期待される検査と次のステップ

• 骨盤診・腹部診察：圧痛、腫瘤の有無、腹水の兆候を確認します。 ^[7]
• 画像検査（経膣超音波など）：卵巣の大きさ・形、嚢胞や腫瘤の確認に有用です。 ^[7]
• 血液検査（腫瘍マーカー等）：補助的に用いられ、画像所見と併せて判断します。 ^[7]

結果に応じて、専門医への紹介、追加画像、必要に応じて手術・病理検査へと進むことがあります。 ^[7]

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よくある他の原因との違い

膨満感は卵巣がん以外でも頻繁に起こります。例として、機能性消化不良、過敏性腸症候群、便秘、食事やガスの影響などが考えられます。 ^[1] しかし、「数週間以上続く」「食べにくい・すぐ満腹」「骨盤痛や背部痛が伴う」「体重減少や頻尿がある」などがそろう場合は、卵巣がんを含めた評価が必要になります。 ^{[3] [4] [6] [5]}

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まとめ

• 卵巣がんでは膨満感はよくある症状で、初期は気づきにくい一方、進行すると腹部膨張・早期飽満感・便秘・頻尿などが出やすいです。 ^{[1] [2] [3]}
• 2週間以上続く異常は、婦人科受診の目安です。 ^[5]
• 食事の分割、ガス対策、便秘の改善、症状記録などで症状緩和は可能ですが、持続・悪化の際は受診が最優先です。 ^{[1] [3] [5]}

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参考となる症状リスト（整理表）

症状	卵巣がんでみられやすい傾向	補足
腹部の膨満・腫れ	よくある（進行で目立つ）	腫瘍・腹水・腸圧迫が関与 [2] [3]
食べるとすぐ満腹	よくある	胃・腸の圧迫で早期飽満感 [3]
骨盤/腹部の痛み	ありうる	圧迫・炎症による不快感 [2] [4]
便秘・ガス	ありうる	消化管の圧迫・機能低下 [1] [3]
尿の頻度増加	ありうる	膀胱圧迫・刺激 [3] [6]

お腹の張りがいつから続いているか、他の症状（食べにくさ、痛み、体重変化など）と合わせて記録し、早めに相談してみませんか？