WHOの資料に基づく | 子宮体がんの症状として体重増加が起こることはありますか？

子宮体がんと体重増加の関係

結論として、子宮体がんそのものの典型的な症状として「体重増加」は一般的ではありません。 子宮体がんの主な症状は、閉経後の不正出血や月経異常、骨盤の痛み、排尿困難などであり、体重増加は通常の症状リストには含まれません。 ^{[1] [2]} さらに、進行した段階では「体重減少（原因不明のやせ）」がみられることがあり、これはがん全般でみられる全身状態の悪化に関連する症状です。 ^[3]

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「体重増加」が起こりうる状況

• ホルモン療法（メドロキシプロゲステロンなど）の副作用
  再発子宮体がん等で用いられる黄体ホルモン薬は、食欲増加や体液貯留（むくみ）によって体重増加を引き起こすことがあります。 ^[4] これらの薬剤では、数週間から数か月の「遅発性の副作用」として体重増加が見られることがあり、短期間で体重が増える、手足がむくむ・熱感があるといった症状が伴うことがあります。 ^{[4] [5]}
  つまり、がんの治療が「副作用として」体重増加を招く可能性はありますが、がん自体の症状ではないことが多いです。 ^{[4] [5]}

• 肥満は「危険因子」
  肥満は子宮体がんの発症リスクを高めますが、これは「症状」ではなく「背景要因」です。 ^[1] 体脂肪が増えるとエストロゲン（女性ホルモン）のバランスが変化し、子宮内膜への刺激が増えてがんリスクが上がると考えられています。 ^[6]

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典型的な症状まとめ

• 不正出血（特に閉経後） がもっとも一般的かつ重要なサインです。 ^[1]
• 排尿困難、排尿時痛、性交時痛、骨盤痛などがみられることがあります。 ^[3]
• 進行例では 原因不明の体重減少 が生じることがあります。 ^[3]
• 体重増加は一般的な症状には含まれません。 ^{[1] [3]}

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診療の目安とセルフチェック

• 閉経後に一度でも出血があれば、早めの婦人科受診が推奨されます。 ^[3]
• 体重の急激な増加がある場合、薬剤の副作用（特にホルモン療法中）やむくみの有無を確認し、治療担当医に相談するとよいです。 ^{[4] [5]}
• 肥満や糖尿病、排卵異常（多嚢胞性卵巣症候群など）はリスクを高めるため、体重管理（適正体重の維持）が一次予防として有用です。 ^{[6] [7]}

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治療後の体重変化についての補足

診断後・治療後の体重変化は個人差が大きく、心理的・身体的要因や治療薬の影響、活動量の変化などが関与します。 一部の研究では、診断後の「中等度の体重増加」が必ずしも予後を悪化させない可能性が示唆され、むしろ「体重減少」が不良な予後と関連することがあると報告されています。 ^[8] ただし、この知見は意図的減量と非意図的減量を区別できないなど限界があり、がん以外の健康維持の観点では、医療者の指導のもとでの適正体重の維持が推奨されます。 ^[8]

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まとめ

• 子宮体がんの典型症状に「体重増加」は含まれません。 主症状は不正出血や骨盤痛などです。 ^{[1] [3]}
• 体重増加は、治療に用いるホルモン薬の副作用として起こりうります。 むくみや急な体重増加がある場合は、担当医へ相談しましょう。 ^{[4] [5]}
• 肥満は発症リスクを高める危険因子であり、予防のためには体重管理が役立ちます。 ^{[1] [6] [7]}