子宮内膜がんと寝汗（夜間発汗）の関係

結論として、子宮内膜がんの「典型的な症状」に寝汗（夜間の発汗）は含まれません。子宮内膜がんでまず注意すべき代表的な症状は、年齢や閉経状況にかかわらず「不正性器出血（異常な子宮・膣出血）」や「異常な膣分泌物」であり、これが最も重要な警告サインとされています。 ^[1] 子宮内膜がんの解説でも、不正出血が最も特徴的で、進行に応じて骨盤痛や体重減少などがみられることはありますが、寝汗は一般的な症状として列挙されていません。 ^{[2] [3]}

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典型症状と寝汗の位置づけ

• 子宮内膜がんの初期～代表的な症状は「不正性器出血」「膣分泌物の増加」です。特に閉経後の出血は受診のサインとされます。 ^[1] 不正出血がもっとも“がんらしい”症状である点は各解説で一致しています。 ^[4]
• 痛みの症状（骨盤痛や性交痛、排尿痛）は病期が進んだ場合にみられることがあります。 ^[2]
• 全身症状としては、進行例で「原因不明の体重減少」「全身倦怠」などが言及されることがありますが、寝汗は一般的な症状一覧に含まれません。 ^{[2] [3]}

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寝汗が生じうる関連状況

寝汗（夜間発汗）は、子宮内膜がんそのものよりも「ホルモン変化」や「治療の影響」によって起こることがあります。

• 更年期のホットフラッシュ・夜間発汗：エストロゲン低下に伴う血管運動神経症状（ほてり・寝汗）は、更年期にしばしばみられます。未治療の更年期症状が寝汗の主因となることがあります。 ^[5]
• 子宮内膜がん治療に伴うホルモン変動：治療としてのホルモン療法（プロゲスチンなど）では、閉経様の症状（ほてり、膣乾燥など）が副作用として出ることがあります。 ^[6] 子宮内膜がん治療後の更年期様症状の緩和に、特定のプロゲスチン（メドロキシプロゲステロン酢酸エステル）がホットフラッシュと発汗の軽減に有効だった報告もあります。 ^[7]
• がん治療全般に伴うホットフラッシュ・夜間発汗：一部の薬剤やホルモン操作は、がん種にかかわらず夜間発汗を引き起こすことがあります。 ^[8]

このように、寝汗は「がん固有の症状」というより、ホルモンの低下や治療の副作用で生じることが多いと理解するのが妥当です。 ^{[5] [6] [8]}

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進行による全身症状との区別

• 進行した子宮内膜がんでは、体重減少や倦怠、腹部膨満などの全身・腹部症状が出ることがありますが、標準的な症状記載に寝汗は含まれません。 ^{[2] [3]}
• まれに婦人科がんで傍腫瘍症候群（パラネオプラスティック）のような全身性の異常が起きることがありますが、報告の中心は皮膚・筋や内分泌の特殊例であり、寝汗を典型的に示すものではありません。 ^{[9] [10]} したがって、寝汗だけで進行がんを疑う根拠には乏しいといえます。 ^{[2] [3]}

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受診の目安

• 閉経後の出血や、閉経前でも不正出血が続く場合は、早めの婦人科受診が推奨されます。 ^{[1] [4]}
• 寝汗が続く場合でも、不正出血・異常分泌物・骨盤痛など子宮内膜がんの典型症状が伴うなら、優先して評価を受ける価値があります。 ^{[1] [2]}
• 寝汗単独での原因検索では、更年期症状、甲状腺機能異常、感染症、薬剤影響などの一般的鑑別も考慮しますが、子宮内膜がんを示す主要症状がなければ、寝汗のみをもって子宮内膜がんの可能性が高いとは言えません。 ^{[2] [5]}

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まとめ

• 寝汗は子宮内膜がんの典型症状ではありません。不正性器出血や異常分泌物が最重要のサインです。 ^{[1] [2]}
• 寝汗は更年期のホットフラッシュや治療によるホルモン変化で生じることがあり、がんそのものの症状としては一般的ではありません。 ^{[5] [6] [8]}
• 閉経後の出血、不正出血、膣分泌の異常、骨盤痛などがあれば、寝汗の有無に関わらず婦人科受診を検討してください。 ^{[1] [2]}

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参考：主な症状の比較表

項目	子宮内膜がんで一般的か	解説
不正性器出血	高い	最も特徴的な症状。閉経後出血は要受診。 [1] [2]
異常な膣分泌物	中等度	悪臭や黄色調の分泌がみられることがある。 [1]
骨盤痛・性交痛	病期依存	進行例でみられることがある。 [2]
体重減少・倦怠	病期依存（後期）	進行例で出る全身症状。 [2] [3]
寝汗（夜間発汗）	低い（典型ではない）	更年期や治療の副作用ではあり得るが、がん固有の一般的症状ではない。 [5] [6] [8]

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最近、不正出血や膣分泌の変化など気になるサインはありますか？