WHOの資料に基づく | 子宮体がんの症状として咳が出ることはありますか？

咳（せき）は、子宮体がん（子宮内膜がん）の典型的な初期症状ではありませんが、がんが進行して肺へ転移した場合や治療の影響などで咳が出ることがあります。つまり「子宮体がんそのものの主症状ではない」が、進行例や合併症では咳が現れることがあり得ます。 ^{[1] [2]}

---

子宮体がんの主な症状

• 不正性器出血（閉経後の出血や、月経周期以外の出血）が最も多いサインです。これは早期からみられることがあり、早期受診につながります。 ^{[1] [3]}
• 骨盤部の痛みや圧迫感、性交時痛、排尿時痛・排尿困難、原因不明の体重減少などは、進行例でみられることがあります。 ^{[3] [4]}

これらの症状はがん以外の原因でも起こりますが、特に閉経後の出血は重要な警告サインであり、医療機関での評価が勧められます。 ^{[3] [4]}

---

咳が関係するケース

• 肺への転移がある場合：がんが肺に広がると、咳、息切れ、胸痛、痰に血が混ざる（喀血）、体重減少などの呼吸器症状が出ることがあります。既往にがんがある人で持続する咳や喀血があれば、評価が必要です。 ^{[5] [6]}
• まれな気管支内転移：非常に稀ですが、子宮体がんが気管支内に転移し、持続する咳や息切れ、胸部X線異常の原因となった症例報告があります。 ^[7]
• 胸水（胸膜腔に水がたまる）：肺転移や胸膜病変で胸水が生じると、息苦しさや咳が悪化することがあります。 ^{[5] [6]}
• 治療による影響：化学療法や免疫療法の一部では、肺の副作用（息切れ、咳、発熱、胸痛など）が現れることがあり、治療中に新しい咳が出たら主治医へ連絡が推奨されます。 ^[8]

---

咳の一般的な原因（がん以外）

咳は、風邪・気管支炎・喘息・胃食道逆流（逆流性食道炎）・後鼻漏など、呼吸器以外も含めた多くの原因で起こります。喫煙や慢性閉塞性肺疾患（COPD）でも持続する咳が続くことがあります。 ^{[9] [10]}

---

受診の目安

• 2週間以上続く咳、血の混じる痰、息切れの悪化、原因不明の体重減少がある場合は、医療機関で評価を受けることが望ましいです。がんの既往がある方では特に早めの受診が勧められます。 ^{[5] [6]}
• 子宮体がんが疑われる場合や既往がある方で咳が続くときは、胸部X線やCT、必要に応じて喀痰検査・気管支鏡などで原因を調べます。 ^[7]

---

まとめ

• 咳は子宮体がんの代表的な初期症状ではありません。 ^{[1] [3]}
• 進行した子宮体がんが肺へ転移した場合や治療の副作用で咳が出ることがあります。 ^{[5] [8]}
• 持続する咳や喀血、息切れの悪化があれば、がんの既往に関わらず、早めの受診が推奨されます。 ^{[5] [6]}

---

症状比較表

項目	子宮体がんの典型症状	肺転移・胸膜病変で起こる症状	治療による肺の副作用
主症状	不正性器出血、骨盤痛・圧迫感	咳、息切れ、胸痛、喀血、体重減少	新規または悪化する咳、息切れ、発熱、胸痛
発現時期	初期〜中期（不正出血は早期に多い）	進行期・再発時	治療中〜治療後
受診の目安	閉経後の出血は要受診	2週間以上の咳、喀血、息切れ悪化、体重減少	新しい呼吸器症状が出たら主治医へ連絡
根拠	[1] [3]	[5] [6] [7]	[8]

---

よくある疑問への補足

• 「咳だけ」で子宮体がんを疑うことは通常ありませんが、子宮体がんの既往がある方で新しい咳が続く場合は、肺や胸膜の評価が安全です。 ^{[5] [6]}
• 「閉経後の不正出血」がある場合は、咳の有無に関係なく婦人科受診が推奨されます。 ^{[1] [3]}

何週間くらい咳が続いていて、ほかに息切れや痰の血、体重減少などはありますか？