放射線治療によるしびれは起こる？原因と対処法

放射線治療では、治療部位や照射量、体の状態によって、しびれ（感覚低下・ピリピリ感）などの神経症状が起こることがあります。しびれは多くの場合は一時的で自然に改善していきますが、まれに長引くこともあるため、早めの評価と適切な対処が大切です。放射線治療の副作用は多様で、治療中から数週間のうちに出現し、治療終了後に徐々に軽快するものが一般的です。 ^[1] 放射線治療に伴う不快症状は、治療が終われば多くが軽減・消失し、治療中でも薬やケアで和らげることが可能です。 ^[2]

しびれが起こる仕組みとタイプ

• 神経が放射線により一時的に過敏・炎症を起こしてしびれを感じることがあります。こうした一過性の神経症状は時間とともに改善することが多いです。 ^{[1] [2]}
• 頸髄付近を照射した場合、治療後数カ月で「レルミット徴候（首を前に曲げた時に背中〜手足に電撃のような感覚）」が出ることがあり、通常は3〜6カ月で自然におさまります。 ^[3]
• 腫瘍自体が神経や神経叢を圧迫している場合、放射線により腫瘍を縮小し圧迫を減らすことで、痛みやしびれの緩和が期待できます。 ^[4]

いつ起こり、どのくらい続く？

• 多くの副作用は治療中〜終了後数週間で出現し、終了後に徐々に改善していきます。 ^[1]
• レルミット徴候は治療完了後の中央値で約3カ月に発現し、通常3〜6カ月で自然に改善します。 ^[3]
• 症状が強い場合や広範囲・高線量照射では、まれに長く持続することもあります。 ^[1]

医療機関でできる対処

• 痛みやしびれの不快感を和らげる薬（鎮痛薬、神経障害痛に用いる薬など）が処方されることがあります。 ^[2]
• バランス低下や筋力低下を伴う場合は、リハビリテーションでの運動療法や補助具の指導が役立ちます。 ^{[5] [6]}
• 治療中に一時的に痛みや腫れが増すことがあり、その際も症状緩和の薬が用いられます。 ^[7]

自宅でできるセルフケア

• 適度な運動とストレッチ：歩行などの軽い有酸素運動、ふくらはぎ・腰まわりのストレッチは筋の柔軟性維持に有用です。 ^[8]
• 手足のマッサージ：血流と可動性の改善に役立ちます（クリーム使用後はすべり過ぎに注意し拭き取りを）。 ^[9]
• 生活上の工夫：手作業時は手袋で保護し、鋭利な器具の使用は慎重にするなどケガ予防を意識しましょう。 ^[10]
• 日常負担の調整：強い疲労はしびれや痛みを悪化させることがあるため、休息と活動のバランスを整えましょう。 ^[1]

受診の目安

次のような場合は、早めに主治医へ相談してください。

• しびれが急に悪化する、範囲が広がる、筋力低下や歩行障害、排尿・排便の変化を伴う場合（神経圧迫や脊髄関連の合併症の評価が必要になることがあります）。 ^[3]
• 日常生活に支障が出る痛み・しびれが続く場合は、薬物療法やリハビリでの介入で症状緩和が期待できます。 ^{[2] [5]}

よくある質問

放射線治療の副作用はいつ良くなりますか？

多くの副作用は治療終了後に徐々に改善していきます。 ^[1] 不快症状は薬やケアで和らげることができ、治療後に消えていくことが一般的です。 ^[2]

レルミット徴候は危険ですか？

頸部周辺を照射した後にみられることがある一過性の神経症状で、通常は3〜6カ月で自然に軽快します。 ^[3]

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まとめ

• 放射線治療でしびれが起こることはあり、多くは一時的で自然に改善していきます。 ^[1]
• 痛みやしびれは薬物療法やリハビリで緩和できます。 ^{[2] [5]}
• 頸髄照射後の電撃様の感覚（レルミット徴候）は数カ月で自然軽快するのが一般的です。 ^[3]
• 症状が強い、悪化する、運動機能障害を伴う場合は早めに受診しましょう。 ^{[2] [3]}