放射線治療で気分の浮き沈みは起こる？対処法まとめ

放射線治療の期間はストレスが大きく、不安、落ち込み、怒り、心配などの感情の変動（気分の浮き沈み）が起こることは珍しくありません。 ^[1] こうした感情は、治療そのものの負担や生活上の不確実性により自然に生じることがあり、治療中の多くの人にみられます。 ^[1]

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なぜ気分の変動が起こるのか

• 感情面のストレス

  • がんや治療への不安、再発への心配、仕事や家計、家族関係の変化への懸念などが重なり、不安・抑うつ・怒り・無力感などを感じやすくなります。 ^{[1] [2]}

• 身体症状との関連

  • 放射線治療中の疲労（倦怠感）は非常に一般的で、疲れが強いほど気分の落ち込みを招きやすくなります。 ^[3]
  • 吐き気、睡眠障害、痛みなどの症状や、生活リズムの乱れも気分の波を助長します。 ^[3]

• 併用薬の影響

  • 脳浮腫のコントロールなどで副腎皮質ステロイド（例：デキサメタゾン）が処方されると、薬剤の副作用として多幸感、不眠、気分の変動、性格変化、抑うつ、精神症状が出ることがあります。 ^{[4] [5]}
  • これらは用量・期間により個人差があり、減量や中止で改善することもありますが、必ず医師の指示のもとで行う必要があります。 ^[5]

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すぐにできるセルフケア

• 話す・つながる

  • 家族・友人・医療チームに気持ちを共有すると、孤独感や不安が和らぎやすいです。 ^[2]
  • 同じ経験をした人のサポートグループも役立ちます。 ^[2]

• リラクゼーションとマインドフルネス

  • 深呼吸、ガイド付き瞑想、穏やかな音楽などは心拍や緊張を落ち着かせ、イライラや不安の緩和に有効です。 ^{[2] [6]}

• 軽い運動

  • 体調に合わせた散歩、ヨガ、軽い自転車、アクアエクササイズは、気分改善と疲労軽減に役立つことがあります。 ^[6]

• 生活リズムの調整

  • 一日の中でエネルギーが高い時間帯に重要な用事を計画し、無理をしない範囲で活動量を調整しましょう。 ^[3]
  • 睡眠衛生（就寝・起床時刻を整える、画面の光を就寝前に避ける、短すぎる昼寝に留める）も気分安定に寄与します。 ^[3]

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医療機関で相談すべきサイン

• 2週間以上続く顕著な落ち込みや不安、興味の喪失、睡眠・食欲の大きな変化、混乱、強い焦燥、死についての考えが頭から離れないなどがあれば、速やかに医療チームへ連絡してください。 ^[7]
• ステロイド内服中に急な気分の変動、不眠、極端な高揚または抑うつ、現実感の低下が出た場合も早めの評価と用量調整が必要です。 ^{[5] [4]}

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医療で受けられるサポート

• 心理支援

  • 腫瘍内科や放射線治療チームと連携する精神腫瘍学や臨床心理の支援は、気分症状の評価と対処に有効です。多くの施設で心理的苦痛（ディストレス）スクリーニングが推奨されています。 ^{[8] [9]}

• 薬物療法

  • 不安や抑うつが強い場合、抗うつ薬や抗不安薬などが検討されます（全身状態や他薬との相互作用を考慮し個別化）。
  • ステロイドが関与する場合は、最小必要量の使用や漸減などの調整が行われます（自己判断で中止しないこと）。 ^{[5] [4]}

• 身体症状のコントロール

  • 疲労、痛み、吐き気、睡眠障害などの改善は、気分の安定にも直結します。 ^[3]

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実践しやすいチェックリスト

• 今日の気分を0–10で記録して、悪化のサインを見逃さない。 ^[7]
• 毎日5–15分の呼吸法や瞑想を取り入れる。 ^{[2] [6]}
• 体調が良い時間に10–20分の軽い運動をする。 ^[6]
• 重要でない用事を人に頼む・先送りするなど、負担を減らす。 ^[3]
• 新しい症状やつらさが2週間以上続く、または急に強くなったら早めに相談する。 ^[7]

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まとめ

• 放射線治療の過程では、不安・落ち込み・怒りなどの感情の波が起こりやすい状況です。 ^[1]
• 身体症状やステロイドなどの薬の影響も気分の変動に関与することがあります。 ^{[3] [5] [4]}
• 話す・つながる、リラクゼーション、軽い運動、生活リズム調整といったセルフケアに加え、必要時は心理支援や薬物療法を含む医療的サポートを活用するとよいでしょう。 ^{[2] [6] [8] [7]}

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