免疫療法で口の乾きは起こる？対処法を徹底解説

免疫療法では、口内のトラブル（口内炎や乾燥）が副作用としてみられることがあり、口の乾き（ドライマウス・口腔乾燥）により飲食がつらくなることがあります。こうした場合でも、適切な口腔ケアや水分補給、食事の工夫で症状の軽減が期待できます。 ^[1] 口腔ケアとしては、刺激の少ない洗口、やわらかい歯ブラシの使用、熱い・酸っぱい・辛い食事の回避、リップ保湿などが推奨されています。 ^{[2] [3] [4]}

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免疫療法で起こる口腔トラブルと口渇の関係

• 免疫療法中は、口内の粘膜が荒れたり口内炎が生じやすく、結果として口の乾きやしみる感じが強くなることがあります。 ^[2] こうした症状は治療開始後数日〜数週間で現れることがあり、早めのセルフケアが有用です。 ^[2]
• 十分な水分がとれないほど飲みにくい状態は脱水のリスクがあるため、医療者への相談が推奨されます。 ^[5]

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まず取り入れたい口腔ケア

• アルコール・過酸化水素不使用の洗口液（例：無アルコールで砂糖を含まないタイプ）を使い、4〜6時間ごと、必要に応じてより頻回にうがいをしましょう。 ^[2]
• 自作洗口液も有効です（温水4カップに食塩小さじ1杯、可能なら重曹小さじ1杯を追加）。口内で15〜30秒ほどよくすすいで吐き出します。 ^[2]
• 歯と歯ぐきはやわらかい歯ブラシでやさしくブラッシングしましょう。 ^[3]
• 刺激の強い食品（酸味・塩辛い・辛い）、熱すぎる食事、タバコは避け、唇はリップで保湿します。 ^{[3] [4]}

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水分補給と唾液分泌を促すコツ

• カフェインを避けた飲み物を、こまめに十分量とることが推奨されます（例：水、薄めたジュース、電解質飲料など）。 ^[6]
• 口の乾きをやわらげる目的で、無糖のキャンディやガムで唾液分泌を促す方法もあります。 ^[7]
• うがいや洗口を食前・食後に行うことで、飲み込みやすさが改善しやすくなります。 ^[8]

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食事の工夫で飲み込みやすくする

• 柔らかい料理（キャセロール、卵料理、魚、シチューなど）を選び、ソース・スープ・油・バター・グレイビーを加えて水分と滑らかさをプラスしましょう。 ^[8]
• プレッツェル・チップス・クラッカーなど乾いて硬い食品は避けるのがおすすめです。 ^[8]
• 1日8〜10杯を目安に水分摂取を意識し、脱水を防ぎましょう。 ^[8]

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受診の目安

• 口内炎が繰り返し出る、飲食や嚥下が痛みで困難、十分な水分がとれない（脱水が心配）といった場合は、早めに主治医へ相談してください。 ^{[4] [5]}

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追加の専門的オプション

• 医療者と相談のうえ、口腔内を冷却して副作用を減らす「口腔クリオセラピー」が適応になることがあります。 ^[4]
• ドライマウスが長びく場合は、唾液代替・保湿製品の活用や、必要に応じて処方薬の検討が行われることがあります（全身状態や他の副作用、併用薬により判断）。 ^[9]

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口腔衛生の重要性

• 口の乾きはむし歯や感染のリスクを上げやすいため、日々の口腔清掃と刺激の少ない洗口を継続することが大切です。 ^[8] 定期的なうがいと優しいブラッシング、無刺激の洗口の組み合わせが有効です。 ^[2]

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まとめ

• 免疫療法では、口内炎や粘膜トラブルに伴って口の乾きがみられることがありますが、適切な口腔ケア・水分補給・食事の工夫で軽減が期待できます。 ^{[2] [6] [8]}
• 飲み込みの痛みや水分摂取困難が出たら早めに医療者へ相談し、必要に応じて追加介入（保湿製品、治療の調整など）を検討しましょう。 ^{[4] [5] [9]}

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