イブプロフェンは「しびれ」の副作用を起こすことがある？

結論として、イブプロフェンではまれに「しびれ（異常感覚・パレステジア）」が副作用として報告されています。 ^[1] 同様の神経系副作用として、めまい、混乱、幻覚などが列挙されており、パレステジア（異常感覚）は正式な副作用項目です。 ^[2] 医薬品ガイドでは、NSAIDs使用中に体の一部の脱力や片側の筋力低下など重大症状が出た場合には直ちに救急受診を促しています。 ^[3] したがって、しびれが新規に出現したり悪化する場合は、自己判断で継続せずに医療者へ相談することが望ましいです。 ^[4]

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しびれが起きる仕組みの可能性

• 神経への影響（中枢・末梢）
  イブプロフェンは中枢神経系の副作用としてパレステジア（異常感覚）を含む症状が記載されています。これは神経の伝達に一時的な影響が出ることがある、という範囲の副作用に位置づけられます。 ^[5] 特に用量が高い、長期使用、他の薬との併用などで神経系の副作用リスクが上がることがあります。 ^[6]

• 重篤な警告症状との区別
  片側の筋力低下、ろれつが回らない、突然の視力変化や意識変容などは脳卒中様の緊急症状として扱われ、すぐに救急受診が必要です。 ^[3] 単なる「しびれ」と思っても、上記の症状を伴う場合はNSAIDsの副作用というより別の重大な原因の可能性があるため、直ちに受診してください。 ^[7]

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受診が必要なサイン

• 今までなかった強いしびれが突然出た、または片側だけに広がる。 ^[3]
• 筋力低下、ろれつ障害、視覚の急変、意識の混乱を伴う。 ^[4]
• 顔や喉の腫れ、呼吸困難などのアレルギー兆候を伴う。 ^[8]
• 発疹や水疱を伴い、皮膚が広範囲に痛む・赤い（重篤皮膚反応の可能性）。 ^[1]

これらがある場合は、イブプロフェンを中止して速やかに医療機関へ。 ^[3] 症状が軽度でも持続するなら、継続服用は控えて医療者に相談しましょう。 ^[9]

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自宅での対処法（軽度のしびれの場合）

• 服用を一時中止し、症状の変化を観察する。 しびれが改善するかを確認します。 ^[2]
• 水分をとり、過度のカフェインやアルコールを避ける。 神経過敏を助長する可能性があります。 ^[5]
• 他の解熱鎮痛薬への切り替えを検討する。 例えばアセトアミノフェン（パラセタモール）はNSAIDsではないため、同様の副作用リスクが異なります（個別に医療者へ要相談）。 ^[10]
• 併用薬の見直し。 睡眠薬、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬などと併用すると中枢神経の副作用が出やすくなることがあります。 ^[6]
• 症状記録。 しびれの部位、左右差、持続時間、服用量・タイミングをメモすると診療に役立ちます。 ^[2]

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服用の安全ポイント

• 最小有効量を最短期間で。 NSAIDsの一般的安全原則です。 ^[11]
• 空腹時の連用を避ける。 胃腸副作用に加え、全身状態が不安定だと副作用が出やすいことがあります。 ^[4]
• 腎・心疾患、消化性潰瘍の既往がある場合は事前相談。 これらの背景があると安全域が狭くなります。 ^[3]
• 過量服用は厳禁。 しびれ、めまい、意識変容などのリスクが上がります。 ^[9]

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しびれ以外で注意したい神経・感覚症状

• めまい・頭痛・眠気・混乱などの中枢神経症状。 これらはイブプロフェンで報告されています。 ^[2]
• 耳鳴りや聴力低下などの感覚異常。 感覚系の副作用として挙げられています。 ^[12]
• まれに視覚のぼやけなど。 特殊感覚の副作用に含まれます。 ^[12]

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受診時に伝えると良い情報

• 服用量と期間、製品名（ジェネリック含む）。 ^[11]
• 初発時期、部位、左右差、進行性の有無、付随症状（力が入らない、話しにくいなど）。 ^[3]
• 併用薬、既往症、アルコール摂取、脱水の有無。 ^[9]

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まとめ

イブプロフェンでは、まれですが「しびれ（パレステジア）」が正式に記載された副作用です。 ^[1] 軽い一過性のしびれなら一時中止と観察で改善することがありますが、片側の脱力や言語障害、視力変化、意識の異常などを伴う場合は緊急受診が推奨されます。 ^[3] 継続するしびれや不安があるときは、用量・期間を見直し、別の鎮痛解熱薬への切り替えも含めて医療者へ相談してください。 ^[10]