イブプロフェンで動悸は起こり得る？対処法まで解説

イブプロフェン（NSAIDs）は、まれですが心拍が速く感じる・ドキドキする「動悸（心悸亢進）」が副作用として起こる可能性があります。 ^[1] 同様に、不整脈（洞性頻拍・洞性徐脈）や血圧上昇、むくみ（浮腫）などの心血管系の副作用が報告されています。 ^[2] こうした症状は薬の中止で速やかに改善することが多いとされています。 ^[3]

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イブプロフェンで起こり得る心血管系の副作用

• 動悸（心悸亢進）：服用後に心拍が速く感じる、胸がドキドキするなど。 ^[1]
• 不整脈：洞性頻拍・洞性徐脈などリズムの乱れがまれに報告されています。 ^[4]
• 血圧上昇：高血圧のある人では注意が必要で、開始時や継続中は血圧のモニタリングが推奨されます。 ^[5]
• 心不全の悪化・浮腫：心機能が弱い方では入院リスクが増える可能性があり、むくみが出ることがあります。 ^[5]

ポイント：これらは一般的に頻度が高い副作用ではありませんが、基礎疾患（高血圧・心不全など）があるとリスクが高まる場合があります。 ^[5]

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なぜ動悸・不整脈が起こるの？

イブプロフェンを含むNSAIDsは、プロスタグランジンを抑える作用によりナトリウムと水の貯留、血圧上昇、循環器系への負荷増加を招くことがあります。こうした変化が動悸や不整脈の誘発につながると考えられています。 ^[5] また、浮腫や心不全の悪化が起こると心臓への負担が増えて動悸が強まることがあります。 ^[2]

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すぐできる対処法

• 症状の記録：発症したタイミング（服用後何分・何時間）、持続時間、随伴症状（胸痛、息切れ、めまい）をメモしましょう。
• 中止の判断：強い動悸や胸痛、息切れ、失神感がある場合は服用を中止し、速やかに医療機関へ相談することが一般的に安全です。多くは薬の中止で改善しやすいと報告されています。 ^[3]
• 水分・塩分管理：むくみや血圧上昇が疑われる場合、塩分を控え、過剰な水分を避けることが助けになります。 ^[5]
• 安静：症状が落ち着くまで安静にし、過度な運動を避けます。

自己判断で長期継続しないことが大切です。高血圧や心疾患の既往がある方は血圧を測り、症状が続くなら早めに受診しましょう。 ^[5]

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受診の目安（緊急度の見極め）

• すぐ受診（救急を含む）
  • 胸痛、強い息切れ、失神・前失神、冷汗を伴う強い動悸。
• 早めに受診
  • 動悸が繰り返す／数時間以上続く、血圧上昇が明らか、新たなむくみ・体重増加がある。 ^[5]
• 相談でよいケース
  • 軽度で一過性の動悸だが不安がある、基礎疾患があり安全性を確認したい。

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再発予防・今後の使い方

• 最低用量・最短期間：NSAIDsは必要最小限の量を最短期間にとどめることが推奨されます。 ^[6]
• 高血圧・心不全がある方：使用は慎重に、開始時から血圧をこまめにチェックしましょう。 ^[5]
• 併用薬の影響：利尿薬（サイアザイド系、ループ系）などの効果がNSAIDsで弱まることがあり、血圧や浮腫管理が難しくなる場合があります。主治医に相談してください。 ^[7]
• 代替薬の検討：胃腸・腎・心血管リスクが高い方では、アセトアミノフェンなどの代替を相談する選択肢があります（個別の病状により判断）。
• 再開の可否：動悸が出た方は再投与の前に必ず医師に相談し、必要なら用量調整や他剤への切り替えを検討します。 ^[6]

覚えておきたい：動悸やむくみは薬をやめると早く引くことが多いですが、心疾患のある方では重くなることがあるため油断は禁物です。 ^{[3] [5]}

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よくある質問

Q. 一度動悸が出たら、もうイブプロフェンは使えませんか？

A. 個人差があります。原因が用量過多や脱水、カフェイン併用などの場合は、用量を減らす・短期間のみ使うことで再発しにくいこともあります。ただし、心臓や血圧の基礎疾患がある場合は主治医と事前に相談し、別薬への切り替えを含めて安全性を検討するのが安心です。 ^{[6] [5]}

Q. むくみが出ました。続けても大丈夫ですか？

A. むくみ（浮腫）は心不全悪化のサインになることがあり、継続はおすすめできません。中止で改善しやすいため、症状が出た段階で医療機関に相談してください。 ^{[2] [3]}

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まとめ

• イブプロフェンは、まれに動悸や不整脈、血圧上昇、浮腫などの心血管副作用を起こすことがあります。 ^{[1] [4] [2]}
• 高血圧や心不全がある方ではリスクが高くなるため、開始時から血圧をチェックし、最低用量・最短期間での使用が望ましいです。 ^{[5] [6]}
• 強い症状が出たら中止し、受診を検討してください。多くは中止で改善しやすいとされています。 ^[3]

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