アスピリンで「しびれ」は起こる？対処法をわかりやすく解説

アスピリンで、手足や唇の「しびれ・チクチク感（しびれ感）」が現れることはあります。これは副作用として報告される神経系の症状のひとつで、用量過多（過量摂取）や一部の体質・併用薬の影響などで起こりうると考えられます。 ^[1] アスピリン服用中は他にも耳鳴りや聴力低下などの症状が現れることがあり、これらが出た場合は医師へ相談が推奨されています。 ^{[2] [3]} アレルギー反応や胃腸出血のサインが出たときも、直ちに医療機関へ相談することが安全です。 ^{[4] [5]}

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しびれが起こるメカニズムの可能性

• 過量摂取や感受性による神経系の反応
  過量（サリチル酸中毒）では神経系の症状（しびれ、めまい、過呼吸、不安など）が報告されます。 ^[1]

• 併用薬による影響の可能性
  アスピリンとオメプラゾールの配合剤では、手足の「しびれ・感覚鈍麻」といった症状の注意喚起が記載されており、低マグネシウム血症など電解質異常が関与するケースもあります。 ^{[6] [7]} このような併用により、しびれの自覚が強くなる場合があります。 ^[8]

• 出血による二次的な神経圧迫のまれなケース
  抗血小板薬服用中は術後などに大きな血腫が形成され、神経圧迫によるしびれ・麻痺が出ることがあります。これは非常にまれですが、神経症状が急に進行した場合の鑑別として考慮されます。 [PM13]

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受診の目安（危険サイン）

• すぐ受診が望ましい症状

  • しびれが急に悪化、片側だけの麻痺感、力が入らないなどの神経脱落症状。 ^[1]
  • 耳鳴りや聴力低下が新たに出現。これは用量過多のサインになりえます。 ^{[2] [3]}
  • 胃腸出血のサイン（黒色便、血の混じった嘔吐、持続する腹痛、ふらつき）。 ^{[2] [5]}
  • アレルギー症状（じんましん、顔の腫れ、喘鳴、ショック）。 ^[4]

• 速やかな相談が望ましい状況

  • しびれが数日以上持続、または服用のたびに再現する。 ^[1]
  • アスピリンと併用中の薬が多い、あるいはマグネシウム低下を起こしやすい薬を飲んでいる。 ^{[6] [7]}
  • 高齢、胃潰瘍・出血の既往がある、抗凝固薬やステロイドを併用している。 ^[4]

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安全な対処法

• 一時的な中止・用量の確認
  しびれが出たら、まず現在の用量（mg）と服用頻度を確認し、過量の可能性を避けるために一時的に中止することが検討されます。過量の兆候（過呼吸、不安、耳鳴り等）がある場合は受診が優先です。 ^{[1] [2]}

• 併用薬の見直し
  PPI（例：オメプラゾール）との配合や長期併用で電解質（マグネシウム）低下が起きることがあり、しびれに関与することがあります。医師と相談して電解質検査や併用の再評価を行うと安全です。 ^{[6] [7]}

• 症状の記録
  しびれの部位・左右差・時間帯・服用との関係・伴う症状（耳鳴り、めまい、黒色便など）をメモし、受診時に伝えると原因特定に役立ちます。 ^{[1] [2]}

• 代替薬の検討
  目的（痛み止めか、心血管イベント予防か）により、用量調整や他の薬剤への切り替えを医師と相談できます。胃腸出血リスクやアレルギー体質がある場合は、代替薬の選択が有用です。 ^{[4] [5]}

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妊娠・授乳中の注意

妊娠後期のアスピリン使用は胎児や分娩での合併症につながる可能性があるため、医師の明確な指示がない限り避けることが重要です。授乳中も事前に医療者へ相談してください。 ^{[9] [10]}

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よくある併発症状と注意点

• 耳鳴り・聴力低下は用量過多のサインとなりえます。見られた場合は速やかに相談しましょう。 ^{[2] [3]}
• 胃腸出血のサイン（黒色便、嘔吐での血液、持続する腹痛、ふらつき）は重篤です。すぐ受診してください。 ^{[2] [5]}
• アレルギー反応（じんましん、顔の腫れ、喘鳴、ショック）は緊急対応が必要です。直ちに医療機関へ。 ^[4]

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まとめ

• アスピリンで「しびれ」が出ることはありうる副作用です。 特に過量や併用薬の影響が関与する可能性があります。 ^{[1] [6]}
• 危険サイン（耳鳴り、聴力低下、出血症状、強い麻痺感）を伴う場合は、直ちに受診してください。 ^{[2] [5] [4]}
• 安全な対処として、用量確認・一時中止・併用薬の見直し・症状記録・医師への相談が有効です。 ^{[1] [6]}

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