アスピリンはしびれを起こすことがあるのか、起きたときの対処法

結論として、アスピリンはまれに手足や唇の「しびれ・ピリピリ感（しびれ感・異常感覚）」を引き起こすことがあります。 該当する症状は副作用リストに含まれており、持続したり強まる場合は医師に連絡が推奨されます。 ^[1] しびれのほか、耳鳴りや過換気、落ち着きのなさ、けいれん、顔や四肢のむくみ、異常な出血などが併発することも報告されています。 ^{[2] [3]}

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しびれが副作用として起こり得る理由

• サリチル酸系による神経刺激: アスピリンは高用量や体質によって神経系の過敏反応を誘発し、しびれ・ピリピリ感が現れることがあります。これは「異常感覚」の一種として副作用項目に記載されています。 ^{[1] [4]}
• 電解質の乱れや過換気: 過呼吸や不安、速い深い呼吸などが起きると手足のしびれが出やすくなります。これらはアスピリン関連の有害事象として挙げられています。 ^{[2] [5]}
• 併用薬の影響: アスピリンとオメプラゾールの合剤では、腕や脚のしびれが注意事項に含まれており、低マグネシウム血症などが背景になる可能性があります。 ^{[6] [7]}

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受診が必要となるサイン

以下の症状があれば、早めの受診や服用中止の相談が望ましいです。

• 手足や唇のしびれが持続または悪化する。 ^[1]
• 黒色便、吐血・コーヒー残渣様嘔吐など消化管出血の兆候。 ^{[2] [8]}
• 耳鳴りや聴力低下、強い腹痛、意識障害、けいれん。 ^{[8] [5]}
• 顔や四肢のむくみ、異常な出血やあざが増える。 ^{[1] [2]}

これらは重篤な副作用や過量服用のサインと考えられ、医療機関への連絡が推奨されています。 ^{[9] [10]}

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しびれへの具体的な対処法

• 服用を一時的に見直す: しびれが出たら、次回服用前に医師・薬剤師へ相談するのが安全です。症状が強い場合は中止の判断が必要になることがあります。 ^[9]
• 用量と服用間隔の確認: 推奨用量を超えていないか、複数のNSAIDs（イブプロフェンなど）との重複がないかをチェックしましょう。重複は副作用リスクを高めます。 ^{[11] [12]}
• 胃腸保護と水分補給: 胃腸症状や脱水は副作用を悪化させるため、十分な水分と食後服用などの工夫が役立つことがあります。 ^[8]
• 併用薬の見直し: 抗凝固薬・ステロイド・他のNSAIDsとの併用は出血や副作用リスクを増しますので、組み合わせを医療者に確認してください。 ^{[11] [12]}
• 低マグネシウムの可能性に注意: 合剤や長期服用でしびれ・けいれんが続く場合、電解質異常（低Mg）が背景になることがあり、採血での確認が役立ちます。 ^{[6] [7]}

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代替策の検討

• 他の鎮痛薬への切替: 胃出血リスクやしびれが気になる場合、アセトアミノフェンなど別系統への切り替えが選択肢になり得ますが、効果と安全性のバランスを医師と相談してください。 ^{[11] [12]}
• 用量の最適化・短期間使用: 痛みが落ち着いたら最小有効量で短期間の使用に留めると、神経系副作用の可能性を下げられます。 ^[2]

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よくある疑問への回答

• 低用量でも起こる？ 低用量でも個人差によりしびれが生じることはありますが、一般には高用量や長期使用で神経系副作用が目立ちやすくなります。 ^{[4] [10]}
• アレルギーとの見分け方: じんましん、喘鳴、顔の腫れなどアレルギー症状を伴う場合は、しびれがアレルギー反応の一部である可能性があり、直ちに受診が勧められます。 ^{[11] [12]}

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まとめ

• アスピリンは、まれに手足や唇のしびれを含む神経系の副作用を引き起こすことがあります。 ^[1]
• しびれが続く、強くなる、ほかの重い症状を伴う場合は医師にすぐ相談しましょう。 ^{[2] [8] [9]}
• 用量管理、併用薬の確認、胃腸保護、必要に応じた代替薬の検討が、実践的な対処法となります。 ^{[11] [12] [2]}

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追加で気になることがあれば、いつでも気軽に相談してください。