アスピリンは夜間発汗を引き起こす？

結論として、アスピリン単独の一般的な副作用一覧に「夜間発汗」が明記されていることは多くありませんが、過量または中毒（サリチル酸中毒）では発汗が生じることがあり、睡眠中に汗が増える形で感じられる可能性があります。 ^{[1] [2]} 一方で、通常用量での代表的な副作用は胃痛や胸やけ、吐き気などであり、発汗は頻度の高い副作用としては挙げられていません。 ^[3] そのため、夜間発汗が新たに出現した場合は、薬以外の原因（感染症、ホルモン異常など）も含めて幅広く評価することが望ましいと考えられます。 ^{[4] [5]}

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アスピリンと「発汗」の医学的背景

• サリチル酸中毒での発汗
  アスピリンの過量摂取や蓄積により起こるサリチル酸中毒では、発汗、動悸、血圧低下、めまいなどの自律神経症状が現れることがあります。 ^[1] 同様の中毒記載として、汗が出る、落ち着きのなさ、虚脱感、めまいなどが説明されています。 ^[2]

• 通常用量での副作用傾向
  日常的な用量では、胃腸症状（胃痛、胸やけ、吐き気）が代表的であり、これらが持続・重症化する場合は受診が推奨されます。 ^[3] 一般的な副作用リストに「汗」自体は多く記載されていないため、夜間発汗が目立つ場合は他の原因探索が重要です。 ^[4]

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夜間発汗の主な鑑別ポイント

• 室温・寝具
  高温環境や厚すぎる寝具による発汗は医学的な「夜間発汗」とは区別されます。 ^[4]

• 感染症や内分泌の異常
  結核などの感染症、甲状腺機能亢進症などが夜間発汗の原因となることがあります。 体重減少、発熱、動悸、呼吸困難を伴う場合は要注意です。 ^{[6] [4]}

• 薬剤性の可能性
  一部の薬は汗の増減を引き起こしますが、アスピリンは通常用量では頻繁な発汗原因とは言い難いです。 ただし、過量や相互作用、併用薬の影響で汗が増えるケースは理論上あり得ます。 ^{[1] [2]}

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受診が必要なサイン

• 黒色便・吐血、めまい、著明な倦怠感、耳鳴りや難聴などは、胃腸出血やサリチル酸中毒の可能性があり、速やかな受診が望まれます。 ^[7] これらの症状はアスピリン服用中の重篤な副作用として重要です。 ^[3]

• 高熱、急な体重減少、強い動悸・呼吸困難を伴う夜間発汗は、薬剤以外の疾患の可能性があり、評価が必要です。 ^{[4] [6]}

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対処法：夜間発汗を感じるとき

• 服用量・タイミングの確認
  処方・用量を守り、自己判断で増量しないようにしましょう。 過量のリスクは発汗を含む中毒症状と関連します。 ^{[1] [2]}

• 環境調整
  室温を涼しく保ち、通気性の良い寝具・衣類を選びます。 環境要因による発汗は「夜間発汗」とは区別されますが、症状軽減に役立ちます。 ^[4]

• 水分・電解質
  発汗が続く場合はこまめに水分を補給し、めまいや動悸があるときは休みましょう。 脱水があると副作用が悪化しやすいことがあります。 ^[8]

• 薬の見直し
  胃腸症状や耳鳴り、倦怠感がある、または汗が増えて心配なときは、医療者に相談してアスピリンの減量・中止、代替薬（他のNSAIDs等）への切り替えを検討します。 ただし他のNSAIDsでも副作用があり得るため、個別に判断が必要です。 ^{[9] [10]}

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表：アスピリン服用時の汗・夜間発汗に関する整理

観点	内容	医療情報の要点
通常用量の副作用	胃痛、胸やけ、吐き気が中心	発汗は一般的ではない傾向 [3]
中毒・過量での症状	発汗、めまい、血圧低下など	サリチル酸中毒で汗が出ることあり [1] [2]
環境要因	室温・寝具で汗が増える	医学的な夜間発汗とは区別される [4]
危険サイン	黒色便・吐血、耳鳴り、強い倦怠感	速やかな受診が必要 [7] [3]
他原因の可能性	感染症、内分泌疾患	体重減少や発熱の併存に注意 [6] [4]

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まとめ

アスピリンで「夜間発汗」が頻繁に起こるとは言い切れませんが、過量や中毒では発汗が生じることがあり、睡眠中に汗として自覚される可能性があります。 ^{[1] [2]} 一方で、夜間発汗は薬以外の原因で起こることも多いため、危険サインがあるときは早めに受診して評価を受けることが推奨されます。 ^{[4] [6]} 服用量の遵守、環境調整、水分補給、症状の記録と相談が実践的な対処になります。 ^{[3] [7]}