アセトアミノフェンで吐き気は起こり得ますか？対処法は？

アセトアミノフェン（パラセタモール）は、一般的に安全性の高い解熱鎮痛薬ですが、吐き気や嘔吐が副作用として起こることがあります。 ^[1] この吐き気は多くの人にみられる「頻度の高い副作用」に含まれ、めまい・眠気などと一緒に出ることもあります。 ^[2] なお、歩行中など動いている時に症状が強く感じられ、横になると軽減する場合があります。 ^[1]

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吐き気が出る理由の可能性

• 薬そのものの副作用: アセトアミノフェンの一般的な副作用リストに吐き気・嘔吐が含まれます。 ^[3]
• 用量や併用薬の影響: 推奨量を超えると、早期症状として吐き気・嘔吐・冷や汗などが出ることがあります。 ^[4]
• 配合剤での胃腸刺激: アセトアミノフェンと他成分の配合薬（例：イブプロフェン併用）では、胃の不快感や出血サインに注意が必要です。 ^[5]

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まず試せるセルフケア

• 体を休める: 吐き気やめまいがある時は、横になると軽くなることがあります。 ^[1]
• 少量の水分をこまめに: 冷水や経口補水液など、一度に大量ではなく少しずつ。
• 空腹時の内服を避ける: 食後または軽食と一緒に飲むと胃の刺激が和らぐことがあります。（一般的対処の目安）
• ニオイや刺激を避ける: 香りの強い食べ物や脂っこいものは吐き気を悪化させることがあります。（一般的対処の目安）
• 用量を厳守: 成人は通常1回500 mg前後、1日最大用量の上限を守ることが大切です。過量は危険です。 ^[4]

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服用の工夫

• 短時間作用の錠剤から: ゆっくり作用する製剤で不調があれば、通常錠への変更を検討（医療者へ相談）。
• 分割投与: 一度に多く飲むより少ない量を必要時に（指示用量の範囲内）。
• 併用薬の見直し: 抗ヒスタミンや鎮痛薬など配合剤は吐き気・眠気を増すことがあり、単剤へ切り替えると楽になる場合があります。 ^{[6] [5]}

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受診・相談の目安

• 数時間～1日で自然に軽快する吐き気は、様子見でよいことがあります。ただし繰り返す場合は相談を。 ^[1]
• 次のような時は、早めに医療機関へ:
  • 強い嘔吐や水分がとれない、ぐったりするなどの症状。 ^[2]
  • 上腹部の強い痛み、極度のだるさ、冷や汗、食欲不振が持続する場合。過量のサインの可能性があります。 ^[4]
  • 黒色の便、吐血、持続する胃痛などの胃出血のサイン。 ^[5]
  • 発疹やかゆみ、呼吸しづらいなどのアレルギー反応。 ^[7]

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過量が疑われるときの注意

アセトアミノフェンを推奨量以上に内服した場合、早期に吐き気・嘔吐・冷や汗・全身倦怠感が出ることがあります。 ^[4] 肝臓への影響は48～72時間後に現れることもあり、症状が軽くても受診が必要です。 ^[4]

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よくある質問に短く回答

• 吐き気は副作用としてありえますか？はい、ありえます。 ^[3]
• 横になると楽になりますか？はい、楽になる場合があります。 ^[1]
• いつ受診すべき？強い症状・出血サイン・過量の可能性がある時はすぐに受診してください。 ^{[5] [4]}

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まとめ

アセトアミノフェンは有用な解熱鎮痛薬ですが、吐き気や嘔吐が一般的な副作用として起こり得ます。 ^[8] 体を休める、少量ずつ水分を摂る、食後に服用する、用量を守るといった対処で改善が期待できます。 ^[1] 強い症状や出血サイン、過量の不安がある場合は、速やかに医療機関へ相談してください。 ^{[5] [4]}