Persly 医療専門チームアセトアミノフェンで倦怠感は起こる？対処法を解説
アセトアミノフェンで倦怠感は起こる？対処法を詳しく解説
アセトアミノフェン（パラセタモール）は、一般的に安全性が高い解熱鎮痛薬ですが、副作用として眠気やめまい、気分の変化、吐き気などに伴うだるさ（倦怠感）を感じることがあります。 [1] これらの中枢神経系の症状（眠気・精神的なもやもや）や「脱力感」「全身倦怠」は、添付文書に記載される副作用群の一部として報告されています。 [2] とくに座っているより歩き回っている時（外来活動時）の方が、めまい・吐き気・眠気などが目立つ傾向があるとされています。 [3]
倦怠感が起こる仕組みの背景
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中枢神経への影響
アセトアミノフェンは、痛みや熱を下げる際に脳の体温調節中枢へ作用しますが、同時に眠気や気分変化、思考のもやもや（メンタルクラウディング）を生じることがあり、これが「だるい」と感じる一因になります。 [1] [2] -
消化器症状に伴う全身感
吐き気・嘔吐などが出ると、脱水や食欲低下により「全身のだるさ」を自覚しやすくなります。 [3] -
過量内服（オーバードース）では危険な倦怠感
推奨量を超える過量では、早期症状として「吐き気・嘔吐・発汗・全身倦怠（全身の不調）」が現れ、肝障害が進行する可能性があります。 [4] この場合、数日遅れて肝臓の障害が明らかになることもあるため、強い倦怠感が続く場合は受診が必要です。 [5]
どの程度よくあるの？
- よく見られる副作用として、めまい・眠気・鎮静・吐き気・嘔吐が挙げられます。 [3] これらは軽度〜中等度で、安静にすると和らぐことがあります。 [3]
- 皮膚の重篤な反応（SJS/TENなど）は非常にまれですが、発疹や水疱が出たら直ちに中止して受診が必要です。 [6]
危険なサインの見分け方
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ただの軽い倦怠感の目安
一時的な眠気・だるさで、安静にすると改善し、食事や水分がとれている場合は軽症と考えられます。 [3] -
受診が必要なサイン
以下に当てはまる場合は、薬を中止して速やかに医療機関へ。
安全な使用量の目安
- 成人の一般的な総量上限は1日最大4,000 mg（製品・国の基準により推奨上限が3,000〜3,250 mgのこともあります）。個々の製品表示に従ってください。過量は肝障害のリスクを上げます。 [4]
- アルコール常用者や肝疾患がある方は、推奨量内でも慎重な調整が必要です。 [8]
倦怠感への具体的な対処法
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休息と水分補給
眠気やめまいがある時は横になって休むと症状が和らぐことがあります。 [3] 吐き気がある場合は少量ずつ水分・電解質を補給しましょう。 [3] -
用量・服用間隔の見直し
ラベル記載の用量・間隔を守り、複数製品の重複（総量超過）に注意します。 [4] だるさが強い日は、必要最小限の頓用にとどめるのも一案です。 [3] -
併用成分の確認
総合感冒薬や頭痛薬にはアセトアミノフェンが含まれていることが多く、合算で過量にならないよう成分表示を確認しましょう。 [4] -
アルコールは控える
飲酒は肝障害リスクを高めるため、服用中の飲酒は避けるのが安全です。 [8] -
症状が強い場合は中止・相談
強い眠気・だるさが反復する、または悪化する場合は服用を中止し、医療機関に相談してください。 [3] 持病（肝疾患など）がある方は、最初から医師・薬剤師に用量や代替薬の相談をすると安心です。 [8]
他の薬との違いと選び方のヒント
- アセトアミノフェンは胃腸や心血管への影響が少ない利点がありますが、眠気やだるさが気になる方は、目的に応じて他の選択肢（例：NSAIDs）を検討することもあります。ただし、NSAIDsは胃腸障害や腎機能への影響など別のリスクがあるため、持病や年齢、併用薬に合わせて専門家と相談しましょう。 [1]
- オピオイドとの配合剤（例：オキシコドン＋アセトアミノフェン）では、全身のだるさ・倦怠（アステニア、疲労）などの報告が増えることがあります。 [9]
服用前に確認したいポイント（チェックリスト）
- 成分表示でアセトアミノフェン含有量（1回量・1日量）を確認する。 [4]
- 他の市販薬や総合感冒薬との重複を避ける。 [4]
- 飲酒習慣や肝疾患の有無を考慮して、必要なら医師・薬剤師に相談する。 [8]
- 皮膚症状（発疹・水ぶくれ）が出たらすぐ中止して受診する。 [6]
まとめ
アセトアミノフェンは、眠気・めまい・吐き気などに伴う「だるさ」を引き起こすことがあり、安静で軽快することも多いです。 [3] 一方で、過量内服では早期から全身倦怠が出て、遅れて肝障害が現れることがあるため注意が必要です。 [4] 飲酒や肝疾患がある方は、とくに慎重な使用が望まれます。 [8] 症状が強い・長引く場合や、皮膚の重篤な反応が疑われる場合は直ちに中止して受診してください。 [6] [3]
ご不安や今の症状に合わせた用量調整や代替薬の検討が必要でしたら、具体的な状況を教えてください。
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出典
- 1.^abc(dailymed.nlm.nih.gov)
- 2.^ab(dailymed.nlm.nih.gov)
- 3.^abcdefghijk(dailymed.nlm.nih.gov)
- 4.^abcdefghi(dailymed.nlm.nih.gov)
- 5.^↑(dailymed.nlm.nih.gov)
- 6.^abcd(dailymed.nlm.nih.gov)
- 7.^↑Acetaminofeno: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 8.^abcdef아세트아미노펜(acetaminophen) | 알기쉬운의학용어 | 의료정보 | 건강정보(amc.seoul.kr)
- 9.^↑oxy/apap(dailymed.nlm.nih.gov)
ご注意: この情報は教育目的のみで提供されており、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。医療上の決定を行う前に、必ず資格のある医療提供者に相談してください。