アセトアミノフェンの食欲不振と対処法

結論として、アセトアミノフェン（パラセタモール）では食欲低下（食欲不振）が副作用としてみられることがあります。 主に胃腸症状の一つとして現れ、吐き気・嘔吐・発汗・上腹部の不快感などと一緒に起こる場合があります。 ^[1] 特に過量摂取（飲み過ぎ）の早期症状として「食欲低下（食欲不振）」が出ることが知られており、肝障害の前触れとなることがあります。 ^{[2] [3] [4]}

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どのくらい起こりやすいか

• 通常用量（成人で1日最大3,000〜4,000mgの範囲内）では、アセトアミノフェンは比較的副作用が少ない薬です。 ただし、個人差があり、胃腸症状（食欲不振・吐き気など）が出ることはあります。 ^[5]
• 用量を超えた過量摂取では、食欲不振が早期兆候として現れやすく、48〜72時間後に肝機能異常が明らかになることがあります。 ^{[2] [4]}

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重症のサインを見逃さない

次の症状がある場合は、速やかに医療機関へ相談・受診してください（救急を含む）。

• 強い吐き気・嘔吐、著しい食欲低下、極度のだるさ、冷や汗、顔色不良。 これらは過量摂取の早期症状です。 ^[2]
• 右上腹部の痛み、皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）、濃い色の尿、異常な出血・あざ。 肝障害のサインです。 ^[6]
• 推奨量を超えて飲んだ可能性がある場合は、症状がなくても直ちに医療機関へ。 ^[6]

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食欲不振への具体的な対処法

• 用量と間隔を見直す
  定められた用量・間隔（通常4〜6時間おき、最大1日3,000〜4,000mg）を守り、重複成分（総合感冒薬など）にアセトアミノフェンが含まれていないか確認しましょう。過量が疑われる場合は中止して相談を。 ^{[2] [4]}

• 胃への負担を減らす工夫

  • 軽い食事と一緒に摂る（おかゆ、ヨーグルト、バナナ、クラッカーなど）。胃痛や吐き気の緩和が期待できます。 ^[1]
  • 水分を少量ずつ頻回に（経口補水液、湯ざまし、薄いスポーツドリンク）。脱水を防ぎます。 ^[1]
  • 脂っこい・香辛料の強い食品やアルコールは避ける。 アルコールは肝障害リスクを高めます。 ^{[7] [8]}

• 休息とタイミング
  服用後は横になると吐き気やめまいが和らぐことがあります。 ただし誤嚥に注意し、無理な姿勢は避けてください。 ^[9]

• 他剤への切り替えを検討
  食欲不振や胃腸症状が続く場合、医師・薬剤師に相談して別の解熱鎮痛薬（胃への影響や持病との相性を考慮）や剤形（坐薬など）への変更を検討しましょう。 個々の病歴や併用薬により適否が変わります。 ^[1]

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いつ受診すべきか（目安）

• 24〜48時間以上食欲が戻らない、体重が落ちる、吐き気・腹痛が続く。 ^[1]
• 黄疸や濃い尿、異常な出血・あざ、強い右上腹部痛が出た。 肝障害の可能性。直ちに受診。 ^[6]
• 推奨量を超えて服用した、含有製品を重複して飲んだ可能性がある。 無症状でも直ちに医療機関へ。 ^[6]
• アルコールを常習的に摂っている方が最大用量近くまで使っている。 肝毒性リスクが上がるため早めに相談。 ^[8]

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よくある疑問に簡潔回答

• 食欲不振は珍しい？
  まれではありません。胃腸症状の一部として起こり得ます。 ^[1]

• 過量でなくても心配？
  通常用量でも胃腸症状は出ることがありますが、多くは軽度で一過性です。 持続・悪化する場合は相談を。 ^{[5] [1]}

• 市販薬の重複に注意
  総合感冒薬・鎮痛薬・配合剤などにアセトアミノフェンが含まれていることがあるため、総量管理が重要です。 過量は危険です。 ^{[2] [4]}

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安全に使うためのチェックリスト

• 成分表示でアセトアミノフェンの含有量を確認する。 ^[1]
• 用量・間隔を守り、1日の総量を超えない。 ^{[2] [4]}
• アルコールと併用しない。 肝障害リスク増。 ^[8]
• 症状が強い・長引く場合は中止して医療機関へ。 ^{[1] [6]}

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まとめ

アセトアミノフェンでは、食欲不振は副作用として起こり得ます。 通常用量では軽度で一過性のことが多いものの、過量摂取では食欲不振が肝障害の早期サインになり得るため注意が必要です。 胃に優しい食事・水分補給・休息といったセルフケアで様子をみつつ、症状が続く、強まる、黄疸や濃い尿などのサインがある場合は速やかに受診してください。 ^{[1] [2] [4] [6]}

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追加で気になる症状やお薬の使い分けがあれば、いつでも丁寧にお手伝いします。