米国NIHの資料に基づく | ナプロキセンを内服している間にエナジードリンクは避けるべきというのは本当ですか？飲む場合、カフェインなどの摂取量は1日どのくらいまでが安全とされていますか？

ナプロキセン服用中にエナジードリンク（高用量カフェイン飲料）を「必ず避けるべき」とまでは言い切れないものの、胃腸・心血管への負担や不眠・動悸などの副作用の重なりを避けるため、カフェインの摂取は控えめにするのが安全です。 ^[1] ナプロキセンなどのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）は心血管イベントのリスクや血圧上昇に関与しうるため、カフェインによる一過性の血圧上昇と重なると負担が増える可能性があります。 ^[2] 一般的には成人のカフェイン摂取は1日400mgまでが安全の目安とされていますが、ナプロキセン服用中は個人差を踏まえ、必要最小限に抑えることが望ましいです。 ^{[3] [4]}

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なぜ控えめが望ましいか

• 胃腸リスクの重なり
  ナプロキセンを含むNSAIDsは、上部消化管（胃・十二指腸）のびらんや出血のリスクを高めます。特にナプロキセンは、観察研究の統合解析で上部消化管出血の相対リスクが高い群に属します。 ^[5] 胃痛や黒色便、吐血などが出たら直ちに中止・受診が必要です。 ^[6]

• 心血管・血圧への影響
  NSAIDsは体液貯留や腎血流への影響を介して血圧を上げることがあります。 ^[2] 一方、カフェインも一時的に心拍数や血圧を上昇させるため、同時期の多量摂取は血圧管理上望ましくありません。 ^[7]

• 中枢神経系の副作用
  カフェイン過量は不眠、神経過敏、動悸を起こしやすく、睡眠不足は痛み管理にも悪影響です。 ^[4] 鎮痛薬とカフェインの合剤でも「カフェインの過量摂取を控える」注意喚起がなされています。 ^{[8] [9]}

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1日の安全なカフェイン量の目安

• 一般成人
  多くの成人では、1日合計400mgまでのカフェイン摂取が概ね安全とされています。（例：ドリップコーヒー約4杯相当） ^{[3] [10]} ただし個人差が大きく、不眠や動悸、震えなどが出る方はさらに減らした方が安全です。 ^[11]

• ナプロキセン服用時の実務的な目安
  医薬品のラベルでも「カフェイン含有製品の過量摂取を控える」注意が繰り返し示されており、服用期間中は可能なら200〜300mg/日程度に抑えると安全域に余裕が持てます。 ^{[8] [9]} エナジードリンクは1缶で80〜200mg前後のカフェインを含む製品が多く、他のコーヒー・茶・栄養ドリンクと合算すると簡単に400mgを超え得ます。 ^[10]

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胃腸を守るための飲み方のコツ

• ナプロキセンは胃の負担を減らすため、食後または牛乳と一緒に（胃痛がある場合）。 ^[6]
• アルコールは併用を控える（消化管出血リスクが増えます）。 ^[12]
• アスピリンなど他のNSAIDsとの重複を避ける（リスクが累積します）。 ^{[6] [1]}

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こんな症状が出たら受診

• 消化管出血のサイン：黒色便、吐血、強い持続性の胃痛、立ちくらみ・失神など。 ^[6]
• 心血管のサイン：胸痛、息切れ、突然の神経症状（麻痺・構音障害）など。NSAIDsでは心筋梗塞や脳卒中のリスクが増えることがあり、用量・期間が長いほどリスクが上がります。 ^[1]

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まとめと実践ポイント

• 原則：ナプロキセン服用中、エナジードリンクの完全禁止とまでは言い切れないものの、カフェイン過量は避けるのが安全です。 ^{[8] [9]}
• 目安：一般成人でカフェインは1日400mgまでが安全の上限目安ですが、服用期間中は200〜300mg程度に控えめを検討すると安心です。 ^{[3] [10]}
• 併用注意：アルコールや他のNSAIDsとの併用は避け、胃腸症状や動悸・不眠が出たら摂取量を減らすか中止しましょう。 ^{[12] [6]}
• 血圧が高めの方：NSAIDsとカフェインはともに血圧を上げ得るため、家庭血圧のチェックやカフェイン控えめが勧められます。 ^{[2] [7]}

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カフェイン量の目安表

飲料・製品の例	おおよそのカフェイン量（1回）	備考
ドリップコーヒー 240mL	約95 mg	抽出法で変動します。 [10]
エナジードリンク 250mL缶	約80–100 mg（製品差大）	一部製品は200 mg近い場合も。 [10]
緑茶 240mL	約30–50 mg	茶葉・浸出時間で変動。 [10]
コーラ系ソーダ 355mL	約30–40 mg	無カフェイン製品もあり。 [10]

※合計での管理が大切です。ラベル表示を確認し、合算して上限を超えないようにしましょう。 ^[10]

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よくある実務的な組み立て

• 朝にコーヒー1杯（95 mg）、昼に緑茶1杯（40 mg）、エナジードリンクは避けるか「小容量・低カフェイン製品を1本まで」（100 mg）にすると、合計約235 mgで控えめに運用できます。 ^[10]
• 夜はカフェインを避けることで不眠や心拍上昇のリスクを減らし、痛み管理にもプラスになりやすいです。 ^{[11] [4]}

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ナプロキセンをいつまで・どのくらいの量で飲む予定か、そして普段のカフェイン摂取量（コーヒーやお茶、エナジードリンクの本数）はどのくらいでしょうか？