米国FDAの資料に基づく | フルオキセチンを服用している場合、アボカドの摂取で相互作用や副作用のリスクはありますか？

フルオキセチンとアボカドの併用で、一般的に臨床的に問題となる相互作用は報告されていません。フルオキセチンは食事の有無にかかわらず服用でき、特定の食品制限は通常求められていません。 ^[1] ただし、他の薬との相互作用には注意が必要で、特にモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）など一部の薬剤と併用すると重い副作用（セロトニン症候群など）のリスクが高まります。 ^{[2] [3]}

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結論の要点

• アボカド自体は、フルオキセチン（SSRI）と特別な相互作用を起こす食品としては位置づけられていません。 ^[1]
• 食事制限が必要なのは主にMAOI系抗うつ薬のときで、熟成チーズや極度に熟した果物・アボカドなど高チラミン食品が問題となりますが、これはMAOI特有の注意点です。 ^[4]
• フルオキセチン服用中は、薬物相互作用（他の抗うつ薬、トリプタン、トラマドール、セントジョーンズワートなど）に注意することがより重要です。 ^{[2] [3] [5]}

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どうしてアボカドは問題になりにくいのか

• フルオキセチンは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）で、食事による厳密な制限は基本的に設定されていません。 ^[1]
• 食品との相互作用で有名なのはMAOIで、高チラミン食品が高血圧発作の原因になり得ますが、これはMAOIに特化した注意点であり、SSRIであるフルオキセチンには通常適用されません。 ^[4]
• したがって、アボカドは一般的な量であればフルオキセチンと併用しても問題ないと考えられます。 ^[1]

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むしろ注意が必要な点（薬物相互作用）

フルオキセチンは長い半減期（体内で長く残る性質）と酵素阻害作用のため、他の薬との相互作用に注意が必要です。特に以下は医師・薬剤師と必ず相談してください。

• MAOI（イソカルボキサジド、フェネルジン、トラニルシプロミン、セレギリン、リネゾリド、メチレンブルーなど）：併用や切替時期が近いとセロトニン症候群の危険が高まります。フルオキセチン中止後は少なくとも5週間空ける必要があります。 ^[2]
• 一部の抗精神病薬（チオリダジン、ピモジド）：重い不整脈のリスクがあるため併用禁忌です。 ^[3]
• セロトニン作用薬（トリプタン、トラマドール、リチウム、バスピロン、フェンタニル、セントジョーンズワート等）：セロトニン症候群に注意が必要です。 ^{[3] [5]}

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セロトニン症候群のサイン

アボカドとは直接関係しませんが、相互作用で起こり得る危険な状態です。以下の症状が出たら受診を検討してください。

• 混乱、落ち着きのなさ、発熱、発汗、震え、筋硬直、下痢、動悸など。 ^{[2] [3]}

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実践的アドバイス

• アボカドは適量であればそのまま続けて構いません。 ^[1]
• 新しいサプリやハーブ（例：セントジョーンズワート）は自己判断で追加せず、医療者に相談しましょう。 ^[5]
• アルコールは一部の副作用を強める可能性があるため控えめにするのが無難です。 ^[6]
• もし他の薬（偏頭痛薬、鎮痛薬、睡眠薬、漢方など）を併用中なら一覧を医療者に共有してください。 ^{[2] [3] [5]}

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まとめ

• フルオキセチンとアボカドの組み合わせに、一般的に臨床上意味のある相互作用は確認されていません。 ^[1]
• 食品で問題が出やすいのは主にMAOIで、フルオキセチン（SSRI）では通常の食習慣で制限は不要です。 ^{[4] [1]}
• それよりも他の薬やサプリとの相互作用に注意することが大切です。 ^{[2] [3] [5]}