アスピリン服用中にブルーベリーは食べて大丈夫？

結論として、通常の食事量のブルーベリー（生の果実や料理）であれば、アスピリンと一緒でも一般的には問題ないと考えられます。 ただし、ビルベリー（欧州ブルーベリー）などの濃縮サプリメントは、出血リスクを高める可能性が指摘されており注意が必要です。 ^[1] アスピリン自体に出血リスクがあるため、サプリや他の出血リスクを上げる製品との併用は避けるのが無難です。 ^{[2] [3]}

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アスピリンの基本的なリスク

• アスピリンは血小板の働きを弱める薬（抗血小板薬）で、出血しやすくなることがあります。 ^[2]
• 年齢が高い方、過去に胃潰瘍・消化管出血がある方、他のNSAIDs（イブプロフェン、ナプロキセン等）や抗凝固薬・ステロイド薬と併用している場合は、とくに胃腸出血の注意が必要です。 ^{[2] [3]}

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ブルーベリーとビルベリーの違い

• 一般に食卓で食べる「ブルーベリー」は、果実としての摂取量であればアスピリンの作用を妨げたり、極端に強めたりする明確なエビデンスは示されていません。（現時点で主要な公的薬剤情報に特異的な相互作用の記載はありません。）
• 一方で、ビルベリー（Bilberry）など一部ハーブ・サプリは、アスピリンと併用すると出血リスクを高める可能性がある「注意リスト」に挙げられています。 ^{[1] [4]} これは、濃縮エキスにより軽い抗血小板様作用が加わることが懸念されるためです。 ^[1]

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どれくらいなら大丈夫？

• 生のブルーベリーや冷凍ブルーベリーを、通常の食事として摂る程度（例：1日ひと握り程度）であれば、一般的には大きな問題は起こりにくいと考えられます。
• ただし、濃縮サプリ（ビルベリーエキス、強化ジュース、高用量カプセルなど）は避けるか、主治医に事前相談することをおすすめします。 ^[1]
• アスピリン服用中は、アルコールの飲み過ぎも胃出血リスクを上げるため控えめにしましょう。 ^[1]

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一緒に避けたい併用例

アスピリンと組み合わせると、出血リスクがさらに上がることが知られている薬やサプリがあります。 ^{[2] [3]}

• 他のNSAIDs（イブプロフェン、ナプロキセンなど）を常用する場合 ^[2]
• 抗凝固薬（ワルファリン、ヘパリン、ダビガトラン等） ^[5]
• 一部のハーブ・サプリ（ビルベリー、イチョウ、イブニングプリムローズ、オメガ3高用量など） ^[1]

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出血のサインに注意

• 便が黒い、血が混じる、吐き気と共に血を吐く
• 鼻血が止まりにくい、歯ぐき出血が増える、あざが増える
• めまい、動悸、極端な疲労感

こうした症状があれば、アスピリンを含む出血リスクのある併用（サプリを含む）を中止して、速やかに医療機関に相談してください。 ^[2]

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実践アドバイス

• 食事のブルーベリーはOK、サプリは要注意。 ^[1]
• 新たなサプリを始めるときは、必ず主治医・薬剤師に相談しましょう。 ^[1]
• 胃腸症状や出血サインに気づいたら早めに受診。 ^[2]

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まとめ

• 日常的な量のブルーベリーは、アスピリンと併用しても概ね安全と考えられます。
• ビルベリーなどの濃縮サプリは、出血リスク増加の可能性があるため避けるか医師に相談を。 ^{[1] [4]}
• アスピリンそのものが出血リスクを伴う薬なので、他の増悪因子（NSAIDsの重ね飲み、アルコール過量など）を避けることが大切です。 ^{[2] [3]}

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